Природные анаболики
Содержание:
- В каких случаях нужно сдавать анализы на гормоны
- Как и чем можно повысить уровень тестостерона
- Есть ли альтернатива?
- Побочные эффекты действия стероидов
- Побочные эффекты глюкокортикоидов
- Гормональные анаболики
- Поражение печени.
- Как употреблять
- Психологические эффекты употребления стероидов
- Белки и инсулин
- Использование кеторолака в стоматологии
- Как действуют стероиды для набора мышечной массы?
- Кеторолак в купировании почечной колики
В каких случаях нужно сдавать анализы на гормоны
Если баланс эндокринной системы нарушается, в организме развиваются изменения. Нередко достаточно предельно малых отклонений от нормы, чтобы запустить патологический процесс.
Достаточно долго такие патпроцессы могут протекать бессимптомно. Когда же появляется симптоматика, то нередко патогенез уже необратим. Чтобы выявлять бессимптомные гормональные нарушения на ранних стадиях современная доказательная медицина настоятельно рекомендует пакетные проверки. Один раз в 6-12 месяцев достаточно сдать кровь на анализ, чтобы оценить состояние эндокринной системы и не допустить развития гормональных заболеваний.
Кроме этого, о необходимости сдать анализ на гормоны может свидетельствовать ряд признаков:
- увеличение массы тела;
- бесплодие;
- нарушение функций внутренних органов;
- расстройства либидо;
- подозрение на наличие новообразований;
- избыточный рост волос на лице или теле;
- угревая болезнь;
- нарушения менструального цикла у женщин.
Также обязательно контролировать уровень гормонов при беременности, чтобы не допустить аномалий развития плода.
При планировании беременности необходимо пройти обследование щитовидной железы: сделать УЗИ щитовидной железы, пройти исследования гормонов ТТГ, Т4 свободный (свободный тироксин) и АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
Во время беременности, если есть нарушение функций щитовидной железы, необходимо 1 раз в триместр проводить скрининг гормона ТТГ и консультироваться у эндокринолога.
При запущенных нарушениях баланса гормонов в организме развиваются системные изменения вплоть до инвалидности.
Как и чем можно повысить уровень тестостерона
Как уже было сказано, низкий уровень тестостерона чреват неприятными последствиями, которые, в свою очередь, излечимы медикаментозным либо даже хирургическим путём
Так как с возрастом показатели тестостерона у мужчин падают, важно вовремя начать профилактику с помощью безопасных и доступных способов
Похудение. Если имеется лишний вес, нужно наладить питание и добавить физические нагрузки, контролировать калораж и меньше сидеть/лежать. А иначе благодаря лишним жировым отложениям начнут вырабатываться женские гормоны.
Питание
Очень важно добавить в рацион жиры и продукты с холестерином. Поэтому сало, яичные желтки, сливочное масло должны быть в рационе всех, кому необходимо повысить уровень тестостерона
Также стоит обратить внимание на капусту (белокочанную, брокколи) – в них находится вещество индол, которое способствует снижению женских гормонов в мужском организме. Обязательно в рационе должны присутствовать источники белка для мышечного роста – мясо, рыба и морепродукты, творог
В качестве источника жиров следует употреблять орехи, оливковое масло, льняное масло, авокадо. Они помогают холестерину лучше всасываться, а добавление уксуса в салаты помогает поддерживать инсулин на должном уровне. Зелень – источники необходимых для производства тестостерона магния и цинка. Всё это – натуральные тестобустеры, которые являются топливом для секреции тестостерона.
Тренировки. Интенсивные интервальные и короткие тренировки (до 15-20 минут) провоцируют секрецию тестостерона (различные программы тренировок вы можете найти в этом разделе). Также силовые нагрузки повышают уровень этого гормона при соблюдении определённых условий (базовые упражнения, большой вес, небольшое число повторений, — но для опытных атлетов, не для новичков). Самое главное – не допускать утомляемости и перетренированности.
