Дефицит эстрогена

Как поснизить эстрогены — питание

Одним из наиболее простых способов понижения уровня эстрогенов у мужчин являются регулярные занятия спортом — в особенности, силовой тренинг. Повышение тестостерона влияет на целый ряд процессов в организме, включая активацию сжигания жира и набор мышечной массы.

// Кроме этого, для снижения эстрогенов ученые рекомендуют следующие продукты питания:

1. Зеленые овощи. Речь идет о всевозможных салатных растениях (включая рукколу и айсберг) и различных видах капусты (белокачаной, брокколи и тп) — они содержат фитонутриенты, блокирующие выработку эстрогена.
2. Грибы — естественным образом снижают активность фермента ароматазы, играющего важную роль в процессе превращения андрогенов в эстрогены.
3. Цельнозерновые крупы. Злаковые культуры (гречка, киноа, полба, овес) содержат клетчатку, употребление которой имеет ряд плюсов для здоровья — включая снижение эстрогенов.

// Читать дальше:

• зеленая гречка — что это и в чем польза?
• гликемический индекс круп
• можно ли заниматься спортом каждый день?

***

Новые материалы Фитсевен, 5 раз в неделю — в telegram:

Эстрогены — это стероидные половые гормоны, контролирующие репродуктивную функцию как женского, так и мужского организмов. При этом чрезмерно низкий уровень эстрогенов у мужчин связан с упадком либидо, а чрезмерно высокий — не только с набором жира по женскому типу, но и с возможным бесплодием.

1. Different levels of estradiol are correlated with sexual dysfunction in adult men,
2. Finkelstein, J. S. et al. Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. N. Engl. J. Med.369, 1011–1022 (2013).
3. Ramasamy, R., Kovac, J. R., Scovell, J. M. & Lipshultz, L. I. Words of wisdom. Re: In older men an optimal plasma testosterone is associated with reduced all-cause mortality and higher dihydrotestosterone with reduced ischemic heart disease mortality, while estradiol levels do not predict mortality. Eur. Urol.65, 844 (2014).
4. Risk Factors of Having High or Low Estrogen Levels in Males, healthline

Дата последнего обновления материала —  9 ноября 2020

Выработка паратгормона

Выработка паратгормона регулируется уровнем ионизированного кальция в крови. Если кальций в крови снижается – паратгормон начинает выделяться активнее.

На поверхности клеток паращитовидных желез находится кальций-связывающий рецептор, который непосредственно способен «ощущать» концентрацию кальция в крови и регулировать скорость, с которой вырабатывается паратгормон. Это единственный на данный момент известный науке рецептор, который «управляется» не пептидами или гормонами, а самим веществом – вернее, его ионами. Как бы то ни было, в норме паратгормон вырабатывается паращитовидными железами только при снижении концентрации кальция в крови.

Щитовидка и эстрогены

Щитовидная железа и гормоны, выделяемые ею, тесно связаны с другими органами эндокринной системы. Если повышен уровень эстрогенов в крови, то работа щитовидки тоже нарушается. В организме начинается гормональный дисбаланс.

В этом случае у женщин присутствуют такие симптомы:

• отечность рук и ног;
• проблемы с кожей (сухость, бледность, шелушение);
• выпадение волос;
• бессонница;
• боли в молочных железах.

Организм попадает в замкнутый круг. Повышение эстрогена вынуждает другие органы также повышать выработку гормонов, чтобы сохранить пропорциональность. Происходит сбой обменных процессов. Женщина начинает набирать вес и обрастает жировой тканью.

Лечение гормонального сбоя у женщин в Expert Clinics

Диагностикой и профилактикой гормонального сбоя у женщин занимается врач гинеколог-эндокринолог. Индивидуальное лечение назначается после тщательного обследования организма.  

Каждый возрастной период требует определенной коррекции:

· При менопаузе используется заместительная гормональная терапия;

· Гормональное бесплодие лечится стимуляцией овуляции;

· В период полового созревания при нерегулярных менструациях назначаются оральные контрацептивы. Однако они имеют свои особенности и негативные последствия.

Также комплексное лечение может включать различные витамины, минералы, нейролептики, кортикостероиды, различные БАДы, физиотерапию и лечебную физкультуру. При необходимости эндокринолог выпишет направление к более узким специалистам.

