Что делать, если болит подвздошно-поясничная мышца

На что обратить внимание при проведении ботулинотерапии

Индивидуальный подход. Доза Ботокса и место инъекции определяются врачом для каждого пациента индивидуально, с учётом характера и выраженности процесса, а также других факторов. Поэтому необходима предварительная консультация невролога, который будет проводить лечение.

Контроль. Процедура проводится под контролем электронейромиографии, КТ навигации, когда положение иглы в мышце контролируется с помощью компьютерной томографии, либо ультразвуковой диагностики.

Профессионализм

Важно, чтобы лечение проводил в совершенстве владеющий методикой ботулинотерапии врач-невролог. Иначе процедура может оказаться безуспешной и даже опасной

В Клиническом госпитале на Яузе ботулинотерапию проводят сертифицированные врачи, кандидаты медицинских наук с большим опытом практической работы.

Причины

Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

• Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
• Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
• Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
• Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
• Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Причины развития синдрома

По утверждениям квалифицированных специалистов, он может появляться в результате многих негативных факторов различного характера. Чаще всего причина связана с травмированием самого мускула или одной из кости, формирующей тазобедренный сустав. Если верить медицинской статистике, то подобное наблюдается приблизительно в 40% случаев.

повышенной группе риска находятся люди среднего и преклонного возраста, имеющие следующие проблемы:

• тазовые забрюшинные гематомы;
• заболевания суставов;
• злокачественные опухоли на любых стадиях;
• невралгические патологии.

В зависимости от причины развития синдрома подбирается наиболее подходящее лечение. Его основной является прием медикаментозных препаратов в сочетании с комплексом специальных физических упражнений.

Упражнения на подвздошно-поясничную мышцу

Избавиться от дискомфорта в области поясницы и тазобедренного сустава помогают специальные упражнения из курса лечебной гимнастики:

• Начинают занятие всегда с растяжки в положении лежа. Необходимо поочередно поднимать прямые ноги до появления болезненности мышц. На каждой следующей тренировке объем движений увеличивается, что помогает снимать спазм подвздошно-поясничной мышцы.
• Поясничные мышцы необходимо дополнительно тренировать. Исходное положение – стоя. Занимающийся поочередно поднимает до согнутую в колене ногу до прямого угла.
• В конце занятия, когда болезненные ощущения практически прошли, пациент выполняет упражнения на перекладине. В положении виса на турнике поднимает согнутые ноги вверх и касается бедрами живота, затем медленно опускает их вниз.

На восстановление мышцы требуется много времени – от нескольких месяцев

Важно следовать всем рекомендациям врача в отношении двигательной активности и выполнять упражнения. Тренировка мышц позволяет стабилизировать позвоночник и поясничный отдел

В период восстановления пациент выполняет упражнения в домашних условиях. Лечить синдром следует комплексно. Поскольку боли в ягодицах и кишечнике могут иррадиировать из подвздошно-поясничной области, важно обращаться к врачу при появлении длительного дискомфорта слабости и других болезненных признаков.

Как растягивается подвздошно-поясничная мышца?

Специально для людей, которые регулярно и интенсивно Для М. Iliopsoas занятия спортом чрезвычайно важны. перед каждой тренировкой обширно к тем. Это единственный способ предотвратить перегрузку мышечных волокон и сухожилий

Растяжка также является наиболее важной мерой в Профилактика так называемого подвздошно-поясничного синдрома.

Чтобы эффективно растянуть мышцу, спортсмену следует: стоять прямо выровняйте оба колена примерно параллельно друг другу. Стопу вытягиваемой ноги нужно подтянуть к ягодицам. Таким образом растягивается подвздошно-поясничная мышца. Однако растяжка может это сделать. усиленный будь то спортсмен Бедро вперед толкает. Эффективность упражнения также можно повысить, выровняв бедро, которое нужно растянуть назад.Кроме того, есть еще одно упражнение, которое может помочь эффективно растянуть подвздошно-поясничную мышцу (см. Иллюстрацию). В начале этого упражнения спортсмен переходит в ярко выраженная позиция шага. Бедро, которое нужно растянуть, должно быть в Сдвинулся к земле стали. При этом спортсмен должен приложить усилие