Витамины и минералы. Цинк, магний, витамин D влияют на производительность тестостерона
Важно добавить в свой рацион эти витамины
Стрессоустойчивость и здоровый сон
Важно высыпаться, так как именно в ночные часы и под утро выработка тестостерона достигает своего пика. А недосып провоцирует выработку кортизола, который подавляет синтез тестостерона
Также это касается и стресса, во время которого происходит мощнейший выброс кортизола. Любимое занятие, прогулки на свежем воздухе, медитативные практики, массаж помогут справиться со стрессом и расслабиться. Собственно говоря, с этим неплохо помогают и занятия сексом. Его количество влияет на количество тестостерона и наоборот (уровень тестостерона влияет на частоту секса).
Отказ от алкоголя. Алкогольные напитки снижают уровень тестостерона, а пиво, к тому же, повышает уровень женских гормонов в организме мужчины.
Тестобустеры (бустеры тестостерона). Это безопасные БАДы, которые помогают восстановить уровень тестостерона в организме. В основном применяются атлетами старше 30-35 лет для улучшения силовых показателей и роста мышечной массы. Принимать их можно только после сдачи анализов крови на уровень тестостерона при выявлении уменьшения секреции гормона. Тестобустер представляет собою комплекс экстракта трибулуса (растение), D-аспаргиновой кислоты, витаминов группы В и магния, цинка. Среди аптечных препаратов бустерами тестостерона являются трибустерон, тамоксифен, агматин и препараты, снижающие уровень эстрогенов в крови.
Есть ли альтернатива?
Инъекции гормонов уменьшают боль при артрозе голеностопа, колена, бедра, но оказывают и негативное влияние на организм. Особенно опасны они при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язве желудка, а также если у пациента нарушена работа почек. К тому же кортикостероиды лишь на время избавляют от боли, значит, человеку с каждым разом будет необходима все бОльшая доза.
Вместо вредных для здоровья кортикостероидов, которые к тому же не лечат, можно выбрать другие терапевтические методы:
- инъекции хондропротекторов, которые направлены на восстановление поврежденной хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе (курс составляет от 3 до 15 уколов);
- инъекции протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», который раздвигает поврежденные хрящевые поверхности, смешивается с суставной жидкостью и возвращает суставу нормальное функционирование.
Курс инъекций протеза синовиальной жидкости составляет 2-5 процедур. После этого об артрозе можно будет забыть на 1-1,5 года. Препарат на основе гиалуроновой кислоты или синтетический Noltrex безопасен для ЖКТ и других систем организма, не нанесет вреда диабетикам и людям с повышенным артериальным давлением.
Если вас беспокоят сильные боли в суставе, не спешите купировать их гормонами. Рассмотрите вариант лечения с перспективой на будущее, вместо того чтобы долго травить свой организм кортикостероидами.
Побочные эффекты действия стероидов
- — Агрессивное поведение
- — Акне / Угревая сыпь
- — Анафилактический шок
- — Атрофия яичек
- — Выпадение волос
- — Гинекомастия
- — Гипертония
- — Головные боли
- — Депрессия
- — Изменения в иммунной системе
- — Задержка жидкости и соли в организме
- — Задержка роста
- — Маскулинизация женщин
- — Нагрузка на почки / поражение почек
- — Поражение печени
- — Половая дисфункция
- — Побочные эффекты и положительное воздействие ДГТ (Дигидротестостерон)
- — Прием стероидов во время беременности и воздействие на репродуктивную систему человека
- — Рак
- — Свертываемость крови
- — Сердечно-сосудистые заболевания
- — Увеличение простаты
Побочные эффекты глюкокортикоидов
В зависимости от течения заболевания, показаний и индивидуальных особенностей организма врачи рассчитывают подходящую дозировку того или иного лекарства. Несмотря на то, что они имеют положительный эффект, не исключены и побочные действия, которые необходимо учитывать при проведении терапии. В большинстве случаев противопоказания относительны, поэтому только врач может определить целесообразность применения препарата. При применении совместно с нестероидными противовоспалительными повышается токсическое воздействие на печень, что может сказаться на общем состоянии больного.