Но главное преимущество клиники Expert Clinics  в Москве в том, что здесь применяются принципы антивозрастной (anti-age) медицины. Многолетние научные исследования помогли нам создать уникальную информационную базу о факторах раннего старения и ухудшения жизнедеятельности организма даже в очень молодом возрасте. 

Благодаря этому с каждым пациентом мы проводим тщательную и подробную консультацию, находя и устраняя «поломки» организма на самых глубоких уровнях. С нами вы сможете наладить не только свой гормональный фон, но предупредить раннее старение, значительно повысив качество жизни и ресурсы вашего организма.

Риски, связанные с ЗГТ

Кратковременное употребление гормональных препаратов в начале менопаузы сопряжено с меньшими рисками, чем когда оно начинается позже в период менопаузы. Чем больше возраст, тем больше потенциальных рисков для здоровья.  

Женщины, принимающие ЗГТ, имеют несколько более высокие вероятности возникновения следующих состояний:

Тромбоз. У женщин, которые принимают ЗГТ в форме таблеток, немного повышается риск образования тромбов в венах. Повышение риска составляет от 1 до 2 на 1000 каждый год для женщин в возрасте от 50 до 60 лет.

Рак молочной железы. Длительное использование комбинированной ЗГТ может быть связано с повышенным риском рака груди. Он составляет менее 1 из 1000 женщин и не наблюдается в течение 7 лет у женщин, впервые принимающих ЗГТ. Терапия только эстрогенами не увеличивает риск рака груди, и вероятность смерти от рака груди у женщин, принимающих ЗГТ, не увеличивается.

Заболевания сердца и инсульт, если пациентка старше 60 лет или использовала ЗГТ более 10 лет.

• Камни в желчном пузыре.

• Недержание мочи.

Для большинства женщин с умеренными и тяжелыми симптомами преимущества, все же, перевешивают риски. Особенно если до менопаузы меньше 10 лет или в возрасте менее 60 лет. Если вы задаетесь вопросом о целесообразности ЗГТ, поговорите со своим врачом. 

Серологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который подразумевает взаимодействие антител и антигенов. Проводится для выявления инфекционных заболеваний и стадии инфекционного процесса.

Методы серологического анализа крови

1. Для подтверждения диагноза в сыворотку крови добавляют антиген, соответствующий предполагаемому заболеванию, и если реакция есть, то есть антитела к заболевания и значит пациент болеет.
2. Для определения вида инфекции, в сыворотку добавляют антитела предполагаемого вида, и если есть реакция — значит в крови присутствует инфекция, которая соответствует добавленным антителам.

Заместительная гормонотерапия

Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.

В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.

Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.

Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.

Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.

Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.

Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.

Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально.

В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.

Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.

Влияние гормона в организме

Жировые клетки чувствительны к таким андрогенам как Тестостерон. И хотя они не вызывают существенных потерь жира, им свойственно инициировать липолиз (расщепление) жировых клеток. Благодаря изучению процессов липолиза, было установлено, что при взаимодействии андрогенов с рецепторами в жировых клетках увеличивается количество бета-адренергических рецепторов. Совершенно очевидно, что и Тестостерон, и связанные с ним анаболические стероиды действительно играют роль в регуляции уровня жира в организме.

Доказательством служит факт роста жировой ткани, в случае если по каким-то причинам в крови снижаются уровни Тестостерона и андрогенов. Наглядным примером данного утверждения могут стать женщины, у которых, как и упоминалось ранее, уровень андрогенов намного ниже, чем у мужчин. Тут также важную роль играет эстроген, способствующий накоплению жира. Там, где эстроген увеличит рост и/или удержание жира, как например, у пациентов с гипогонадизмом и андропаузой, будет прогрессировать процесс роста массы жировой ткани, сопровождающийся одновременным снижением уровня Тестостерона. Это одна из причин, по которой спортсмены и бодибилдеры, употребляющие анаболические стероиды, во время курса стараются различными способами контролировать и снижать уровень эстрогена в крови. Противоположные процессы происходят при повышении уровня андрогенов. В этом случае склонность к накоплению жира будет уступать место росту мышечной массы, а композицию тела составят увеличенные мускулы и сравнительно тонкая жировая прослойка.