Осторожно подтолкните бедра вперед. При правильном выполнении этого упражнения вы должны отчетливо почувствовать растяжение подвздошно-поясничной мышцы

Подвздошно-поясничная мышца: где находится, эффективные упражнения на ее растяжку

Синдромы заболевания люмбаго 3179

Боли в области поясницы не всегда связаны с дегенеративными дистрофическими поражениями хрящевых тканей межпозвоночных дисков. В этом районе сосредоточены нервные сплетения, крупные мышцы. Все эти ткани могут поражаться воспалительными и дегенеративными процессами.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы диагностируется примерно у 30 % пациентов в возрасте от 25 до 40 лет, которые обращаются на прием с жалобами на боль в пояснице. Неприятные ощущения могут быть постоянными или возникать только при определённых обстоятельствах.

Важно понимать, что с течением времени миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы не проходит без лечения, а только усугубляется. Это связано со сложным патологическим поражением структуры миоцитов. Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса

Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса.

В результате этого нарушается микроциркуляция капиллярной крови, в толще мышцы начинают накапливаться метаболиты. Это провоцирует повторный спазм и развитие воспалительной реакции.

Подвздошно-поясничная мышца относится к тазовой мускулатуре человека и включает в себя большую поясничную мышцу и малую подвздошную. Выходит из тазовой полости и направляется к большому вертелу тазобедренного сустава. Принимает участие в работе сгибателей бедра, стабилизирует движения нижних конечностей. Выполняет роль сгибателя туловища в области поясницы.

Анатомия этой мышцы:

• берет свое начало в толще брюшного пресса, а заканчивается в районе вертела бедренной кости;
• позволяет совершать повороты и сгибания бедра, приведение его в исходное положение после отведения в сторону;
• иннервация осуществляется нервами, отходящими от поясничного сплетения;
• отвечает за отведение таза кзади;
• отвечает за сгибание туловища в области поясницы.

Поражение подвздошно-поясничной мышцы относится к дегенеративным процессам тонического или спазматического характера. Примерно в 40 % случаев патология является сигналом о том, что происходит разрушение тазобедренного сустава и необходимо срочно пройти диагностику с целью раннего выявления деформирующего артроза.

Еще в 30 % случаев спазм свидетельствует о дегенеративных дистрофических процессах в области поясничного нервного сплетения. Это провоцирует компрессию нервного волокна, отвечающего за иннервацию подвздошно-поясничной мышцы. Возникает непроизвольный спазм и нарушается процесс проведения нервного импульса.

Если в толще мышцы сформируются так называемые триггерные точки, то справиться с данным состоянием самостоятельно будет очень сложно.

В этой статье предлагаем узнать больше информации о причинах, симптомах и лечении синдрома подвздошно-поясничной мышцы – как выявить заболевание, к какому врачу обращаться для прохождения диагностики, с помощью каких методов лучше всего проводить комплексную терапию.

Основные методы терапии

На поздних стадиях патология плохо поддается лечению, поэтому очень важно своевременно обнаружить проблему и приступить к ее устранению. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая в себя следующие мероприятия:

• прием медикаментозных препаратов;
• разгрузочный режим;
• мануальная терапия;
• ношение бандажа;
• лечебная физкультура.

Как утверждают врачи, на поздних стадиях развития недуга консервативное лечение в подавляющем большинстве случаев оказывается бесполезным, поэтому требуется хирургическое вмешательство.

Какие именно лекарственные средства назначить решает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза. Для быстрого достижения положительного результата требуется комплексная терапия, которая предполагает прием следующих препаратов:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• минеральные обертывания;
• холодные примочки;
• горячие ванночки.

Самостоятельно начинать принимать какие-либо медикаментозные препараты категорически запрещается. Многие заболевания имеют схожую симптоматику, но требуют различного подхода к терапии.