Система | Возможные нежелательные явления |
Пищеварительная | • образование острых язв желудочно-кишечного тракта; |
• тошнота; | |
• повышенный риск кровотечений и перфорации полых органов; | |
• нарушение аппетита; | |
• метеоризм; | |
• проблемы со стулом. | |
Кожа и слизистые оболочки | • проблемы с заживлением обычных ран; |
• кровоизлияния; | |
• дряблость кожи; | |
• появление пятен – участки гипо- или гиперпигментации; | |
• угревая болезнь; | |
• стрии – растяжки; | |
• гнойничковое поражение кожи; | |
• кандидозы – грибковое поражение. | |
Эндокринная | • стероидный сахарный диабет; |
• дегенерация надпочечников; | |
• синдром Иценко-Кушинга – нарушение менструальной функции, слабость, багровые растяжки, ожирение, гирсутизм, артериальная гипертензия. | |
Сердечно-сосудистая | • аритмии; |
• уменьшение частоты пульса вплоть до угрожающей жизни брадикардии; | |
• гипокалиемия (специфические изменения на электрокардиограмме); | |
• повышение артериального давления; | |
• склонность к тромбозам; | |
• более тяжелые инфаркты миокарда. | |
Сенсорная | • катаракта; |
• снижение зрения. | |
Нервная | • эйфория; |
• психозы; | |
• эмоциональная лабильность; | |
• галлюцинации; | |
• депрессия; | |
• паранойя; | |
• инсомния; | |
• головная боль; | |
• судороги; | |
• головокружение. | |
Опорно-двигательная | • остеопороз; |
• мышечная слабость; | |
• патологические переломы костей; | |
• атрофия мышц. |
Если у человека имеют место депрессивные расстройства и нарушения в психике, такое вещество как преднизолон может только усилить эмоциональную нестабильность, нервозность и раздражительность.
Гормональные анаболики
Да, можно сказать, что это самые сильные и быстродействующие вещества. Результат употребления гормональных препаратов для роста мышц будет заметен довольно быстро. Но плата за столь внушительный результат также может быть очень высокой. И сейчас речь вовсе не о деньгах (хотя стоимость этих добавок также высокая). Неправильное употребление или злоупотребление гормональными анаболиками может иметь разные последствия – от серьезных проблем со здоровьем: до инвалидности и даже смерти.
Стероиды
Стероиды считаются небезопасными добавками для набора массы мускул. Анаболические стероиды обладают большим количеством побочных эффектов, в том числе вызывают агрессивность, акне. Да, препараты, содержащие стероиды, дают более быстрый результат. Но «быстрый результат» – это, как правило, и большой риск для организма. И первыми обычно страдают сухожилия и связки, которые не успевают «подстроиться» под увеличенную мускулатуру.
Кроме того, важно понимать, что стероиды – это так называемые ускорители роста мускулатуры. Что это значит? Только то, что принимать стероиды можно (или, лучше сказать, позволительно) лишь в том случае, когда этот самый рост мышц уже наблюдается
Если мышечная ткань не растет, нет правильно продуманных силовых тренировок, то прием стероидов будет опасным.
Гормоны роста
Любые гормональные добавки несут с собой потенциальную опасность для организма. Эффект от них напоминает воздействие стероидов. Многие тяжелоатлеты, заботящиеся о своем здоровье, не приемлют употребление анаболиков, содержащих гормон роста.
Кофеин
Эту добавку можно увидеть в составе многих анаболических комплексов. Но есть мнение, что она не делает анаболик ни худшим, ни лучшим. Это вещество обладает свойствами энергетика. В составе предтренировочного комплекса кофеин придает дополнительную энергию для занятия. Однако в вечернее время принимать кофеинсодержащие анаболики не стоит, так как они нарушают сон. Суточная дозировка кофеина не должна превышать 400 мг, что соответствует 4 чашкам кофе
С осторожностью к анаболическим комплексам с кофеином важно относиться людям с гипертонией и другими болезнями сердца
Поражение печени.