Тестостерон оказывает влияние на андрогенные рецепторы в сальных железах кожного покрова, в волосяных фолликулах на всей поверхности тела, в предстательной железе и в некоторых других тканях и органах. Такие участки тела, как кожа головы и предстательная железа имеют особую чувствительность к андрогенам. Внешне, результат повышенной реакции на действие Тестостерона проявляется во вторичных мужских половых признаках. Они особенно заметны в период полового созревания. Это рост волос на теле и появление щетины на лице, повышенная секреция сальных желез и, как следствие, развитие акне. Но прыщи становятся проблемой не только подростков. Гнойничковые высыпания на коже являются частым побочным эффектом, проявляющимся у чувствительных к андрогенам спортсменов и бодибилдеров, в ходе курса анаболических стероидов.

Неустойчивость этих тканей усиливается под действием более мощного андрогена Дигидротестостерона (ДГТ), в который восстанавливается (или превращается) Тестостерон. И кожные покровы, и простата содержат большие концентрации фермента 5-альфа-редуктазы (5АР), который несёт ответственность за превращение Тестостерона в ДГТ. Как производная высокой силы, ДГТ создаёт гораздо более крепкую связь с рецепторами андрогенов, и поэтому интенсивнее воздействует на чувствительные ткани.

Что касается потери волос, то это является типовой проблемой у мужчин. Тут следует понять, что облысение – это побочный эффект свойственный не всем индивидам. Чтобы потерять волосы под действием повышенного уровня андрогенов необходимо иметь соответствующую склонность, а точнее обладать генетической предрасположенностью к облысению по мужскому типу (ОМТ). Таким образом, Тестостерон и его более сильный метаболит Дигидротестостерон могут связываться с андрогенными рецепторами, расположенными в коже головы, вызывая тем самым, облысение у мужчин, которые обладают соответствующей генетической чертой.

Такой эффект может проявляться не только у мужчин, но и у женщин

Важно отметить, что те, кто не наделён специфическим геном не будут терять волосы даже при больших дозах андрогенов, точнее сказать – при любых дозах. Вот почему есть люди, которые всю жизнь употребляют самые сильные андрогенные анаболические стероиды, к примеру, Тренболон, и от курса к курсу в течение многих лет, и даже в старости, сохраняют волосы на голове

В тоже время, другие, менее удачливые индивиды, лысеют даже когда используют исключительно мягкие препараты. Таким образом Тестостерон не вызывает выпадения волос. Это делает наследственная генетика, а гормон служит лишь катализатором, ускоряющим процесс.

Дефицит эстрогена – симптомы

С менопаузой связан климактерический синдром. В этот период жизни у женщины могут развиться соматические или вазомоторные нарушения. Последние — приливы и чрезмерная потливость —  возникают в определенных ситуациях — при высокой температуре воздуха, в условиях психического напряжения.

Также распространенная проблема — сухость влагалища, приводящая к вагинальному зуде и более частым интимным инфекциям. Кроме того, женщина перестает наслаждаться половой жизнью, ведь раздражение и жжение часто приводит к диспареунии — боли во время полового акта. После полового акта даже может быть даже небольшое кровотечение.

Низкий уровень эстрогена также может быть связан с психологическими симптомами. Депрессия — частый спутник менопаузы (перименопаузальная депрессия). Пациентки жалуются на повышенную тревожность, проблемы со сном, снижением психомоторики.

Симптомы избытка эстрогенов

Избыток эстрогенов проявляется у женщин в  виде  нарушения менструального цикла. Может появиться в результате заболеваний (например, рака яичников) или неправильного питания, стресса, больших физических нагрузок, как наследственный фактор. Избыток эстрогенов ведёт к эмболии и тромбозу, отёкам и появлению камней в желчных протоках.  Таким образом, нельзя игнорировать симптомы, которые сопровождают повышение уровня этих гормонов. 

Обязательно нужно проверить уровень эстрогена, если вы замечаете у себя большинство из перечисленных симптомов:

• опухшие и чувствительные груди;
• вздутие живота;
• ослабленное либидо;
• нерегулярные менструации;
• головные боли и мигрени;
• перепады настроения;
• увеличение массы тела;
• выпадение волос;
• мерзнут руки и ноги;
• хроническая усталость;
• проблемы с концентрацией внимания  и памятью;
• проблемы со сном;
• частые судороги, особенно в нижних конечностях;
• тошнота и рвота.

Уровень эстрогена удается снизить с помощью лекарств и внося изменения в свой ежедневный рацион. Следует из него исключить продукты, богатые природными эстрогенами, называемыми фитоэстрогенами, то есть, прежде всего, соевые продукты, а также мясо животных, выращенных с использованием  синтетических гормонов. В состав упаковок для продуктов (пластиковых контейнеров), а также в антибактериальное мыло и жидкости для мытья посуды может входить похожее по химической формуле на  эстроген вещество триклозан, которое может нарушить гормональный баланс организма.

