Индекс массы тела: зачем нужен и как посчитать?

Why waist size also matters

Measuring your waist is a good way to check you’re not carrying too much fat around your stomach, which can raise your risk of heart disease, type 2 diabetes and stroke.

You can have a healthy BMI and still have excess tummy fat, meaning you’re still at risk of developing these conditions.

To measure your waist:

1. Find the bottom of your ribs and the top of your hips.
2. Wrap a tape measure around your waist midway between these points.
3. Breathe out naturally before taking the measurement.

Regardless of your height or BMI, you should try to lose weight if your waist is:

• 94cm (37ins) or more for men
• 80cm (31.5ins) or more for women

You’re at very high risk and should contact a GP if your waist is:

Альтернативы индексу массы тела

ИМТ рассчитывают для выявления рисков для здоровья. Однако некоторые исследователи считают, что куда лучше использовать показатели обхвата талии или соотношения талии к бедрам. Собранный вокруг печени и органов брюшной полости жир считается наиболее опасным. У него высокая метаболическая активность. Это вещество вырабатывает жирные кислоты, гормоны, воспалительные агенты, что повышает уровень неплотного холестерина, глюкозы в крови, давление.

Американские исследования с участием 44 тысяч женщин показали, что между обхватом талии и различными заболеваниями есть непосредственная связь. Даже если ИМТ находится в пределах нормы, а обхват талии выше 89 сантиметров, то риск смерти от заболеваний сердца втрое превышает показатели женщин с нормальными, меньшими, показателями.

Аналогичные данные получили и в Шанхае – избыточный жир в области живота повышает риск смерти вне зависимости от индекса ИМТ. Международная диабетическая федерация считает нормальным обхват талии для женщин до 80 сантиметров, а для мужчин – до 94 сантиметров. Согласно данных ВОЗ превышение этой нормы ведет к возникновению рисков сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа и гипертонии. Если же талия больше 88 сантиметров у женщин и свыше 102 сантиметров у мужчин – риски становятся еще более значительными.

Для определения нормальной массы тела используются и другие индексы: Брока, Брейтмана, Ноордена, Татоня, Бернгарда, Давенпорта. В основном они базируются на все тех же данных роста и веса.

• Планка: как правильно делать, инструкции, примеры и методики — 8 лучших приложений для iPhone.
• 74 здоровые привычки для хорошего самочувствия, здоровой психики и отличных отношений.
• Шагомер для iPhone, или как считать шаги, дистанцию и калории, не покупая аксессуаров и приложений.

Вопросы

В первую очередь – не паниковать. Как уже говорилось, ни одна формула не может поставить диагноз. Чтобы определить качество тело, количество лишних килограмм и минимизировать риск развития заболеваний нужно в первую очередь обратиться к врачу – диетологу или терапевту. Специалист проведет ряд исследований, отправит на анализы и на основании результатов предпишет питание, физические нагрузки и процедуры.

При подсчетах получился индекс, соответствующий предожирению, но меня устраивает моя фигура.

Никто не может заставить похудеть, если тебя устраивает твой вес и внешний вид. Единственное, что обязательно нужно сделать – пройти обследование на выявление заболеваний, связанных с избыточным весом – сахарный диабет, раковые болезни, заболевания сердца и прислушиваться к своему организму.

К сожалению, ИМТ рассчитанный для спортсменов не будет объективным, так как не учитывает высокий процент мышечной ткани. Для определения качества тела спортсменам лучше всего обратиться к аппаратным методам определения состава тела. Эта услуга предоставляется в медицинских учреждениях и исследовательских центрах и носит название биоэмпидансометрия. Это исследование позволяет оценить процент мышечной и костной массы, висцерального и подкожного жира, жидкости. Для спортсменов такое исследование будет более объективным и точным.

Таблица индекса массы тела по росту и весу

Таблица с уже рассчитанными показателями, помогающая узнать свой ИМТ:

Что такое формула ИМТ

Body Mass Index — это формула, разработанная бельгийским статистиком Адольфом Кетле еще в 1869 году. Она дает возможность определить насколько соответствует наш вес росту и наоборот. Это простое математическое уравнение, которое позволяет рассчитать избыток или недостаток жира в организме, стало популярным в конце девятнадцатого века. Вначале его использовали только для вычисления правильной массы тела взрослых мужчин и женщин.

Благодаря введению процентильной сетки теперь также возможно измерять ИМТ у детей и подростков школьного возраста. Для детей он рассчитывается так же, как и для взрослых, но затем сравнивается со средними результатами для данной возрастной группы. Вместо определения диапазонов ожирения, избыточного и недостаточного веса Калькулятор индекса тела ребенка позволяет сравнивать результаты для данного соотношения пола и возраста.

По словам автора, индекс МТ неприменим для оценки состояния жировой ткани человека, однако из-за своей простоты его можно использовать при первичной диагностике.

В 1940-х годах таблицы веса и роста были изменены, добавив к ним пропорции и структуру тела. В 1970-х годах в Journal of Chronic Diseanse была опубликована обширная статья о полезности калькулятора ИМТ как параметра, определяющего риск ожирения у человека.

