Передняя зубчатая мышца

Тренировки

Верхняя задняя зубчатая мышца накачивается в ходе комплексных тренировок мускулатуры спины. Наиболее полезно упражнение, называемое «пуловер». Кроме него, практикуют:

• становую тягу;
• тягу в наклоне;
• тягу горизонтально;
• шраги (с использованием гантелей, штанги);
• наклоны, утяжеленные штангой;
• тягу Т-грифа.

При этом рекомендовано:

1. Регулярно заниматься с частотой 2-3 раза в неделю. Первые результаты будут заметны всего через 3 недели.
2. Разогреваться перед началом занятий. При болезненных ощущениях необходимо уменьшить нагрузку или даже полностью прекратить практику до восстановления организма. Помните: излишний вес смещает позвонки, провоцирует грыжи и травмы.
3. Тщательно контролировать дыхание.
4. Следовать технике каждого упражнения, сохраняя спину ровной.
5. Увеличивать нагрузку постепенно.
6. Правильно питаться.
7. Контролировать режим сна и бодрствования.

Не пытайтесь выполнить все упражнения в рамках одной тренировки. Чередуйте их по заранее составленной программе так, чтобы нагрузка в разные дни была на различные зоны спины. Комплексный подход поможет стать сильнее, натренировать мышцы, добиться красивой фигуры. Не пытайтесь сконцентрироваться исключительно на верхней задней зубчатой мышце, задействуйте в составленной программе всю спину.

Лечение

Диафрагмальное дыхание

Диафрагмальное дыхание позволяет снизить тонус ВЧТМ. Хотя нет убедительных доказательств в поддержку этого факта, было обнаружено, что психологический дистресс чаще встречается у людей с вторичной хронической головной болью, такой как ЦГБ (по сравнению с общей популяцией). 

Психологический дистресс (включая тревогу и депрессию) могут уменьшить методы релаксации, такие как диафрагмальное дыхание, поэтому возможно, что это также может помочь справиться с дисфункцией ВЧТМ.

Первоначально диафрагмальное дыхание следует практиковать в таких положениях, как лежа на спине или на четвереньках. Затем прогрессии могут включать:

• в положении на коленях или сидя,
• в положении на коленях или сидя с движениями шеей,
• во время выполнения растяжки,
• во время выполнения других упражнений.

Конечная цель состоит в том, чтобы пациент мог достичь нормального режима дыхания (т.е. диафрагмального во всех положениях в покое и во время нормальной функциональной активности).

Постуральная тренировка

Если у пациентов наблюдается повышенный тонус ВЧТМ в положении сидя ссутулившись, это может быть полезно для:

• растягивания передних структур (например, растяжение в дверном проеме),
• улучшения двигательного контроля,
• использования тейпирования.

Манипуляции на грудном отделе

Клинические рекомендации по лечению боли в шее подразумевают, что манипуляции на грудном отделе могут принести пользу пациентам с болью в шее и, в частности, манипуляции на уровне шейное-грудного перехода могут принести пользу пациентам с головной болью, связанной с болью в шее.

Кроме того, манипуляции на грудном отделе могут быть особенно полезны для пациентов с проблемами ВЧТМ и дискинезией лопатки, поскольку было показано, что они улучшают функцию лопатки. Исследование, проведенное Cleland и его коллегами, показало, что НЧТМ прибавляла в силе на 14 процентов после манипуляций на грудном отделе. Таким образом, этот подход может усилить НЧТМ и снизить активность ВЧТМ перед мероприятиями, основанными на выполнении упражнений. 

Лечебная физкультура

Как обсуждалось выше, люди с дисфункцией плеча или шейного отдела имеют мышечный дисбаланс, включая гиперактивность в ВЧТМ и недостаточную активность в СЧТМ и НЧТМ. В исследовании, проведенном Cools и его коллегами (2007), изучалось, какие упражнения могут быть наиболее эффективными для решения этих проблем. Они обнаружили, что следующие четыре упражнения наиболее эффективны для увеличения активности нижней трапеции и средней трапеции при минимальной активации верхней трапеции.