Опасность низкого уровня эстрадиола

Фолликулярная система яичников и плаценты отвечает за секрецию эстрадиола у женщин. У мужчин он испускается яичками. Кора надпочечников и жировая ткань с участием фермента ароматазы вырабатывают этот гормон у представителей обоих полов. Традиционное мнение о разделении гормонов на две группы, а именно исключительно «мужские» (андрогены) и «женские» (эстрогены и прогестерон) неверно. Все половые гормоны имеют стероидную природу. 

У женщин недостаток эстрадиола наблюдается во время менопаузы или после нее, что считается вполне естественным процессом. Однако если уровень этого гормона снижен у женщин репродуктивного возраста, это может быть первым признаком проблемы, которую необходимо решить для сохранения репродуктивного здоровья. 

В некоторых случаях низкий уровень эстрадиола может быть признаком множества заболеваний. Например, таких:

• Гипогонадизм. Это сбои в работе половых органов и молочных желез у женщин, провоцирующие их атрофию. 

• Гипофизарная карликовость или дефицит гормона роста человека. Проявляется задержкой линейного роста (карликовость) и физического развития, вызванных плохой работой гипофиза и недостаточной выработкой гормонов.

Дефект лютеиновой фазы — возникает, когда желтое тело «неохотно» снабжает организм достаточным количеством прогестерона.

• Синдром Тернера. Это заболевание имеет генетическую природу и вызвано структурным нарушением Х-хромосомы. Сопровождается патологией в развитии внутренних органов и низким ростом. 

• Воспаление половых органов. При недостаточной выработке эстрадиола репродуктивная система не способна работать корректно. 

Как поднять эстрадиол у женщин? Универсального ответа нет — для решения проблемы обязательно обратитесь к доктору.

Беременность и нарушение выработки гормонов

Во время беременности в организме женщины с точки зрения гормонов происходят колоссальные изменения.

В частности, в этот период вырабатываются:

— ХГЧ. Появление этого гормона в крови является сигналом организма о том, что наступила беременность, и требуется перестройка всего обмена веществ. Уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 2 дня, достигая своего пика на 8-10 неделе. Во второй половине беременности остается примерно на одном уровне. По темпу роста ХГЧ можно судить о том, нормально ли развивается беременность. Он поддерживает желтое тело в яичниках, блокируя наступление следующей менструации.

— Эстроген. Его уровень повышается в 30 раз. Эстрогены влияют на скорость клеточного деления плода. Под их влиянием грудь мамы готовится к появлению малыша. Высокой уровень эстрогена может вызвать пигментацию, головные боли, выпадение волос.

— Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Он защищает плод от иммунной реакции мамы на него как на чужеродный объект, расслабляет мышцы матки.

При гормональном сбое женщины в этот период можно заметить патологию созревания фолликулов, изменение толщины эндометрия, появление миомы, недостаток прогестерона, эстрогена или избыток тестостерона.

Несмотря на защитные силы гормонов, беременные женщины также находятся в зоне риска развития различных патологий. Например, существует высокая вероятность появления железодефицита и йододефицита. Также часто встречается нарушение эндокринной системы – гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы) и гипертиреоз (увеличение функций щитовидной железы).

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Психоэмоциональные нарушения	Вегетативные нарушения	Метаболические нарушения	Нарушения мочеполовой системы
— снижение либидо — утомляемость, слабость -снижение работоспособности — упадок жизненных сил — раздражительность, гнев — утрата инициативы — склонность к депрессиям — ослабление памяти и внимания — чувство страха	— склонность к повышению артериального давления — повышенная потливость — приливы жара — частые пробуждения во сне, бессонница	— ожирение — уменьшение массы и силы мышц — хронические боли в мышцах спины, суставах — синдром уставших ног — снижение темпа роста волос — истончение кожи — остеопороз — сахарный диабет 2 типа — дислипидемия — симптомы подагры	— эректильная дисфункция — частые мочеиспускания — отсутствие утренних эрекций — бесплодие — частые обострения простатита

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

4, 5 – 3,5 нг/мл	Потеря либидо, потеря энергии
3,5 – 3,0 нг/мл	Ожирение
3,0 – 2,5 нг/мл	Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа
2,5 – 0 нг/мл	Эректильная дисфункция, приливы жара

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Простатит: причины заболевания и его симптомы

Простатитом называется воспалительное заболевание простаты (предстательной железы). Данная патология может протекать в острой или хронической форме.