Существуют доказательства неблагоприятного влияния стероидов на печень, особенно при пероральном приеме. Большинство исследований проводилось на пациентах, страдающих такими болезнями, как анемия, почечная недостаточность, импотенция и дисфункция гипофиза. Различные формы раковых опухолей — доброкачественных (аденома) и злокачественных (гепатоцеллюлярная карцинома) также не могут быть не упомянуты.
Есть также данные о том, что опухоли печени вызываются анаболическими стероидами, содержащими 17-альфа-алкильную группу. Обычно доброкачественные опухоли рассасываются после прекращения приема стероидов. Однако есть показания, что прием стероидов атлетами может привести к печеночной карциноме. Часто такие изменения остаются незамеченными, так как гепатит и опухоли в печени не всегда вызывают изменения в крови, по которой обычно судят о состоянии этого органа.
Употребление анаболических стероидов вызывает повышение активности в крови энзимов печени. Они представлены в гепатоцитах (клетках печени) в относительно большой концентрации, и увеличение уровня их содержания в плазме указывает на повреждения печени или, по крайней мере, на увеличение проницаемости гепатоцеллюлярных мембран. Однако результаты исследований влияния стероидов на печень весьма противоречивы. В некоторых случаях уровень энзимов повышался, а в некоторых — нет.
Причем это повышение было незначительным и быстро сходило на нет при прекращении приема препарата. Есть предположения, что реакция энзимов печени на прием стероидов определяется состоянием самого органа до этого. Поэтому люди с нарушениями функций печени подвергаются большему риску при использовании стероидов.
Как употреблять
Для наращивания мускулатуры можно использовать анаболики из числа спортпита, сочетая их с продуктами, обладающими анаболическими свойствами. Мы предлагаем несколько вариантов рационов для улучшения роста мышц. Но это только примеры, более эффективные программы культуристы создают совместно со своими тренерами и диетологами специально под требования собственного организма.
План употребления анаболиков: вариант 1
Белок
Дозировка варьируется в зависимости от диеты и массы тела. Например, если 75-килограммовый мужчина с пищей получает 100 г белка, то недостающие 50 г можно взять из сыворотки. Другой вариант: 25 г белка выпить в форме протеинового коктейля перед тренировкой, а еще 25 г – в форме казеина перед сном.
Креатин
Первые три дня загрузки принимать по 5 г креатина, смешав его с жидкостью и большим количеством декстрозы. Такой коктейль пьют 4 раза в день. После фазы загрузки принимать по 5 г креатина с жидкостью примерно за 30-45 минут до тренировки.
Антиоксиданты
Витамины А, С и Е входят в состав всех поливитаминов
Чтобы получить другие антиоксиданты, в течение дня важно есть фрукты, овощи, пить зеленый чай
ПНЖК
План по полиненасыщенным жирным кислотам можно выполнить, употребляя по 1 таблетке рыбьего жира 2-3 раза в день.