• Сгибание вперед в положении лежа на боку.
• Наружная ротация плеча в положении лежа на боку.
• Разгибание плеча в положение лежа на животе. 
• Горизонтальное отведение + наружная ротация плеча в положении лежа на животе.
• Kaplan считает (2020), что может быть полезно попробовать это упражнение в положении лежа на боку — пациенты, находящиеся в положении лежа на животе, будут испытывать сопротивление гравитации, когда рука находится под углом 90 градусов (т.е. горизонтально). 

ПРИМЕЧАНИЕ: ни одно из этих упражнений не выполняется стоя. Как было указано выше, позиции с сопротивлением (например, стоя или сидя) часто вызывают чрезмерную активацию ВЧТМ. Упражнения в положении лежа на животе или лежа на боку могут помочь разгрузить плечо и расслабить ВЧТМ.

Обратная связь

Если пациенты не могут обеспечить достаточного движения лопатки, им можно помочь посредством тактильных сигналов.

Обращение к антагонистам

Улучшая постуру и положение лопатки важно нивелировать влияние любых антагонистов, которые могут способствовать чрезмерной активации ВЧТМ (т.е. любое действие, которое приводит к переднему и нижнему вращению лопатки).   

• Широчайшая мышца спины. Данная мышца тянет плечо вниз — увеличение длины широчайшей мышцы позволяет уменьшить тонус и боль в верхней части трапеции. Примером упражнения может быть модифицированная поза ребенка (поместите одну руку поперечно другой руке, чтобы растянуть широчайшую мышцу спины). 
• Большая и малая грудные мышцы. Эти мышцы тянут плечо вперед. Возможные растяжки для противодействия этому включают растяжку в дверном проеме (высокое, среднее или нижнее положение). 
• Мышца, поднимающая лопатку. Мышца, поднимающая лопатку вращает лопатку вниз. Чтобы противодействовать этому, попросите пациента поднять одну руку, которая вращает лопатку вверх. Затем попросите пациента посмотреть вниз на свою противоположную подмышку. Это нивелирует влиянием мышцы, поднимающей лопатку. 

Миофасциальный синдром

Данный вид заболевания диагностируют пациентам которые наблюдают следующие симптомы:

• тупая боль, наблюдается постоянно. Проявляется локально или на целом сегменте, при этом вызывает сильную болезненность;
• триггерные точки. Это точное место, которое проявляется максимальной раздражительностью тканей, в котором фиксируется боль;
• во время пальпации ощущаются характерные узелки;
• новообразования в виде шишечек возникают только вдоль волокон, при этом они достигают от 2 до 5 мм в диаметре.

Во время пальпации больной ощущает конкретную точку, где локализуется боль. При этом может быть не одна триггерная точка, которая характеризуется свой площадью боли. Типичным признаком миофасциального синдрома является «синдром прыжка». Это действие, которое пациент производит на основе рефлексов для снижения болевых ощущений. Триггерные точки вызывают резкую боль во время физической нагрузки или пальпации. Данные точки могут быть латентными, которые не вызывают подобной боли, а проявляются угнетением мышечных волокон. При этом человек ощущает повышенную утомляемость, постоянную усталость. Если у пациента диагностируется две или три подобных точки, которые включают один или целый пучок нервов, то может развиться нейроваскулярная компрессия

Поэтому очень важно своевременно обращаться в клинику и проводить лечение

Патология

В 2003 году был описан перелом кончика лопатки, связанный с дыхательной активностью передней зубчатой ​​мышцы при кашле.

Паралич передней зубчатой ​​мышцы из-за повреждения длинного грудного нерва приводит к отслоению лопатки, называемой «крылатая лопатка» или «scapula alata» ( крылатая лопатка на английском языке). Этот паралич возникает после сдавления (например, гематомой) или растяжения нерва. Повторяющиеся движения плеча, такие как определенные виды спорта или переноска тяжелых грузов, могут привести к повреждению этого нерва и, следовательно, к патологии передней зубчатой ​​мышцы.

Также на спине есть мышцы которые участвуют в дыхание поднимая и опускают ребра.