Причины 

• Переохлаждение области промежности или организма в целом.
• Недостаток физической активности, малоподвижность, сидячая работа.
• Редкие сексуальные контакты, или же, наоборот, беспорядочная половая жизнь с непостоянными партнерами.
• Хроническое инфекционное заболевание (пиелонефрит, тонзиллит).
• Хламидиоз, гонорея и прочие инфекционные заболевания мочеполовой системы.
• Регулярный стресс, недосыпание, неполноценное питание.

Все вышеперечисленные факторы приводят к снижению общей устойчивости организма, застойным явлениям в области промежности и малого таза, легкому проникновению и успешному размножению патогенных микроорганизмов в тканях предстательной железы.

Симптомы

Клиническая картина острого простатита включает как местные, так и общие симптомы. Общие проявления включают подъем температуры тела до фебрильных цифр, недомогание и слабость. Пациенты отмечают затруднения при мочеиспускании и частые позывы помочиться, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт или режущую боль внизу живота и промежности.

Хронический простатит может протекать бессимптомно или проявляться исключительно частыми позывами к мочеиспусканию, в том числе и ночными. Прогрессирование процесса сопровождается появлением регулярных болей в области промежности, половой дисфункцией. Пациенты становятся раздражительными, жалуются на быструю утомляемость и расстройство сна. Таким образом, для успешного лечения простатита иногда необходима консультация как уролога, так и психотерапевта.

Лечение гормональных нарушений у мужчин

В каждом конкретном случае лечение подбирается персонально. Основные методы терапии:

• Стимулирующие методы, способствующие усиленной выработке гормонов. Терапия проводится до тех пор, пока уровень андрогенов не поднимется до определенной концентрации. Для этого пациенту назначают лекарства, улучшающие работу яичек и других половых
  желез, а также органов, участвующих в обмене мужских гормонов (это предстательная железа и печень). Нарушение выработки гормонов помогает исправить гонадотропин хорионический. Этот гонадотропный гормон активизирует синтез половых стероидов. Для
  стимуляции используются витамины, экстракты из растений и синтетические препараты.
• Заместительное гормональное лечение. В течение определенного срока пациенты принимают препараты, содержащие тестостерон. Существует множество наследственных заболеваний эндокринных желез, при которых нормализация мужских гормонов возможна только
  за счет систематического приема препаратов. Существуют гормональные сбои, при которых мужчины начинают пожизненно принимать препараты тестостерона.
• Оперативное вмешательство. В ряде случаев устранить гормональный дефицит помогает удаление провоцирующих факторов – кист, опухолей и пр.

На выбор метода лечения влияет целый ряд факторов:

• причины, вызвавшие гормональный сбой;
• уровень тестостерона и персональные особенности мужчины;
• возраст пациента и общее состояние здоровья;
• наличие хронических недугов и сопутствующих заболеваний.

Для молодых мужчин оптимально подходит лечение стимулирующими препаратами. После восстановительного курса исчезают гормональные сбои, а половые железы начинают работать в полную силу. При генетических патологиях мочеполовой системы и у мужчин постарше
устранить дефицит андрогенов способна только заместительная терапия. Возрастным мужчинам, у которых нарушен гормональный фон, препараты тестостерона назначают пожизненно. Не стоит бояться, что регулярный прием андрогенов принесет вред здоровью. Доказано,
что это небольшие риски по сравнению с теми недугами, которые развиваются при низком уровне тестостерона.

Для устранения андрогенной недостаточности используют не только лекарства, но и фитопрепараты, и рецепты народной медицины. Такие средства могут быть назначены только как дополнение к основному лечению. Дозировки препаратов и продолжительность терапии
должны соответствовать возрасту мужчины.