Как избавиться от спазма

Спазм можно снять несколькими способами. Для этого можно:

1. Воспользоваться акупунктурой.
2. Сделать самомассаж области бедра и поясницы.
3. Сходить в баню – тёплая вода и прогретый воздух хорошо помогают.
4. Сделать компресс.
5. Принять назначенные врачом медикаменты.
6. Воспользоваться системой растяжения мышц.

Синдром пояснично-подвздошной мышцы можно начать лечить и с помощью специально разработанных упражнений, которые можно выполнять только по назначению врача.

Что же такое подвздошно-поясничный бурсит?

Подвздошно-поясничный бурсит – это воспалительный ответ в синовиальной сумке, локализованный подвздошно-поясничной мышцей.

Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц, направленных к передней поверхности внутреннего бедра

Бурса – это сумка, наполненная жидкостью, которая расположена между мышцами, связками и суставами

В норме бурса выполняет амортизационную функцию и снижает трение близлежащих костей, связок, мышц.

Поврежденная бурса вызывает воспаление и снижает диапазон движений человека.

Профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся физическими нагрузками более всего подвержены повреждению бурсы. Но также этому подвержены и люди, имеющие какие либо хронические заболевания (например, артрит).

Симптомы:

В зависимости от тяжести припухлости, боль может быть на передней поверхности бедра и распространяться в низ конечности. Также боль может распространяться и на поверхность ягодиц.

Люди с подвздошно-поясничным бурситом подвержены испытывать тугоподвижность по утрам, а иногда и весь день. Также, люди могут испытывать боль во время:

• выполнения упражнений
• поднимания и спускания с лестниц
• вставания с положения сидя
• отведения или сгибания ног

Боль может быть со временем все больше и больше.

Причины:

Несколько потенциальных причин ведут к подвздошно-поясничному бурситу. Наиболее популярная причина – повторяющиеся движения. Поэтому спортсмены и любители физической культуры подвержены этому больше чем люди, ведущие сидячий образ жизни. Бегуны, лыжники, пловцы постоянно подвержены риску подвздошно-поясничного бурсита.

Также люди с узким бедрами подвержены данному заболеванию. Узкие бедра дают дополнительное давление на связки, мышцы и суставы. Давление приводит к излишнему трению, что и приводит к данному состоянию.

Люди с хроническим заболеваниями также находятся в зоне риска данного состояния. В частности, люди с артритом, ревматоидным и остеоартритом, более всего подвержены заболеванию. Оба этих состояния дают излишнее трение в бедрах, что и приводит к подвздошно-поясничному бурситу.

Подвздошная или поясничная?

Подъёмы ног лёжа на спине являются довольно распространённым упражнением при лечении и тренировке. В идеале, подъёмы должны укреплять ноги (прямую мышцу бедра, подвздошную, портняжную, напрягающую широкую фасцию бедра и отчасти приводящие мышцы), но большинство людей на самом деле делают упражнение поясничными мышцами вместо мышц, обеспечивающих стабилизацию колена. Как можно им объяснить? Многие занимающиеся при подъёме ног одновременно отклоняют таз назад. В то время как технически это остаётся «подъёмом ног», движение происходит за счёт сгибания поясницы, а не бёдер, что увеличивает нагрузку на межпозвонковые диски, не способствует улучшению стабилизации колена и дополнительно укорачивает поясничную мышцу.

Обучите поднимать ноги лучшим способом:клиент лежит на спине, одна нога согнута в колене (стопа на полу), а другая, полностью выпрямленная, на полу. Перед началом упражнения, необходимо поместить таз в нейтральное положение (передняя верхняя подвздошная ось и лобковый симфиз – в одной горизонтальной плоскости). Попросите клиента поднять прямую ногу на высоту противоположного колена, не двигая тазом.

Восстановление баланса поясничной мышцы: что увеличивать и что уменьшать.

Пожалуй, никогда раньше люди были более информированы командой здравоохранения относительно вопросов о связи таинственной поясничной мышцы с нижней частью спины, бёдрами, пахом и тазовым дном. Поэтому для специалистов в области движения необходимо понять анатомические особенности и биомеханическое действие поясничной мышцы, а также способы модификации упражнений при составлении программ для снижения риска возникновения проблем в будущем.