Верхняя задняя зубчатая мышца

Данная мышца относится к поверхностным. Располагается она под ромбовидными мышцами. Начинается от связок 2-х нижних шейных позвонков и 2-х верхних грудных. Идет вниз и крепится к ребрам от 2 по 5 ребро. В зависимости натренированности мышц количество их пучков может меняться, или вообще отсутствовать.

Функции:

Приподнимает ребра к которым крепится тем самым, помогает сделать вдох.

Нижняя задняя зубчатая мышца

Располагается мышца в районе перехода грудного отдела в поясничный. Берет свое начало от 2-го или 1-го нижних грудных позвонков и 2-го или 3-го верхних поясничных. Направляется по диагонали вверх и крепится к 9-му по 12-ое ребро.

Функции:

Опускает ребра, участвуя в акте выдоха.

Как накачать в домашних условиях

Когда нет возможности посещать спортзал и пользоваться атлетическим оборудованием, прокачать брахиалис можно на турнике или с помощью любого тяжёлого груза. При наличии гантелей в комплекс обязательно включают упражнение «Молоток». Домашние тренировки включают следующее:

1. Подтягивание на турнике. Мышцы плеч и в частности брахиалис работают с большей нагрузкой при среднем хвате. Ладони во время виса располагают на ширине плеч, параллельно друг другу. Подтягиваются, не раздвигая локти в стороны, работая в основном суставами рук, без помощи мышц спины.
2. Сгибание рук с гирей. Для выполнения упражнения гирю хватают за ядро по бокам (не снизу). Сгибание рук производят, прижав локти к корпусу. Как вариант, можно взять гирю за ручку с двух сторон с положением ядра вверху. Сгибания выполняют, не раскачивая корпус, в стабильном положении.

На брахиалис можно выполнять подтягивания обычным хватом

Для тренировок дома вполне достаточно этих двух упражнений. Если есть гантели, упражнения с гирей можно заменить «Молотком».

Действие

Передняя зубчатая мышца участвует в лопаточно-грудном суставе (или плечевом суставе лопаточно-серратного) посредством двух скользящих пространств: лопаточно-серратического пространства на его задней поверхности и межпозубчато-грудного пространства на его передней поверхности. Этот особый тип сустава (без суставной капсулы) называется сиссаркозом.

• Удерживает лопатку, приложенную к грудной клетке.
• Опираясь на лопатку , он поднимает ребра и становится инспиратором (аксессуаром).
• Опираясь на грудную клетку, он вытягивает лопатку вперед и наружу и дает ей вращательное движение, которое поднимает культю плеча вверх.

Таким образом, он позволяет перемещать культю плеча наружу, поднимать ее вверх и вперед, создавая тем самым условия, необходимые для отведения руки.

Эта мышца особенно развита во время упражнений на отжимание .

Особенности тренинга

В фитнесе не существует каких-либо секретных упражнений, чтобы накачать зубчатые мышцы. Они задействуются в большинстве движений, которые направлены на развитие грудных, дельтовидных и мышц спины. Также частично мышца задействуется в некоторых движениях на пресс. Потому нередко можно встретить формулировку «зубчатые мышцы живота» (хотя анатомически она не верна).

Главной проблемой на пути к выраженной гипертрофии нужной мышцы является её функция. Очень сложно выполнять движение, при котором остальные мышцы не будут брать на себя всю нагрузку. Для этого требуются специальные условия при выполнении упражнений, а также тщательно подобранный вес (в основном работа осуществляется с малым отягощением).

Основные виды спорта, в которых задействуется данная мышца:

• Силовые виды спорта (бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг).
• Плавание (работает во всех стилях и техниках).
• Дисциплины, где присутствуют метательные и толкательные элементы.
• Спортивная гимнастика (при удержании на кольцах, брусьях и тд).
• Единоборства и другие виды спорта, в которых активно участвует плечевой пояс.

