Острый тромбоз наружных геморроидальных узлов

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

• Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
• Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

• зрелый возраст роженицы;
• лишний вес до и во время беременности;
• слишком крупный плод;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• тип беременности (один плод или несколько);
• осложнения во время вынашивания плода;
• слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Реабилитация после липофилинга лица

Липофилингу могут подвергаться практически все зоны лица:лоб, веки, височная область, носослезные складки, щеки и скулы, носогубные складки, губы, подбородок. Коррекция от одной до трех зон проходит под местной анестезией, более трех зон – под общим наркозом. От этого зависит время нахождения пациента в стационаре после операции – от нескольких часов до суток.

Существуют общие рекомендации, которых должны придерживаться пациенты после коррекции любых зон на лице, и нюансы для некоторых отдельных зон.

Общие рекомендации:

• спать на спине;
• избегать воздействия высоких температур – не умываться горячей водой, не загорать, не посещать баню или сауну;
• исключить давление и агрессивное воздействие на зоны вмешательства – массаж, использование скрабов и пилингов;
• отказаться от курения, алкоголя, соленой пищи, приема кроворазжижающих препаратов (с разрешения врача);
• ограничить физическую активность, избегать резких движений головой.

Эти рекомендации необходимо соблюдать от двух недель до одного месяца, в зависимости от объема операции, самочувствия пациента.

После вмешательства на подбородке и нижней трети лица нужно носить фиксирующую повязку, а затем бандаж. В первые дни, возможно до недели, пациенту показана мягкая теплая пища в жидком или полужидком состоянии. После коррекции век и губ на 2-3 дня нужно отказаться от использования декоративной косметики.

Средства при дерматитах

Для ухода за нежной детской кожей рекомендовано применять эмоленты – косметические средства для чрезмерно сухой и чувствительной кожи, которые обеспечивают необходимый уровень увлажнения.

Применение средств серии «Эмолиум» способствует смягчению кожи грудных детей, устранению сухости и зуда, избавлению от раздражения, красных и шелушащихся пятен. Кремы и эмульсии для купания надежно удерживают влагу в клетках кожи.

Эффективность крема «Эмолиум» обеспечивает насыщенный и сбалансированный состав, в него входят:

• гиалуронат натрия – способствует удержанию влаги в клетках;
• мочевина – обеспечивает увлажнение глубоких слоев кожи;
• масла карите и макадамии – смягчают кожу и придают ей эластичность;
• триглицериды каприловой и каприновой кислот – ликвидируют дефицит липидов и препятствуют потере влаги из внутренних слоев кожи.

Диета против жира под попой на ногах

Основой в работе со складкой является диетическое питание. Не стоит изобретать ничего нового, просто следует придерживаться некоторых правил.

• Своевременное пополнение водного баланса. Одной из причин отложения жировых клеток – недостаток жидкости. Употреблять воду стоит равными порциями на протяжении всего дня (от 1,5 л).
• Исключение из меню сладких и мучных блюд. Корректируя разные участки тела, в частности ягодицы, ограничить поступление в организм углеводной пищи. Она тормозит процесс, снижая эффективность тренировок.
• Ограничение потребления жиров.
• Включение в рацион продуктов, богатых белками. Они являются строительным материалом, способствуют образованию мышечных клеток, коллагена и эластина, что придает коже бедер упругости и привлекательного вида.

Рекомендуется настроить режим питания, предусматривающий 4-5 разовый прием пищи. В меню обязательно включать: нежирный творог, фрукты, зелень и овощи, морепродукты, постное мясо, йогурт и кефир.

Что делать беременным и родильницам/роженицам с острым тромбозом?

По статистике около четверти беременных и почти половина родильниц сталкиваются с различными проявлениями геморроидальной болезни, наиболее мучительным из которых является острый тромбоз. Обычно родильницы и особенно беременные в ответ на свои жалобы доктору слышат предложение потерпеть. Такой подход продиктован тем, что существует множество противопоказаний к применению подавляющего большинства лекарственных средств у беременных, а хирургическое вмешательство расценивается медицинским сообществом, как фактор который может спровоцировать роды или остановить процесс кормления грудью. На практике это означает, что не зависимо от выраженности болевого синдрома, иногда очень значительного, женщины вынуждены оставаться без сколько-нибудь эффективного лечения. Боль из-за тромбоза в свою очередь может ухудшить психологическое состояние беременных или родильниц и привести к не желательным последствиям при родах (преждевременные роды) или в период грудного вскармливания (отказ от кормления грудью). Наша клиника является сторонником персонализированного подхода в лечении острого тромбоза у таких женщин. Если острый тромбоз категорически мешает пациентке жить, его следует активно лечить с использованием всего арсенала средств, применяемых у обычных пациентов, но с учетом противопоказаний для лекарственных препаратов. У беременных во II и III триместрах возможно выполнение операции по удалению тромбированного узла (рис.7), равно как и у родильниц и рожениц (рис.8). При беременности есть некоторые ограничения по препаратам местного и общего обезболивания, которые можно применять. Конкретные лекарственные средства следует выбирать совместно как колопроктологом, так и акушером, чтобы не нанести вред плоду или новорожденному. Специалисты нашей Клиники имеют опыт лечения как беременных так и родильниц с проявлениями острого тромбоза геморроидального узла с очень хорошими результатами, отзывы о которых наши пациента оставляют на нашем сайте в том числе.