Важно! Прежде чем использовать народные методы, необходимо получить консультацию у врача-андролога или эндокринолога об имеющихся противопоказаниях и нежелательных реакциях. Нормализация уровня тестостерона благотворна для всего организма:

Нормализация уровня тестостерона благотворна для всего организма:

• появляется жизненная энергия, улучшается самочувствие;
• пропадает нервозность и раздражительность, мужчина становится более уверенным;
• восстанавливается концентрация внимания и работоспособность;
• снижается вес;
• повышается мышечная масса, костная ткань становится более плотной;
• улучшается сон;
• гормональное лечение снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Сочетание гормональной коррекции и правильного образа жизни творит чудеса. У мужчин не только восстанавливается уровень андрогенов, но и замедляются процессы старения. Оценить эффективность лечения позволяет сравнение динамики клинических симптомов
через 1, 2 и 3 месяца после лечения. В большинстве случаев исчезают гормональные нарушения, пропадают клинические проявления.

Рекомендации на период лечения

• Исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
• Сбалансировано питаться, убрать из меню мучные изделия, крепкий алкоголь, жареные и жирные блюда.
• Необходимо соблюдать все рекомендации врача.
• Ускорить лечение помогает курсы физиотерапии и массажа.
• Своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Если гормональные сбои не лечить, то существует высокий риск развития мужского бесплодия, атеросклероза, инфаркта миокарда, сахарного диабета и других серьезных осложнений.

Есть тревожные симптомы гормональных нарушений? Для начала обратитесь к эндокринологу, тщательно обследуйтесь и сдайте анализы. Приходите в клинику ЦЭЛТ, здесь работают грамотные врачи и есть необходимое оборудование для точной диагностики. Нет очередей
и доступные цены.

• Гипопаратиреоз
• Нарушение выработки половых гормонов у женщин

Повышение уровня гормона

У женщин

Одни из самых важных гормонов в организме женщины —эстроген и прогестерон. Оба они вырабатываются в яичниках. Эти гормоны выделяются в разные фазы менструального цикла.

В первый день менструаций гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под его действием на яичнике начинает развиваться фолликул и выделяются эстрогены. Как только их уровень повышается до определенной отметки, они блокируют выделение ФСГ. Это происходит примерно на 12–15-й день цикла.

В это время гипофиз начинает выделять другой гормон — лютеинизирующий (ЛГ). Когда его уровень повышается, происходит овуляция — фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. После овуляции снижается уровень эстрогенов и в яичниках начинает вырабатываться прогестерон.

Схематически выработку гормонов на протяжении менструального цикла можно представить так:

фолликулостимулирующий гормон (гипофиз) → эстрогены (яичники) → лютеинизирующий гормон (гипофиз) → прогестерон (яичники)

По этому принципу действуют оральные контрацептивы: они регулируют количество женских гормонов в организме. При этом они снижают уровень ФСГ до такого количества, чтобы не начал вырабатываться лютеинизирующий гормон. Нет лютеинизирующего гормона — нет овуляции.

У мужчин

В норме у мужчин количество эстрадиола должно колебаться в пределах 50–130 пмоль/л. Повышение уровня гормонов у мужчин может свидетельствовать об опухоли в яичках.

Синдром поликистозных яичников (PCOS)

PCOS, он же гиперандрогенизм яичников – это синдром, который сопровождается нарушением работы:

• яичников – усиление выработки андрогенов, эстрогенов, овуляция отсутствует;
• коры надпочечников – гиперсекреция все тех же андрогенов;
• поджелудочной – вырабатывает много инсулина;
• гипофиза;
• гипоталамуса.

Болезнь заключается в развитии ановуляторного менструального цикла. У здоровых женщин в яичнике растет фолликул, который содержит в своем теле яйцеклетку. Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку. При PCOS происходит атрезия (остановка роста) или недоразвитие фолликула. Из его остатков образуется киста. 

Явление повторяется практически во время каждого цикла. Возникающие кисты буквально заполняют железы внутренней секреции. В результате развития кист яичники увеличиваются в размере и постепенно теряют свою функцию. Следствие этих процессов – бесплодие. 

Бесплодие

Помимо репродуктивных проблем, доминирующими симптомами являются:

• вышеописанный гирсутизм;
• ожирение;
• акне;
• усиление пигментации – в основном на шее, над верхней губой, по линии роста волос на лбу;
• гипертрофия клитора;
• себорея.

Зачем нужны эстрогены?

Если женский организм в достаточном количестве содержит эстроген, «симптомы», которые первыми бросаются в глаза, — это красивая фигура с тонкой талией и округлыми бедрами, а также бархатистая кожа.