В большинстве дисциплин, мышца развивается естественным путем

Обращать внимание на то, чтобы накачать переднюю зубчатую мышцу, стоит только при её выраженном отставании, что приводит к ухудшению результатов в спорте

Потому основным видом спорта, в котором мышца тренируется для увеличения объема, является бодибилдинг. Преимущественно речь идет о соревновательной карьере, где форма может дать дополнительное преимущество и придать эстетику фигуре в некоторых позициях.

Также стоит отметить, что выраженная зубчатая мышца у профессиональных бодибилдеров — это в большей степени заслуга грамотного позирования, чем прицельной проработки. Немаловажную роль играет и генетика, которая задает форму (у некоторых атлетов она заметно выделяется даже без дополнительных упражнений).

Диагностические процедуры

Диагноз СВА основывается на анамнезе, физикальном обследовании, провокационных тестах и, при необходимости, ультразвуковом, рентгенологическом и электронейрофизиологическом обследовании. Всегда следует иметь в виду, что диагноз СВА обычно подтверждается исключением других причин с аналогичной клинической картиной. Сложность может представлять дифференциальная диагностика шейных радикулопатий и невропатий верхней конечности. Для точной диагностики клиническая картина должна оцениваться как нейрогенная (сдавление плечевого сплетения) или сосудистая (сдавление подключичных сосудов). Проявления СВА разнообразны, и не существует единого окончательного теста, что затрудняет диагностику.

Оценка

Ниже приведены общие результаты обследования, полученные у пациентов с СВА, которые следует учитывать. Однако это не полный список, и обследование должно быть индивидуальным для каждого пациента.

Анамнез

Обязательно соберите подробный анамнез, выявите / исключите красные флаги и расспросите пациента, как его симптомы повлияли на его функцию.

Неврологическая оценка

Мануальное тестирование следующих мышц:

• Лестничные мышцы.
• Большая и малая грудные мышцы.
• Мышца, поднимающая лопатку. 
• Грудино-ключично-сосцевидная мышца. 
• Передняя зубчатая мышца. 

Специальные тесты

• Тест Рооса: пациент отводит руки под углом 90°, а терапевт оказывает давление на лопатку в то время, как пациент разжимает и сжимает пальцы. Если симптомы СВА воспроизводятся в течение 90 секунд, тест является положительным.
• Тест Адсона: пациента просят повернуть голову в пораженную сторону и приподнять подбородок. Если пульс на лучевой артерии с этой стороны отсутствует или уменьшается, то тест считается положительным (сосудистый компонент сосудисто-нервного пучка сдавливается лестничной мышцей или шейным ребром).
• Тест Райта: рука пациента в гиперабдукции. Если с этой стороны наблюдается уменьшение или отсутствие пульса, то тест считается положительным (подмышечная артерия сдавливается малой грудной мышцей или клювовидным отростком из-за натяжения сосудисто-нервного пучка). 
• Релиз Кириакса: пациент сидит или стоит. Экзаменатор стоит позади пациента и держит его за предплечья (локти при этом располагаются под углом 80 градусов сгибания, а предплечья и запястья находятся в нейтральном положении). Экзаменатор наклоняет туловище пациента кзади и пассивно приподнимает плечевой пояс. Это положение удерживается до 3 минут. Тест считается положительным, если возникает парестезия и/или онемение (феномен высвобождения) или другие симптомы. 
• Надключичное давление: пациент сидит, руки располагаются по бокам туловища. Экзаменатор кладет пальцы на верхнюю часть трапециевидной мышцы, а большой палец — на переднюю лестничную мышцу у первого ребра. Затем экзаменатор сжимает пальцы и удерживает это положение в течение 30 секунд. Если есть воспроизведение боли или парестезии, то тест считается положительным. Это касается сдавления плечевого сплетения в области межлестничного пространства. 
• Реберно-ключичный маневр: этот тест может быть использован как для выявления неврологического, так и для сосудистого сдавления. Пациент отводит плечи назад и сгибает подбородок. Уменьшение симптомов означает, что тест является положительным — нейрогенный компонент сосудисто-нервного пучка сдавлен.
• Тесты натяжения плечевого сплетения: эти тесты предназначены для воздействия на неврологические структуры верхней конечности. Плечо, локоть, предплечье, запястье и пальцы удерживаются в определенном положении, чтобы создать нагрузку на определенный нерв (смещение нерва), и дальнейшее изменение положения каждого сустава выполняется с целью структурной дифференциации. 
• Ротация и латерофлексия: тест проводится в положении пациента сидя. Шейный отдел позвоночника пассивно и максимально поворачивается в сторону от тестируемой стороны. Сохраняя это положение, шейный отдел мягко сгибается, перемещая ухо к груди. Тест считается положительным, если латерофлексия заблокирована.