а)

б)

Рис. 7. Острый тромбоз наружного геморроидального узла у беременной 38 недель.

До операции болевой синдром оценивался на 8 из 10, сразу после операции 3 из 10.

а)внешний вид тромбированного наружного геморроидального узла с некрозом, б) внешний вид после удаления тромбированного узла.

а)

б)

Рис. 8. а) острый тромбоз наружного геморроидального узла с выраженным отеком у пациентки на 5 сутки после родов, б) состояние пациентки на 7 сутки после операции. На первые сутки после операции снижение болевого синдрома с 9 до 4 из 10.

О лечении других проявлений геморроидальной болезни у беременных и родильниц вы можете прочесть в разделе Геморрой у беременных.

Как избавиться от складки под попой: другие процедуры

Для того чтобы быстрее избавиться от лишних складок под попой и повысить упругость кожи, можно воспользоваться некоторыми салонными услугами. Лучшими считаются следующие:

• Талассотерапия. Предполагает принятие ванны с морской водой либо обертывание с солями и морскими водорослями.
• Липолифтинг. Суть процедуры в том, что посредством шприца из одной части тела («донорской») выводится жировая масса, фильтруется, специальным образом обрабатывается и вводится в проблемный участок. Результат будет заметен спустя 1,5-2 месяца и будет держаться до двух лет.
• Классический массаж. Помогает устранить складку, вернуть мышцам тонус и избавиться от целлюлита. Отлично справляется со всем этим традиционный медовый массаж, но при этом количество сеансов должно быть не меньше пяти.

В домашних условиях можно делать тот же массаж или обертывания для проблемной зоны. Для последних можно использовать мед, глину, уксус, водоросли и другие привычные компоненты. Обертывания выполняются достаточно просто: приготовленная смесь наносится на проблемный участок, обворачивается пленкой, выдерживается необходимое количество времени и смывается водой.

Все эти нехитрые меры помогут вам в том, как убрать вторую складку под ягодицами. Не забывайте, что основа красивой фигуры – это здоровый и активный образ жизни в целом. Старайтесь больше ходить, бегать, также для красивой попы очень полезны танцы. И, конечно, немалую роль играет правильное рациональное питание. Ну а различные водные и косметические процедуры помогут усилить эффективность принимаемых вами мер.

Рекомендуем узнать: как убрать растяжки на ягодицах

Признаки диастаза мышц живота

Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.

Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.

Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:

• болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
• нарушения осанки;
• повышенная утомляемость;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.

На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:

• птоза, опущения внутренних органов;
• кишечной непроходимости;
• недержания мочи;
• почечных колик;
• чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
• атрофии мускулатуры в области живота.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Способы подтяжки без операции

В начальной стадии птоза можно попытаться придать ягодицам округлую форму и приподнять их безоперационными методами. Визуальную подтяжку обеспечивает корректирующее белье: плотные эластичные шортики, боди, грации. Некоторые модели придают дополнительный объем. 

Занятия фитнесом укрепляют мышцы, помогают в борьбе с лишним весом и целлюлитом. Однако, если птоз является особенностью телосложения, упражнения не помогут. Физическая активность малоэффективна при возрастных и гормональных изменениях, а при травмах связок – противопоказана.

Ручной или аппаратный массаж, миостимуляция, радиоволновой лифтинг уменьшают объемы тела за счет выведения лишней жидкости, разглаживают рельеф и улучшают внешний вид кожи. Эти процедуры полезны при незначительном обвисании мягких тканей, но с выраженными проявлениями не справятся.

Что делать в послеоперационном периоде?