Эстрогены у женщин — стероидные гормоны: они влияют на рост и развитие половых органов, подготавливая женщину к материнству. Под их влиянием в организме происходят следующие изменения:

• формируются вторичные половые признаки (в подмышечных впадинах и на лобке появляются волосы, формируется характерная форма таза, увеличиваются молочные железы);
• создается кислая среда во влагалище (на период от полового созревания до менопаузы);
• увеличиваются размеры матки;
• распределяются жировые клетки (на груди, бедрах, ягодицах, коленях), что придает фигуре более женственные очертания.

Если в женском организме в достаточном количестве содержится этот гормон, симптомы проявляются в регулярных месячных.

Способы лечения избытка мужских гормонов

В зависимости от причины, применяются различные методы лечения андрогенизации. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма и планов пациентки. 

У молодых женщин с нарушениями менструального цикла, которые не думают о беременности, чаще всего применяют двухкомпонентные противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл. Эти препараты одновременно снижают гипертрихоз и симптомы угревой сыпи.

В борьбе с настойчивой формой акне лучшим вариантом являются препараты, содержащие производные витамина А – ретиноиды, в очень высоких концентрациях. 

Пациентки, имеющие проблемы с зачатием ребенка, должны получать гормональные препараты индуцирующие овуляцию. Существуют также методы искусственного оплодотворения, которые дают большой шанс на рождение ребенка у женщин, резистентных к гормональному лечению. 

При синдроме поликистозных яичников, в случае отсутствия эффективности фармакологической терапии, рекомендуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенный способ – лапароскопическое удаление кисты яичника. Другой, более инвазивный и окончательный метод – полная резекция яичников. 

Единственный способ терапии андрогенизации у женщин в период пременопаузы и менопаузы – прием женских половых гормонов – гормональная заместительная терапия (HRT – Hormone replacement therapy). В состав препаратов ЗГТ входят эстрогены и прогестерон в нужных пропорциях. Каждая пациентка принимает индивидуально подобранный препарат. 

Паратгормон и кальций

Есть в организме два «друга», два вещества, которые неразрывно связаны между собой – паратгормон, кальций. При этом между ними существуют взаимоотношения, которые в эндокринологии описываются как «двойная обратная связь». Они как бы регулируют друг друга. При снижении уровня кальция в крови паратгормон начинает выделяться сильнее, в результате чего кальций в крови повышается и воздействует на клетки паращитовидных желез через рецептор, заставляя их прекратить выделение паратгормона. После прекращения выделения паратгормона кальций начинает постепенно снижаться, пока не достигнет такого уровня, на котором произойдет активация клеток паращитовидных желез с выделением паратгормона – и цикл повторится заново. Кальций – это главное, на что влияет паратгормон, и одновременно паратгормон – это одно из важнейших веществ, на которые влияет кальций.

Эстроген-исследования

Появление симптомов, характерных для недостатка или избытка эстрогенов должно быть сигналом, что необходимо исследовать уровень этих гормонов в крови. Такое исследование проводится натощак, то есть примерно через 8 часов от последнего приема пищи. 

Норма эстрогенов для женщин

Гормон	Фаза	Показатель нормы
Эстрон	в детородном периоде	17-200 нг/л
в период постменопаузы	7-40 нг/л
Эстрадиол	в  фазе созревания фолликула	30-120 нг/л (110-440 пмоль/л)
во время овуляции	130-370 нг/л (477-1358 пмоль/л)
при лютеиновой фазе	70-250 нг/л (257-917 пмоль/л)
в период постменопаузы	<10 нг/л
Эстриол		ниже 80 нг/л

Норма эстрогенов для мужчин

Гормон	Показатель нормы
Эстрон	10-60 нг/л
Эстрадиол	10-40 нг/л
Эстриол	<160 нг/л

Изменение диеты и эстроген

Нашей эндокринной системе необходимо здоровое тело для выработки адекватного уровня эстрогена. Поэтому, возможно, стоит попробовать продукты, содержащие фитоэстрогены. Однако предварительно проконсультируйтесь с врачом. 

Кроме того, сократите потребление сахара. Дело в том, что он также способствует размножению дрожжей, а дрожжевые токсины могут блокировать участки рецепторов гормонов.

Добавление в рацион продуктов, богатых магнием, или добавок магния может способствовать выработке эстрогена.

Также есть смысл употреблять фрукты с низким гликемическим индексом, сложные углеводы, белки и жиры хорошего качества и натуральные травы, чтобы уменьшить воспаление в организме и улучшить восприимчивость клеток к различным гормонам.