Для оценки пациентов с СВА можно выполнить электронейромиографию (ЭНМГ). Сосудистые СВА могут быть идентифицированы с помощью венографии и артериографии.

Помимо электрофизиологических исследований можно проводить визуализацию. Рентгенография шейного отдела позвоночника и грудной клетки важна для выявления костных аномалий (таких как шейные ребра или «удлиненные поперечные отростки C7 позвонков»).

Анатомия, расположение и функции

Верхняя задняя зубчатая мышца начинается от последних 2 шейных и первых 2 грудных позвонков. Далее она следует вниз и крепится к ребрам. Точное расположение – со 2 по 5 ребра, латеральнее их углов.

Задняя нижняя зубчатая мышца спины относится к мышцам 3 слоя поверхностных. Она располагается на том участке, где грудной отдел переходит в поясничный. Начало – от остистых отростков нижних грудных и верхних поясничных позвонков.

Малая круглая мышца находится под подостной, на лопатке. Она должна прикрепляться к головке плечевой кости.

Большая круглая мышца располагается под широчайшей. Совместно с ней она образует стенку подмышечной впадины. Она начинается от области на задней поверхности лопатки, рядом с ее нижним углом. При помощи сухожилия она крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. Там она объединяется с сухожилием широчайшей мышцы.

Большая круглая мышца несет ответственность за пронацию плеч. Также она отвечает за движение плеч вперед и назад. Мышцы-антагонисты – передние отделы дельтовидных и верхние отделы трапециевидных.

Малая круглая мышца пронирует плечи. Также она ассистирует большим круглым мышцам в отведении плеч назад и стабилизирует плечевые суставы.

Расположение и основная функции мышцы спины.

То что хорошее развитие мышц спины очень важны, мы уже выяснили. Теперь давайте разберем какие это мышцы, где они находятся и какие функции несут за собой.

Условно спину можно разделить на несколько зон:

• Лопаточная. Находиться данная область над поверхностью лопаток и крепиться к 6-му шейному позвонку.
• Подлопаточная. Данная область находиться под лопатками по обе стороны от позвоночника(слева и справа).
• Позвоночная. Она начинается от головы и заканчивается в тазовой области.
• Поясничная. Находиться в районе поясницы. Располагается она перпендикулярно позвоночнику.
• Крестцовая. Находится выше крестца. Располагается параллельно позвоночному столбу.

Анатомия мышц спины Так же, из-за того как эти мышцы располагаются, можно разделить их на два вида:

Поверхностные

Данные мышцы очень хорошо видны, так как располагаются на поверхности. Именно для их развития культуристы уделяют больше всего времени, так как результат хорошо видно. Одним краем они крепятся к длинным отросткам позвоночника. Напоминают они небольшие бугорки и их можно легко нащупать, в районе позвоночника. Другим краем крепится к плечевому поясу, ребрам, лопатке и тазу . В зависимости о какой зоне спины идет речь.

Глубокие мышцы

Так же их называют внутренними. Располагаются они глубоко под поверхностными мышцами. Свое начало берут от черепа и заканчиваться в районе копчика. Крепятся к коротким отросткам позвоночника, образуя тем самым мышечный корсет, от головы до крестца, который обволакивает со всех сторон позвоночник. В основном они входят в группу выпрямителей спины. Поэтому очень важны при работе с большим весом. Так же хорошее их развитие сказывается на внешнем виде спины.