Не удивительно, что люди, занимающиеся спортом и фитнесом, так часто имеют проблемы с поясничной мышцей. Выполнив быструю кинематическую оценку наиболее предпочитаемых видов упражнений, вы обнаружите, что в большинстве из них присутствует сгибание бедра. Отследив и вычислив привычные суставные углы клиентов в течение дня, вероятно, обнаружатся продолжительные периоды (думаю, часы!) в положении сидя – на работе, в машине, на диване. Если объединить работу в положении сидя со временем, когда вы сидите при упражнениях, обнаруживается, что у поясничной мышцы не было шансов со всеми этими сгибаниями бедра!

Несмотря на то, что это может показаться логичным – сбалансировать привычку к постоянному сгибанию разгибанием бедра, это не лучшая рекомендация, так как незначительно снижает непропорциональное напряжение поясничной мышцы, а просто временно его перераспределяет. Вместо простого добавления упражнений на разгибание рассмотрите возможность замены распространённых видов активности со сгибанием бедра, таких как беговая дорожка или велотренажёр, на движения, включающие больше разгибания бедра — катание на роликовых коньках или на лыжах. Порекомендуйте клиентам уменьшить время нахождения в положении сидя, с использованием рабочего места в положении стоя, и уменьшить количество упражнений сидя (велосипед, тренажёры и т. д.).

Рассмотрите возможность добавления упражнений для растягивания поясничных мышц из йоги (поза выпад или воин), уделяя особое внимание положению рёбер. Выпирание рёбер при выполнении этих упражнений снижает их эффективность для удлинения поясничной мышцы

Попросите клиентов опускать нижние рёбра до тех пор, пока они не поравняются с тазом, чтобы держать прикрепления мышц под контролем.

Этиология кист забрюшинного пространства

Данный вид кист считается достаточно редким и на начальной стадии практически не проявляет себя, что определяет его опасность: по мере развития развивается нагноение, давление на внутренние органы и увеличивается риск разрыва оболочки. Вышеперечисленное несёт реальную угрозу здоровью пациента. Инициирующие факторы развития кист в забрюшинном пространстве заключаются в следующем:

• травматические повреждения области живота;
• наследственная предрасположенность;
• врождённые аномалии органов брюшной полости;
• паразитарные поражения;
• воздействия химической природы на область брюшины;
• кровоизлияния и воспалительные процессы внутренних органов.

Назначение к специалисту по бедрам?

Буду рада проконсультировать вас!

Кто я? Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист по ортопедии и основатель . Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телеканалу HR вы можете видеть меня в прямом эфире каждые 6 недель на «Hallo Hessen». Но теперь достаточно обозначено 😉

Тазобедренный сустав — один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке. Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, остеоартроз тазобедренного сустава, соударение тазобедренного сустава и т. Д.) Требует большого опыта. Все заболевания тазобедренного сустава я лечу в первую очередь консервативно. Целью любого лечения является лечение без хирургического вмешательства. Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis — ваш хирург-ортопед Kaiserstrasse 14 60311 Франкфурт-на-Майне

Прямо к записи на прием онлайн К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание! Вы можете найти более подробную информацию обо мне на сайте Dr. Николя Гумперт

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Тот, что под именем «М. подвздошно-поясничный синдром « известное заболевание основано на обоих Укорочение собственно мышцы, а также на одном Воспаление бурсы, расположенной под сухожилием подвздошно-поясничной мышцы.. Чрезмерное растяжение укороченных частей мышц может вызвать мышечные волокна или сухожилие кончилось.