Примерное расписание приема добавок: вариант 2
Когда | Что употреблять |
---|---|
9:00 | Протеиновый коктейль (1 мерная ложка протеинового порошка и толокно из овсянки); мультивитамины. |
10:00 |
|
12: 00 | Тренировка |
После тренировки |
|
14:30 |
|
17:00 |
|
18:00 |
|
21:00 | Протеиновый коктейль (1 мерная ложка) с толокном и глютамином. |
Когда | Что употреблять |
---|---|
9:00 |
|
10:00 |
|
12:00 |
|
14:30 |
|
17:00 |
|
18:00 |
|
21:00 |
|
Схема приема анаболического комплекса: вариант 3
Когда | Что | Сколько |
---|---|---|
7:00 | Рыбий жир | 1000 мг |
Креатин | 2-3 г | |
11:30 | Углеводно-протеиновый коктейль | 1 порция |
Креатин | 5 г | |
Кофеин | 100 мг (1 таблетка) | |
Бустер тестостерона (только для лиц старше 35 лет) | ||
12:30 | Силовые тренировки | 45-55 минут |
13:30 | Белково-углеводный коктейль | 1 порция |
Креатин | 5 г | |
Рыбий жир | 2 капсулы | |
14:00 | Обед, богатый белком | |
16:00 | Перекус высокобелковым продуктом или протеиновый коктейль | 1 порция |
18:00 | Ужин | |
20:00 | Гормон роста | 1 порция |
Рыбий жир | 2 таблетки |
Пример годичного плана
Также для повышения результативности можно разработать для себя годичный план приема анаболиков. Как он должен выглядеть, какие добавки включать в программу – решать каждому спортсмену самостоятельно. Примерный график может выглядеть так:
Месяц | Бустеры тестостерона | Гормоны роста | Кофеин | Креатин | Рыбий жир | Протеин |
---|---|---|---|---|---|---|
Январь | + | + | + | + | ||
Февраль | + | + | + | |||
Март | + | + | + | + | ||
Апрель | + | + | + | + | ||
Май | Время свободное от всех добавок | |||||
Июнь | + | + | + | + | ||
Июль | + | + | + | |||
Август | + | + | + | + | ||
Сентябрь | + | + | + | + | ||
Октябрь | + | + | + | + | ||
Ноябрь | + | + | + | + | ||
Декабрь | + | + | + | + | + |
Психологические эффекты употребления стероидов
Стероиды влияют на поведение человека. Увеличение количества тестостерона ведет к более «мужскому» типу поведения, росту агрессивности и усилению полового влечения. Это приносит пользу на тренировках, но может быть опасным за пределами зала или трека. Известны случаи агрессивного, иногда даже криминального, поведения людей, принимавших стероиды. Другие побочные эффекты — это эйфория, возбудимость, нарушение сна, патологическое беспокойство, паранойя и галлюцинации.
Повышение агрессивности очень распространено у пользователей стероидов. Hекоторые атлеты чувствуют, что это помогает им легче переносить тренировочные нагрузки, лучше выступать на соревнованиях. Однако более часто агрессивность становится негативным явлением. Многие пользователи стероидов обнаруживают, что они враждебно относятся к семье, к друзьям, сотрудникам; их поведение становится вызывающим и несносным. Обычные ситуации, которые, не выходя из ряда жизненных ситуаций, складываются в тренировочных залах или же вне их, могут вызывать у такого человека агрессивную реакцию, которая становится еще более выраженной при использовании алкоголя. К такому типу поведения ведут сильно андрогенные стероиды. Кроме того, атлет должен предвидеть такое развитие событий и готовиться к тому, чтобы силой воли подавлять нежелательные вспышки ярости.
Два психиатра из Гарвардской Медицинской Школы, доктор Харрисон Поуп и Дэвид Л. Кац, обнаружили серьезные ментальные расстройства у лиц, использующих анаболические стероиды: депрессивные эпизоды, визуальные и слуховые галлюцинации. Отдельные лица из числа пользователей стероидов обнаруживали у себя неконтролируемые вспышки раздражительности, маниакальные эпизоды. Hа Западе некоторые психиатры и психологи уже широко применяют термин «стероидная ярость» в связи с тем, что проявления этого побочного эффекта становятся все более частыми и фиксируемыми.
При использовании стероидов классически проявляется эффект эмоциональной неустойчивости. Доктор Кицман считает, что пользователи стероидов развивают определенный тип психологической зависимости от них.
Обследуя подростков, психологи обнаружили, что те из них, кто «сидит» на стероидах, в три раза чаще пускаются на асоциальные предприятия. Спят с кем попало — естественно, без презервативов. И как результат: букет «интересных» болезней.