Период времени, требующийся для полного восстановления после операции как правило не больше 3 недель, однако в редких случаях может достигать 1 – 3 месяца. Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 21 день, а применение современных хирургических технологий позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на 1-2 сутки после операции. Вам нужно быть готовым в тому, что после операции в области послеоперационной раны на несколько дней будет установлен дренаж для активного удаления, отделяемого из раны в течение нескольких дней. В стационаре, а затем на амбулаторном этапе Вам будут выполняется перевязки для контроля заживления раны. Лечащий врач и медицинский персонал подробно расскажет, какого режима труда и отдыха следует придерживаться в ближайшем послеоперационном периоде. В редких случаях на несколько дней будут назначены антибактериальные препараты. Также может потребоваться контроль заживления раны с помощью ультразвукового исследования.

Как отличить острый тромбоз наружного геморроидального узла от других заболеваний?

Обычно для диагностики острого тромбоза достаточно осмотреть пациента и узнать, как развивалось заболевание и какие жалобы беспокоят. При осмотре можно увидеть увеличенный в размерах (иногда до нескольких сантиметров) чаще темно-красного цвета узел расположенный к наружи от ануса, возможно с очагом некроза в центре. При пальпации (ощупывании) в первые несколько дней можно четко определить тромб в узле, при осмотре в более поздние сроки тромб уже не так просто определить, он начинается постепенно «растворяться» и частично замещаться рубцовой тканью. Тромбоз наружного геморроидального узла нужно отличать от

ущемления выпавшего внутреннего геморроидального узла. В этой ситуации происходит выпадение внутреннего геморроидального узла, в норме расположенного внутри анального канала, сдавление его ножки, в которой проходят питающие его сосуды и нарушение кровоснабжения (ишемия) с отмираем ткани узла (рис. 4 и 5). Для специалиста отличить эти состояния не составляет особого труда, самостоятельно же пациенту понять какой именно узел доставляет ему дискомфорт достаточно сложно

Важно отличать эти заболевания, так как лечение их значительно различается. При ущемлении внутреннего геморроидального узла, как правило, требуется срочное оперативное лечение

Рис. 4. Ущемленный выпавший внутренний геморроидальный узел с явлениями некроза ткани узла.

Рис.5. Схематичное изображение ущемления внутреннего выпавшего геморроидального узла.

Острая (обострение хронической) анальная трещина – сопровождается таким же как при тромбозе болевым синдромом, но значительно более выраженным в момент опорожнения кишечника. При этом заболевании возникает разрыв слизистой анального канала. Появление острой трещины часто сопряжено с рефлекторным «защитным» спазмом сфинктерного аппарата, который затрудняет заживление раны. Консервативное и оперативное лечение заболеваний различно.

Острый парапроктит – сходство с острым тромбозом заключается в появлении объемного образования в области заднего прохода, выраженным болевым синдромом. Парапроктит – это инфекционно-воспалительное заболевание с формированием абсцесса (гнойника) в параректальной области. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, общими симптомами интоксикации. Объемное образование в области анального канала гораздо больше и болезненнее, чем при тромбозе. Часто имеется выделение гноя на кожу или в просвет прямой кишки. Для точной диагностики применяется УЗ-исследование. Заболевание крайне опасно развитием хронических гнойных свищей перианальной области при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

Лечение пеленочного дерматита

Задача лечения – устранить симптомы раздражения и покраснения кожных покровов и предотвратить рецидивы заболевания. Большую роль в правильном лечении пеленочного дерматита играет соблюдение гигиенических норм и использование эффективных средств по уходу за деликатной кожей младенца.

Лечение заболевания предусматривает применение медикаментозной терапии и внесение изменений в правила ухода за ребенком.

Чаще всего применение лекарственных препаратов потребуется при грибковом или бактериальном характере поражения кожных покровов. В этом случае применяют кремы, мази или лосьоны с антибиотиками широкого спектра действия.

При пеленочном дерматите, осложненном грибковой инфекцией, назначают мази для внешнего применения. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу только после тщательного подмывания ребенка и подсушивания его кожи мягким полотенцем. Мази с противогрибковым действием рекомендованы для нанесения два-три раза в день, обычно утром и вечером после проведения гигиенических процедур.

В отдельных случаях, при выраженном контактном пеленочном дерматите могут быть назначены кортикостериодные средства со слабой активностью. Их используют кратким курсом.

При использовании медикаментозных средств нужно учитывать:

• можно пользоваться только препаратами, назначенными врачом;
• нельзя использовать одновременно кремы и мази с различными составами;
• средства наружного применения имеют накопительный эффект;
• обращение к средствам народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом;
• самолечение может быть опасным для здоровья ребенка.