причины

Наиболее частые причины синдрома M. iliopsoas включают сами себя: повторяющиеся, мощные движения из Тазобедренный сустав. Даже короткие, рефлекторно выполняемые модели движений могут быть единым целым. Разрыв подвздошно-поясничной мышцы как следствие. Также могу хроническое раздражение мышечных волокон или бурсы приводят к синдрому М. iliopsoas. Другой причиной развития синдрома М. Iliopsoas является Закупорка тел позвонков между 12-м грудным позвонком и 2-м Поясничных позвонков. Поражение тел позвонков может вызвать сокращение коленного рефлекса спровоцированного М. Iliopsoas и запущенного синдрома М. Iliopsoas. Особенно спортсмены часто страдают (прежде всего Футболист и танцоры) и спортсмены.

Симптомы

Классические симптомы синдрома M. iliopsoas:

• Боль в области нижнего Грудь- а также Поясничный отдел позвоночника
• Боль внизу живота (в районе Приложение) и повышенное защитное напряжение
• Боль в области бедра
• Боль в области Бедро
• внезапная стреляющая боль
• частично сильный Ограничение передвижения тазобедренного сустава.

Становится очевидной типичная боль при синдроме М. iliopsoas. особенно при подъеме колена а также при сгибании бедра.

лечение

Терапия синдрома М. Iliopsoas основана, прежде всего, на симптоматические стратегии лечения. Используется для облегчения боли противовоспалительные обезболивающие использовал. Особенно прием внутрь Ибупрофен-содержащие обезболивающие хорошо зарекомендовали себя при лечении синдрома М. iliopsoas. Действующее вещество Парацетамол однако он менее эффективен при лечении этого заболевания. Причина этого в том, что ацетаминофен является анальгетиком, однако нет противовоспалительного эффекта Имеет.Помощь в периоды острой боли Охлаждающие компрессы для облегчения симптомов, вызванных синдромом M. iliopsoas. Однако при активном охлаждении следует следить за тем, чтобы охлаждающая жидкость никогда на голой поверхности кожи могут быть размещены. Может привести тяжелые кожные реакции и простуды быть. После облегчения наихудших симптомов с помощью интенсивной терапии боли начинается последующее лечение. Тренировка движений и специальные упражнения на растяжку. Таким образом, Мускулатура можно целенаправленно усилить и предотвратить новую вспышку болезни. Срок реабилитации после появления первых симптомов синдрома М. Iliopsoas зависит от степени от 6 до 8 недель.

Профилактика

Поскольку причины синдрома М. iliopsoas в большинстве случаев на Перегрузка или же неправильно выполненные последовательности движений Это заболевание можно отнести к целенаправленным, интенсивным Разминка быть предотвращенным. Больше всего обширное растяжение des M. iliopsoas играет решающую роль в профилактике. Спортсмены также должны время от времени следить за интенсивными тренировками. прерывается перерывами на отдых. Как правило, тренировки должны быть хорошо дозированными. Регулярные умеренные упражнения предпочтительнее периодов перегрузки.

прогноз

Автор быстрая и таргетная терапия симптомы, вызванные синдромом M. iliopsoas, можно легко взять под контроль. После завершения лечения пострадавшие, как правило, могут снова использовать мышцы. полностью загрузить. Однако было показано, что люди, которые уже страдали синдромом M. iliopsoas, имеют тенденцию к дальнейшим эпизодам боли

Из-за этого регулярное выполнение профилактических мероприятий тем более важно.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Поясничная мышца и руки

Если вы чувствуете, что устойчивы и выровнены во Врикшасане, можете добавить руки к этой позе. Так же, как ваши ноги должны быть способны двигаться независимо от таза, руки должны быть способны двигаться независимо от плеч. И, как в случае с ногами, это независимое движение может произойти только в том случае, если вы освободили поясничную мышцу

Чтобы не задействовать ее, когда вы поднимаете руки, обратите внимание на ваше солнечное сплетение и заднюю часть грудной клетки. Расслабьте любую напряженность, которую вы чувствуете в этих областях. Стремитесь одинаково расслабить переднюю часть грудной клетки и спину, особенно в области между лопатками