Топ 4 упражнения на широчайшие мышцы для зала и домашних условий

В спорте выделяют 4 основных типа упражнений для широчайших мышц спины с гантелями, штангой и другими снарядами. Каждый тип имеет множество вариаций выполнения, которые позволяют изменять характер нагрузки для избегания мышечной адаптации. Этих 4 упражнений в полной мере хватает для того, чтобы накачать широчайшие.

1. Подтягивания

Ультимативное и основное движение для проработки всей группы. Заслужено считается лучшим упражнением на широчайшие мышцы спины. При слабом уровне физической подготовки можно выполнять с поддержкой резиновых жгутов (или использовать облегченные техники, вроде горизонтальных подтягиваний).

Техника выполнения:

1. Повисните на турнике, удерживая рукояти (или перекладину) прямым хватом, чуть шире уровня плеч.
2. Начинайте подтягивать корпус вверх за счет мышц спины (в верхней точке в работу в большей степени вовлекаются руки и плечи).
3. Как только подбородок пересечет линию перекладины, сделайте паузу и вернитесь в исходное положение.

В нижней точке важно не разводить лопатки и не расслаблять плечи, это может повысить травмоопасность. Используйте тот хват, который позволяет делать движение чисто и без рывков (при большей развитости бицепса, когда трицепс становится лимитирующим фактором, осваивать технику можно с обратным хватом)

2. Тяга в наклоне

Может применяться в разных вариациях, но специфика у упражнения одна. Для разнообразия можно чередовать варианты:

Тяга в наклоне со штангой.

Поочередно с гантелями с упором на скамью..

С гантелями вместе.

С резиновым жгутом/эспандером.

С нижним блоком.

В тренажере Смита.

Техника выполнения в каждом упражнении будет отличаться, но во всех движениях важно выполнять тягу с помощью спины, а не рук (руки включаются только, когда доводят вес к корпусу). Также важно исключать любую инерцию, в отличие от других типов тяг, корпус должен быть зафиксированным

3. Тяга вертикального блока

Несмотря на то, что это движение часто называют «заменой подтягиваниям», на самом деле оно является невероятно эффективным. С учетом того, что огромная часть атлетов (и почти все новички) не могут делать полноценные подтягивания, работа с верхним блоком становится одной из лучших среди всех тренажеров для широчайших мышц спины.

Техника выполнения:

1. Возьмите рукоять (длинную) широким хватом и опускайтесь на сидение. Спина должна быть ровной, локти отведены ровно в стороны (для правильного положения плеча и руки).
2. Начинайте тянуть рукоять к себе, не меняя положение корпуса. Тяга осуществляется к верхней части груди.
3. Чтобы не повредить нос или лицо, голову можно отвести назад при опускании рукояти (не более 2-3 см).
4. Сделайте паузу в нижней точке и вернитесь в исходную позицию.

4. Горизонтальные тяги

Особенность этих движений для прокачки широчайших мышц спины заключается в положении корпуса. В рычажной тяге он надежно зафиксирован и любые раскачивания исключены – нагрузка будет ложиться на целевую мышцу. В блочной тяге наоборот, рекомендуется немного раскачивать корпус, в диапазоне 10 градусов. Это позволяет лучше растянуть широчайшие во время отведения рукояти.

Техника выполнения горизонтальной тяги (в блоке):

1. Сядьте на скамью и возьмите рукоять так, чтобы в начальной позиции трос был в напряжении.
2. Начинайте тянуть рукоять к низу живота, параллельно расправляя плечи.
3. Сделайте паузу и верните рукоять в исходную позицию (немного подайте плечи вперед, чтобы растянуть мышцы).

В упражнении важно исключить раскачивание корпуса, округление спины и выполнение тяги с помощью рук и плеч

Упражнения для дома

В большинстве случаев выполняемые дома упражнения на широчайшие мышцы спины будут заменой или альтернативой движениям из спортзала:

Подтягивания – в домашних условиях заменить нечем, выполняются только при наличии турника.

Горизонтальные подтягивания – TRX петли, гимнастические кольца.

Вертикальная тяга – при наличии турника и жгута (который обеспечит натяжение и нужную нагрузку).

Тяги в наклоне – с помощью гантель, жгута, сендбега или даже бутылки с водой или песком (техника движений не меняется).