Для обработки кожи ребенку будут полезны отвары, приготовленные на основе ромашки, череды, шалфея, петрушки. Они обладают противовоспалительным, антисептическим, противозудным, обеззараживающим и обезболивающим действием.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Почему появляются складки под ягодицами

Причин появления неэстетичной складки под ягодицами (а то и двух — трёх) не так уж много:

• Низкий мышечный тонус (сидячий образ жизни, минимум физической активности). Они просто не в состоянии поддерживать кожу, она провисает, формируя складки. Аналогичный эффект наблюдается у грудных младенцев, которые просто пока не имеют возможности тренировать мышцы.

Складочки на ручках, ножках и попке у младенцев женщин умиляют, а на собственном теле — иногда практически вгоняют в депрессию

Асимметричность складок под ягодицами — чаще всего следствие проблем с тазовыми костями и/или позвоночником

Генетическая предрасположенность к появлению складок под ягодицами означает, что, скорее всего, полностью избавиться от такой особенности вам не удастся

Диета, убирающая жир под ягодицами

Всем известна простая истина: хочешь похудеть, ешь меньше. Жировая складка на попе у людей, страдающих от излишнего веса, ничем не отличается от таких же «довесков» на животе, боках, бедрах. А потому правильный рацион поможет если не избавиться от нее, так ощутимо уменьшить в размере. На какой именно диете остановить выбор решать лишь вам, т.к. строение организма, метаболические и другие процессы для каждого организма индивидуальны. Мы же дадим несколько общих советов, которые усилят эффект и помогут в борьбе со складкой под попой. Итак:

Пейте больше воды. Это не только стабилизирует гидратацию кожи, но также повысит ее тонус и эластичность. В норме суточный объем потребления составляет: 1 л на 30-35 кг веса. Иными словами, если вы весите 90 кг, в день нужно пить около 3 л воды

Однако делать это нужно осторожно, т.к. у некоторых потребление таких объемов жидкости вызывает отечность.
Питайтесь помалу, но часто

Сократите перерывы между приемами пищи до 2-3 часов, а сами порции – до размеров, которые бы помещались в одну ладонь. Такой режим питания подарит вам чувство насыщения на весь день, а также поможет организму легче и быстрее адаптироваться к смене рациона. Последний раз ешьте не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
Откажитесь от добавок и приправ. Приятный вкус блюда – одна из основных причин, почему мы едим больше, чем должны были бы. Соль, сахар, специи и прочие добавки стимулируют вкусовые рецепторы, из-за чего просит добавки, хотя та ему вовсе не нужна. В итоге мы получаем жировые отложения, в т.ч. в зоне ягодиц.
Вычеркните из своего рациона продукты, которые отличаются высокой калорийностью и низкой сытностью. Для борьбы со складками на попе нам понадобится много сил, а потому пища должна быть легко усвояемой, сытной и полезной.
Введите в свое повседневное меню витамины. Они не только вернут коже былую упругость, но и ускорят процесс расщепления жиров. Однако делать это нужно только после консультации с врачом, потому как гипервитаминоз не менее опасен, чем авитаминоз.

Ключевые провокаторы появления морщин в области глаз

Эксперты выделяют различные факторы, влияющие на появление морщин вокруг глаз. Среди основных можно выделить частые улыбки или гримасы

Хотя эмоции необходимы, важно, чтобы активная мимика не перенапрягала зону вокруг глаз и не провоцировала появление морщинок и заломов кожи

Другой фактор, способствующий образованию морщинок, – плохое зрение, которое провоцирует частое или почти постоянное прищуривание.

Резкая потеря веса влияет на состояние кожи тела и лица, в том числе затрагивая зону вокруг глаз. Снижается тонус, появляются мелкие морщины.

Генетическая предрасположенность к сухости кожи и чувствительности особенно ярко проявляется там, где эпидермис особенно тонкий. Поэтому, зона вокруг глаз страдает одной из первых.

Усталость мышц периорбитальной зоны может провоцировать ускорение появления морщин, дополняет проблему неправильно подобранная подушка для сна.

Неверно проводимый самомассаж лица может навредить коже, провоцируя развитие морщин.

На появление морщин этой зоны также могут влиять нерациональное питание и питьевой режим, дефицит минералов и витаминов, патологии пищеварения и эндокринные болезни, аллергия (в том числе, на косметику).

Отказ от ношения солнечных очков провоцирует ускорение фотостарения и постоянное прищуривание.

Серьезно влияют на состояние глаз вредные привычки, особенно курение. Определенную лепту вносят стрессы, постоянная тревожность. Помимо борьбы с этими факторами, в современной косметологии существуют реальные способы эффективно убрать гусиные лапки вокруг глаз.