Когда эти области будут открыты, выпрямите руки, поверните их наружу и поднимите ладони вверх над головой. Если вы заметите какое-либо появление напряжения в верхней части поясничной мышцы, остановитесь и переместите руки немного ниже, пока не сможете расслабить напряжение, которое вы почувствовали. Поднятие рук над головой может затруднить расслабление верхней части поясничной мышцы, где она прикрепляется к 12-му грудному позвонку, и также помешать стабильности опоры на ногу. Чтобы сохранить легкость в центре тела, сосредоточьтесь на нисходящем расслаблении с самого верха поясничной мышцы. Почувствуйте, как ваш вес направлен вниз через ваши кости, при том что ваши руки легко парят над головой.Если у вас возникли трудности с ощущением расслабления, вернитесь снова в позу конструктивного покоя, расположив руки по бокам туловища. Через некоторое время сложите их на грудной клетке. С этим дополнительным весом середина вашего туловища немного больше вдавится в пол; вы почувствуете, как увеличивается расслабление в глубине тела по мере того, как расслабляется верхняя часть поясничной мышцы. После того, как вы уловили это расслабление, можете снова исследовать его во Врикшасане

Стремитесь одинаково расслабить переднюю часть грудной клетки и спину, особенно в области между лопатками. Когда эти области будут открыты, выпрямите руки, поверните их наружу и поднимите ладони вверх над головой. Если вы заметите какое-либо появление напряжения в верхней части поясничной мышцы, остановитесь и переместите руки немного ниже, пока не сможете расслабить напряжение, которое вы почувствовали. Поднятие рук над головой может затруднить расслабление верхней части поясничной мышцы, где она прикрепляется к 12-му грудному позвонку, и также помешать стабильности опоры на ногу. Чтобы сохранить легкость в центре тела, сосредоточьтесь на нисходящем расслаблении с самого верха поясничной мышцы. Почувствуйте, как ваш вес направлен вниз через ваши кости, при том что ваши руки легко парят над головой.Если у вас возникли трудности с ощущением расслабления, вернитесь снова в позу конструктивного покоя, расположив руки по бокам туловища. Через некоторое время сложите их на грудной клетке. С этим дополнительным весом середина вашего туловища немного больше вдавится в пол; вы почувствуете, как увеличивается расслабление в глубине тела по мере того, как расслабляется верхняя часть поясничной мышцы. После того, как вы уловили это расслабление, можете снова исследовать его во Врикшасане.

Лиз Кох, 1999.

Асаны показывает Эми Купер,

фотограф Роза Лау.

Опубликовано: 09.07.2017 в разделе Саморазвитие

Постизометрическая релаксация подвздошно-поясничной мышцы

Первый вариант. Исходное положение пациента — лёжа на спине, нога свободно свисает с кушетки. Исходное положение врача — стоя лицом к головному концу, одноимённой рукой фиксирует верхнюю треть голени. На вдохе пациент поднимает прямую ногу, преодолевая сопротивление врача. Положение фиксируется на 9- 12 секунд. На выдохе — нога свободно опускается вниз. Приём повторяется 3- 4 раза.

Второй вариант. Исходное положение пациента — лёжа на животе. Исходное положение врача — стоя лицом к головному концу. Противоположные рука и бедро врача фиксируют нижнюю треть бедра пациента, другая рука — поясничный отдел позвоночника. На вдохе — пациент стремится прижать ногу к кушетке, а врач оказывает сопротивление. Положение фиксируется на 9- 12 секунд. На выдохе — врач производит пассивное растяжение мышцы, поднимая ногу пациента вверх и фиксируя поясницу. Приём повторяется 3- 4 раза.

Третий вариант. Исходное положение пациента — лёжа на спине, на конце кушетки, таз у края кушетки. Нога, на стороне релаксируемой мышцы, свободно свисает, другая — согнута в коленном и тазобедренном суставах. Исходное положение врача — стоя у ножного конца кушетки, лицом к больному. Одна рука врача фиксирует нижнюю треть бедра, другая — верхнюю треть голени согнутой здоровой ноги. На вдохе — пациент стремится поднять опущенную ногу, преодолевая сопротивление врача. Положение фиксируется на 9- 12 секунд. На выдохе — врач производит пассивное растяжение мышцы умеренным давлением на бедро опускающейся ноги. Приём повторяется 3- 4 раза.