Психопатически бездумное отношение к своей и чужой жизни проявляется у них на каждом шагу: если они садятся за руль мотоцикла, то обязательно без шлема и в пьяном виде, они носят с собой разное самопальное оружие и ввязываются в драки — чаще без всякого повода.
Hаркомания среди юных «качков» — это вообще особый вопрос. Hаркотики и стероиды шествуют рука об руку, как братья-близнецы. Одна опасная привычка обязательно влечет за собой другую. Тот, кто баловался «травкой», без колебаний начинает колоть себе стероиды. И наоборот, поклонники стероидов часто становятся заядлыми наркоманами. В США все больше пользователей стероидов оказывается за решеткой в силу своего яростного поведения, нападений на людей и даже убийств. Есть сведения, что адвокаты в некоторых штатах США привлекают к следствию экспертов по стероидам, чтобы удостовериться, что поведение их клиентов — следствие приема стероидов. Мания величия, паранойя — тоже весьма распространенные признаки этого побочного эффекта стероидов, и вы наверняка могли в этом убеждаться сами.
Белки и инсулин
Инсулин стимулирует не только активный транспорт аминокислот в периферические клетки, но и непосредственно синтез белка. Поскольку эти два эффекта могут не зависеть друг от друга, гормон влияет, очевидно, не только на клеточную мембрану, но и на внутриклеточные процессы. Стимуляции синтеза белка предшествует возрастание активности мРНК. Поскольку гормон с трудом проходит сквозь мембраны клеток, в механизме его ядерного эффекта должен принимать участие второй посредник. Синтез белка под действием инсулина усиливается и вследствие возрастания количества поступающих в клетку аминокислот. С другой стороны, возрастание утилизации глюкозы замедляет распад белка. Ускорение синтеза и замедление распада белка под влиянием гормона приводят к увеличению белковых запасов в интрацеллюлярном секторе.
Все эти эффекты определяют важнейшую роль инсулина в регуляции процессов роста и развития.
Использование кеторолака в стоматологии
В костях скелета содержится множество простагландинов (ПГ), главным образом ПГE2, который моделируют функции остеобластов и остеокластов в физиологических и патологических условиях. Анаболический эффект ПГE2 на костную ткань наблюдается в основном в ответ на механическое воздействие и при процессах репарации . Поэтому существует потенциальный риск замедления репарации костной ткани при использовании селективных и неселективных НПВС. Это связано с тем, что НПВС ингибируют действие циклооксигеназы (ЦОГ), а ЦОГ в свою очередь катализирует превращение арахидоновой кислоты в ПГ . Хотя НПВС относятся к числу наиболее часто используемых препаратов для лечения острых и хронических болей в клинической стоматологии , очень мало исследований было посвящено оценке их влияния на альвеолярную ткань. Причем данные исследований противоречивы: одни исследователи сообщают о вредном воздействии традиционных НПВС на альвеолярную ткань , другие не находят существенных различий в скорости заживления тканей .
Некоторые авторы сообщают, что кеторолак может отрицательно влиять на репарацию костной ткани в различных экспериментальных моделях (заживление переломов бедренной и локтевой костей у крыс и кроликов) , другие не отмечают влияния кеторолака на заживление перелома голени у мышей . В исследовании на крысах, у которых удаляли зуб и после этого оценивали эффект заживления костной ткани на фоне приема кеторолака, эторикоксиба или парацетамола, показано: длительное лечение (2 недели) этими препаратами не оказывало отрицательного действия на заживление альвеолярной кости, которое было подтверждено гистометрическими методами .
Как действуют стероиды для набора мышечной массы?
Механизм действия анаболических стероидов для набора мышечной массы еще не до конца изучен.
Достоверно известно, что прием тестостерона приводит к увеличению мышечной массы 2 за счет стимуляции гипертрофии мышечных волокон типа 1 и 2; при этом их абсолютное количество не увеличивается, как и не изменяется относительное соотношение клеток обоих типов 3.