Рекомендации для мужчин

1. Недовес. У мужчин так же есть ряд причин для недостатка массы тела – гормональные нарушения, гипергликемия, ускоренный метаболизм и недостаток питания. При высоких интенсивных нагрузках и работе, связанной с физическим трудом, следует обеспечить избыток калорий в рационе, превышая количество углеводов, над белками и жирами. Питаться необходимо часто, не меньше 6 раз в день. Тренировки должны длиться не более часа, выполняйте нагрузки, направленные на набор мышечной массы.
2. Нормальный вес. При правильном питании и физических нагрузках соблюдайте привычный образ жизни, ничего существенно не меняя в рационе и тренировках.
3. Избыточный вес. У мужчин частым случаем избыточного веса является не только пристрастие к пище, но и к таким напиткам, как пиво. Содержание фитоэстрогенов в составе пива, повышают выработку женских гормонов, что приводит к накоплению жира по женскому типу (живот и бедра). В любом случае, есть возможность гормонального нарушения, в сторону повышения эстрогенов и снижения андрогенов. Если причина в неправильном питании, исключите продукты с высоким гликемическим индексом из рациона и больше двигайтесь.
4. Ожирение. У мужчин, как и у женщин, причиной ожирения могут быть нарушения эндокринной системы, а также переизбыток калорий в рационе. На переедание также негативно могут влиять социально-психологические факторы. Поэтому следует исключить все заболевания и перейти на низкоуглеводную диету с высоким содержанием белка и клетчатки.
5. Тяжелое ожирение. Требуется срочно обратиться к врачу эндокринологу или гастроэнтерологу. Также можно принимать меры, исключающие возможность набора еще большего веса, которые рекомендуются при избыточном весе и ожирении.

Оценка индекса

После подстановки в формулу своих параметров, ты получишь числовое значение, расшифровывать которое нужно в соответствии с таблицей, разработанной ВОЗ.

ВОЗ предлагает универсальную таблицу ИМТ для мужчин и для женщин, для которых нормой считается показатель от 18,5 до 24,9, но на некоторых ресурсах предлагают расширенную таблицу значений, разделенную по полу.

Так, в усовершенствованной таблице нормой для мужчин считается ИМТ от 19,5 до 25,99. ВОЗ данную теорию не разделяет, и пересматривать универсальную расшифровку индексов не собирается.

При оценке результата и анализе предварительного диагноза:

• учитывай, что оценка является косвенной и может расходиться с заключением врача. Все зависит от множества факторов, которые данный расчет не учитывает;
• обратись за консультацией к терапевту, эндокринологу или диетологу, если показатель ИМТ меньше 18,5 и больше 25. Не занимайся самолечением;
• не бей тревогу раньше времени. Уже говорилось, что формула не идеальна и может сильно искажать реальную картину состояния тела, поэтому незачем отказываться от еды и устраивать голодовку или, наоборот, срочно набирать вес.

Каковы риски для здоровья

ИМТ: 18,5 – 24,99. Тем, у кого ИМТ соответствует нормальному весу,  беспокоиться не стоит — рисков для здоровья, связанных с весом, нет. Такие люди живут долго, белеют мало. Остаётся только пожелать им как можно дольше оставаться в прекрасной форме.

ИМТ: 25 – 30

Этой группе надо уделить особое внимание. Это та группа, о которой в начале статьи я сказал, что проблемы со здоровьем могут начаться с этого момента, с момента предожирения

С помощью дополнительных исследований врачи разделяют людей данной группы на метаболически здоровых и больных.

Если при таком ИМТ у вас нет центрального ожирения (объём талии не превышает 80 см у женщин и 98 см у мужчин), нет повышенного артериального давления, нормальные показатели глюкозы и холестерина в крови, то вы метаболически здоровы. Но отсутствие сразу всех этих показателей встречается редко!

Чаще один или два симптома обязательно будут сопутствовать повышенному весу

При ИМТ 25-30 риски для здоровья велики, а значит, и внимание к весу должно быть повышенным и постоянным из-за пограничного состояния. То есть в любой момент из здорового человека незаметно для себя можно стать обладателем ряда заболеваний, которые сопутствуют всем стадиям ожирения

Их скоро перечислим.

ИМТ 30 и более. Метаболически здоровых людей в этой группе практически нет. Ожирение рано или поздно становится причиной очень опасных болезней, которые, по статистике ВОЗ, занимают верхние строчки причин смерти во всём мире.

Так чем опасно ожирение? Какие болезни приходят вместе с ним и становятся следствием сокращения жизни обладателя избыточного веса?