Горизонтальная тяга – только при наличии жгута.

Указанные варианты позволяют в полной мере заменить все движения и качественно проработать широчайшие без потери эффективности.

А как же становая тяга?

Отдельно стоит отметить становую тягу. Это сложное в техническом плане упражнение для широчайших мышц спины для мужчин, которое пользуется большой популярностью. Ошибочно применять его для нагрузки широчайших, потому что основную работу выполняет верхняя часть спины. Широчайшие нагружаются преимущественно в нижней части.

Клиническая картина

Признаки и симптомы СВА варьируются от пациента к пациенту в зависимости от расположения нерва и/или пораженного сосуда, что может включать изменение чувствительности или легкую боль. 

Пациенты с СВА могут испытывать боль или парестезии в области лица, затылка, шеи, плеча, груди и верхней конечности. Пациент также может жаловаться на измененные или отсутствующие ощущения, слабость, усталость и чувство тяжести в руке и кисти. Кожа может быть мраморной или бледной. Также может наблюдаться изменение температуры конечности.

Эти симптомы, как правило, ухудшаются, когда рука расположена над головой и повернута наружу, а голова повернута в ту же или противоположную сторону. Такие действия, как метание мяча над головой, подача теннисного мяча, покраска потолка, вождение автомобиля или набор текста, могут усугубить симптомы.

Когда задействованы верхние нервы плечевого сплетения (C5, 6, 7), боль может возникать в области боковой поверхности шеи, распространяясь на ухо и лицо, а также в межлопаточную область сзади и подключичную область спереди. Боль может перемещаться вниз по руке, в проекции лучевого нерва. Также могут быть головные боли. 

Пациенты с поражением нижних нервов плечевого сплетения (C8, Th1), как правило, имеют симптомы, которые локализуются в передней и задней области плеча и распространяются вниз по локтевой стороне предплечья на кисть, безымянный палец и мизинец.

Существует четыре категории СВА, и каждая из них характеризуется уникальными признаками и симптомами

Как правило, СВА не соответствует дерматомной или миотомической схеме, если только нет поражения нервных корешков, что будет важно при обосновании диагноза и планировании лечения

Артериальный СВА

• Молодой человек, активно пользующийся руками. 
• Боль в руке.
• Бледность.
• Непереносимость холода. 
• Парестезия. 
• Симптомы проявляются спонтанно. 

Венозный СВА

• Молодой человек, активно пользующийся руками. 
• Цианоз. 
• Чувство тяжести. 
• Парестезия пальцев и кисти (результат отека).
• Отек руки. 

Истинный СВА

• Травма шеи в анамнезе. 
• Боль, парестезия, онемение и/или слабость.
• Боль в области затылка.
• Симптомы могут возникать днем и ночью. 
• Нарушение мелкой моторики.
• Непереносимость холода (возможно, феномен Рейно). 
• Объективная слабость. 
• Симптомы усиливаются днем*. 

Нейрогенный СВА

• Травма шеи в анамнезе. 
• Боль, парестезия и «чувство» слабости.
• Боль в области затылка.
• Ночные парестезии, которые часто «будят» пациента.
• Нарушение мелкой моторики.
• Непереносимость холода (возможно, феномен Рейно). 
• Субъективная слабость. 
• Симптомы усиливаются ночью**. 

* — Пациент, который испытывает симптомы в течение всего дня во время пребывания в определенных позах, приводящих к повышенному напряжению или сдавлению верхней апертуры. Наиболее распространенными отягчающими позами являются переднее положение головы с прострацией и депрессией плечевого пояса или активность рук над головой. Эти положения вызывают увеличение напряжения / сдавления, что может привести к увеличению сдавлению или раздражению сосудисто-нервного пучка. 

** — Пациент, который испытывают симптомы ночью, что может вызывать инсомнию. Это связано с ослаблением напряжения или сдавления верхней апертуры, в результате чего восстанавливается периневральное кровоснабжение плечевого сплетения. Это используется в качестве показателя благоприятного исхода и устранения симптомов.