(Мышечные волокна типа 1 — медленные, тонкие, слабые, отвечают за выносливость; мышечные волокна типа 2 — быстрые, толстые, сильные, отвечают за силу.)
Механизм действия стероидов:
1 Увеличивается количество вспомогательных клеток-сателлитов, которые способствуют гипертрофии мышечных волокон4.
Клетки сателлиты участвуют непосредственно в процессе мышечного роста: они начинают делиться в ответ на физическую нагрузку и микро повреждения. Соответственно, чем их больше — тем сильнее мышечный рост.
2 Стероиды стимулируют циркуляцию гормона роста и инсулин-подобного фактора роста (IGF-1)5.
Гормон роста является еще одним мощным гормоном, ответственным за рост мышечной массы. Наряду с стероидами и инсулином, он входит в аптечку препаратов практически каждого профи.
По данные одного исследования тестостерон увеличивает максимальную силу и мощность ног, но не влияет на мышечную усталость при выполнении упражнений 6.
Читайте нас в сетях
3 Улучшается снабжение мышц кислородом
Тестостерон способствует синтезу митохондрий и приводит к улучшению снабжение мышц кислородом, за счет увеличения количества красных кровяных телец и стимуляции роста капиллярной сети 7.
4 Тестостерон/стероиды улучшает передачу нервных импульсов в мышечной ткани 8.
Это исследование стало основанием для спекуляций, суть которых в том, что тестостерон уменьшает время реакции, а потому может быть полезен в видах спорта, требующих быстрой реакции (спринт, например) или где требуется высокая степень координации взаимодействия глаз и рук (бейсбол, например).
Очевидно, это было сделано для того, чтобы «подсадить на иглу» и представителей этих, не силовых, видов спорта.
5 Прием стероидов влияет на настроение и мотивацию, которые косвенно связаны с спортивной результативностью.
Рекомендуем: Насколько натурален современный натуральный бодибилдинг?
Кеторолак в купировании почечной колики
Кеторолак широко применяют для успешного купирования почечной колики. Это связано с тем, что данный препарат, блокируя синтез простагландинов в почке, уменьшает перистальтику мочевых путей и их спазм, снижая давление в мочевых путях, а также уменьшая почечный кровоток . Показано, что внутривенное вве-дение 30 мг кеторолака при почечной колике дает такой же обезболивающий эффект, как и внутривенное введение 2,5 г метамизола в комбинации со спазмолитиками при меньшем количестве побочных эффектов . По данным двойного слепого рандомизированного исследования, включившего 57 пациентов с почечной коликой, обезболивающая активность кеторолака (30 мг внутримышечно) и диклофенака (75 мг внутримышечно) оказалась сопоставимой по выраженности и продолжительности . Аналогичные данные получены в другом двойном слепом контролируемом исследовании . В работе, включившей 48 пациентов с почечной коликой, внутримышечное введение 30 мг кеторолака оказалось более эффективным, чем подкожное применение трамадола в дозе 1 мг/кг массы тела .
По данным многоцентрового двойного слепого рандомизированного испытания, в которое включи-ли пациентов 18–65 лет с умеренной или тяжелой почечной коликой, кеторолак оказался столь же эффективным для купирования боли средством, как и мепередин, но при этом вызывал меньше функциональных нарушений. С целью купирования боли больным изначально применяли меперидин в дозе 50 мг внутривенно, затем по 25–50 мг каждые 15 минут для полного обезболива-ния. Другая группа пациентов сначала получала кеторолак (30 мг внутривенно) или плацебо, а затем иньекции повторяли каждые 15 минут по мере необходимости. В целом 64 % пациентов, получавших меперидин, и 72 % пациентов, получавших кеторолак, достигли успешного облегчения боли за 60 минут; 10 % пациентов после применения меперидина и 44 % пациентов после кеторолака смогли через час возобновить обычную активность .