Лекарственные блокады m.iliopsoas по методикам, разработанным в ЦИТО Первый вариант. Лекарственную смесь в обьеме 50 — 100 мл (0.5% раствор новокаина, 25-50 мг. гидрокортизона, 400 мг. цианокобаламида) после соответствующей анестезии через иглу длиной 15-20 см. вводят в брюшко iliopsoas, расположенное в области малого таза. Направление иглы: место входа — 6 см. ниже паховой складки на уровне средней и наружной ее трети, направление иглы под углом 30 градусов к поверхности бедра в направлении к задней верхней ости подвздошной кости, через lacuna musculorum в полость малого таза до появления сопротивления мышечной фасции. Правильность введения определяют по мере появления парестезии в проекции иннервации бедренного нерва и устранения мышечного компонента сгибательной контрактуры в тазобедренном суставе.

Второй вариант. Блокада поясничной мышцы паравертебральным доступом. Паравертебрально (отступя от остистого отростка на 5-6 см) на уровне L1-L2 вводят пункционную иглу длиной 15-20 см. до упора в поперечный отросток позвонка и, огибая его по верхнему краю, до ощущения “провала” на глубину 5 см. в переднем направлении. При технически правильном проведении блокады в момент введения появляется ощущение тепла в конечности, парестезии, ликвидация болей в области тазобедренного сустава.

Третий вариант. В случае отсутствия навыков или необходимых для проведения полноценной пункции инструментов, лекарственную смесь вводят в область «Скарповского треугольника» кнаружи от сосудистого пучка.

Клиническая картина

Симптомы синдрома КПС часто трудно отличить от других видов боли в пояснице. Наиболее распространенные симптомы включают:

• Боль в пояснице.
• Боль в бедрах.
• Дискомфорт при длительном сидении. 
• Локальная болезненность задней поверхности КПС (рядом с задней верхней подвздошной остью).
• Боль возникает при механическом напряжении сустава, например, при наклоне вперед.  
• Отсутствие признаков неврологического дефицита/напряжения нервных корешков.
• Аберрантные движения КПС.
• Сустав может быть гипер- или гипомобильным, что может вызвать боль. 
• Боль обычно локализуется непосредственно над КПС.
• Пациенты могут жаловаться на острую, колющую и/или стреляющую боль, которая распространяется вниз по задней поверхности бедра, не ниже колена.
• Боль может имитировать корешковую боль и, соответственно, быть ошибочно диагностирована как корешковая боль. 
• Пациенты часто жалуются на боль, когда они сидят, лежат на ипсилатеральной стороне или поднимаются по лестнице. 

Дифференциальная диагностика

Синдром КПС является спорным диагнозом, поэтому боль и травма КПС обычно упускаются из виду. Это состояние часто определяется, как дисфункция (термин, который служит собирательным термином для различных состояний). 

Дифференциальный диагноз должен включать:

• Корешковую боль.
• Синдром грушевидной мышцы.
• Анкилозирующий спондилит. 
• Фасеточный синдром поясничного отдела.
• Спондилоатропатия. 
• Бурсит большого вертела. 
• Перелом бедренной кости. 
• Синдром перегрузки тазобедренного сустава. 

Назначение к специалисту по бедрам?

Буду рада проконсультировать вас!

Кто я? Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист по ортопедии и основатель . Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телеканалу HR вы можете видеть меня в прямом эфире каждые 6 недель на «Hallo Hessen». Но теперь достаточно обозначено 😉

Тазобедренный сустав — один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке. Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, остеоартроз тазобедренного сустава, соударение тазобедренного сустава и т. Д.) Требует большого опыта. Все заболевания тазобедренного сустава я лечу в первую очередь консервативно. Целью любого лечения является лечение без хирургического вмешательства. Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis — ваш хирург-ортопед Kaiserstrasse 14 60311 Франкфурт-на-Майне

Прямо к записи на прием онлайн К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание! Вы можете найти более подробную информацию обо мне на сайте Dr. Николя Гумперт