• болезни сердца и кровообращения (инфаркт, инсульт, гипертония, тромбоэмболия)
• онкологические заболевания
• астма
• холецистит
• панкреатит
• сахарный диабет
• остеоартрит
• мочекаменная болезнь, подагра
• нарушения работы эндокринной системы

ИМТ 18,5 и меньше.  Это группа, к которой можно отнести всех людей с пониженной массой тела. Такое состояние также вредно для организма и здоровья в целом также, как и при повышенной массе. Показатели заболеваемости и смертности также велики

Хотя если брать во внимание некурящих людей из этой группы, утверждение в повышенной смертности не так однозначно. Другое дело, если человек худой и курит, тогда смертность от онкологии увеличивается многократно (правда, это не тема данной статьи)

Есть свои отличия в перечне болезней:

так же как и при ожирении, есть риски получить различные заболевания ЖКТ, болезни сердца и легких, онкологические заболевания и нарушения в эндокринной системе

• добавляются женские болезни (нарушение менструального цикла, риск бесплодия и возможность наступления раннего климакса)
• неврологические нарушения
• анемия
• обезвоживание, электролитические нарушения
• остепороз
• депрессия

Есть два положительных момента. Первый – это то, что численность этой группы людей самая малая: 1,5 – 2 % . В опровержение или подтверждение этой статистики голосуйте в правой колонке, в рубрике «опрос»!

Также хорошо, что «перейти» из этой группы в группу с нормальной массой тела немного легче, чем носителям лишних килограммов перейти в группу с весом меньше. Увеличьте свой рацион питания на 400 – 700 ккал в сутки и следите за набором веса хотя бы до нижней границы нормального ИМТ.

Подробнее о том, какой должен быть дневной рацион можно посмотреть здесь: «Ты то, что ты ешь — секрет продления жизни» (откроется в новом окне)

Children’s BMI

For children and young people aged 2 to 18, the BMI calculator takes into account age and gender as well as height and weight.

Overweight children are thought to be at increased risk of a variety of health conditions, and they’re also more likely to be overweight as adults.

The BMI calculator works out if a child or young person is:

• underweight – on the 2nd centile or below
• healthy weight – between the 2nd and 91st centiles
• overweight – 91st centile or above
• very overweight – 98th centile or above

A child’s BMI is expressed as a «centile» to show how their BMI compares with children who took part in national surveys.

For example, a girl on the 75th centile is heavier than 75 out of 100 other girls her age.

Measuring waist size is not routinely recommended for children because it does not take their height into account.

See a GP if you’re concerned about your child’s weight. They may be able to refer you to your local healthy lifestyle programme for children, young people and families.

Find out more in underweight children aged 6 to 12 and very overweight children.

Недостатки ИМТ

Для того чтобы определить, насколько вы здоровы и стройны, одного ИМТ недостаточно. Безусловно, индекс помогает определить риски заболеваемости и смертности больших групп людей, например, населения целой страны. Тем не менее он не отражает индивидуальные особенности человека. 

Есть категории людей, для которых эти расчёты будут недостоверны. 

К примеру, беременные, кормящие женщины, профессиональные спортсмены с большой мышечной массой, представители некоторых расовых групп.

Индекс не учитывает пол, возраст, телосложение. Он полезен скорее в совокупности с другими параметрами, редко сам по себе.

Известны случаи, когда у людей с ожирением были нормальные значения ИМТ. Например, если женщина часто сидит на диетах. Она то худеет, то набирает, и так многократно. При каждом похудении она теряет жир, а также мышцы. А после диеты набирает жир. В результате каждый такой цикл уменьшает мышечную массу, но увеличивает содержание висцерального (внутреннего) жира. ИМТ в такой ситуации можно держать в пределах нормы. Вот только количество жира будет соответствовать избыточному весу, или даже ожирению.

Таким образом, полученные данные стоит расценивать как ориентировочные, а не точные. Ведь даже по самой, казалось бы, точной формуле невозможно с точностью до килограмма рассчитать ваш идеальный вес. Все люди индивидуальны. Поэтому мы не можем всех подвести к одной формуле. Следовательно, не стоит расстраиваться, если ваш ИМТ немного не соответствует норме. При выраженном же недостатке или избытке веса необходимо срочно предпринимать активные действия.  

The BMI formula remains controversial

We can’t feature an article about the BMI formula without touching upon some of the controversies surrounding it.

It is a common argument that the results the BMI formula provides are too general and do not consider the gender, build, age or ethnicity of a person. For example, professional athletes are often considered overweight or obese when using BMI measurements due to their muscle content, which weighs more than fat.

Similarly, as people age their bone density decreases. So, although they may seem to have a weight within the normal BMI range, their measurement actually needs to be scaled-down to reflect this. In a study published in the Journal of Economics in 2008, John Cawley, professor at Cornell University, was able to demonstrate that, relative to percent body fat, BMI appears to misclassify substantial fractions of individuals as obese or non-obese. You can read more about his research in this HealthyDebate article published in 2016.

Alternatives to BMI do exist for those who consider BMI an inaccurate measurement tool.

It goes without saying that you should always speak to a Doctor or health professional for advice and guidance if you are concerned about your weight.

References:

The practical guide: identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults — National Institutes of Health (NIH), National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

Beyond BMI: The value of more accurate measures of fatness and obesity in social science research — Journal of Health Economics, 2008

Rate this article

Please rate this article below. If you have any feedback on it,
please contact me.