Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса

Требования к ЛФК

Следует помнить, что ЛФК – это не спортивные занятия и не народное средство. Упражнения для разработки плечевых суставов подобраны с учетом анатомических и физиологических особенностей человека. Восстановительные упражнения оказывают локальное воздействие на пораженный орган опорно-двигательной системы. Они направлены на скорейшую реабилитацию больного сочленения и только во вторую очередь – на укрепление общесоматического здоровья.

Ни при каких условиях при плечелопаточном артрозе и выраженной боли не назначают комплекс упражнений, как и в случае опасности причинить дополнительную травму поврежденному суставу. Все занятия проводятся под контролем врача или инструктора, имеющего медицинское образование. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой возможны только после обучения базовому курсу под надзором врача ЛФК.

Артроз плечевого сустава – заболевание весьма неприятное и опасное, оно может провоцировать постоянные подвывихи плеча с возможной атрофией мышц в дальнейшем. Поэтому важна правильная терапия, которая должна включать в себя не только медикаментозное лечение. Также важны упражнения при артрозе плечевого сустава, которые будут направлены на укрепление мышечной и костной ткани пояса верхних конечностей.

Особенности проведения

         Первые занятия ЛФК осуществляются только под присмотром врача-реабилитолога в Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины

Крайне важно все движения выполнять корректно и осторожно. В противном случае не только невозможно достигнуть положительного результата, но и можно нанести серьезный урон суставу

         Проведение лечебной гимнастики после травматического повреждения связок базируется на следующих правилах:

Корректная организация и систематизация выполняемого комплекса.
Регулярность тренировок. Это очень важный аспект в реабилитационной программе, без соблюдения которого хорошего результата не будет.
Правильно подобранная техника. Все упражнения делаются в стоячем положении

Но если разрыв лечился путем хирургического вмешательства, либо пациент испытывает слабость от продолжительного стояния, гимнастику рекомендуется выполнять сидя.
Тщательное соблюдение техники безопасности и мер предосторожности. Любое неосторожное или резкое отведение руки может привести к тому, что сустав будет вновь поврежден

Если тяжело работать самостоятельно, можно в первое время попросить кого-то из близких, чтобы они подстраховывали и помогали.
Индивидуальный выбор комплекса. ЛФК разрабатывается строго в индивидуальном порядке для каждого пациента. Врач оценивает степень тяжести и особенности клинического случая, возраст пациента и многие другие факторы, оказывающие влияние на скорость восстановления суставно-связочных элементов.
Исключение интенсивных нагрузок, чрезмерной активности и переутомления.
Запрещено заниматься при выраженном болевом синдроме и сильном дискомфорте. Если человек начал испытывать боль во время тренировки, ее необходимо незамедлительно прекратить.
В течение занятий у пациента должно быть спокойное и ровное эмоциональное состояние. Запрещено нервничать, спешить, суетиться.
Интенсивность нагрузки и сложность движений увеличивается постепенно.

         Пациенту следует запастить терпением. Реабилитация после такой травмы, как разорванные ткани плечевых связок, как и после вывиха плеча или ключицы (о чем можно прочитать здесь) – это длительный процесс, поэтому не стоит ожидать стремительного восстановления и спешить переходить к более сложным тренировочным комплексам.

         Период, когда можно начинать занятия, зависит от характера травмы. При отсутствии осложнений первые пассивные движения можно начинать делать уже через 2 дня. Если были незначительные осложнения, к физической реабилитации приступают не ранее, чем через 4 дня.

         В случае, когда разрыв был полным, пациенту потребуется наложить иммобилизующую повязку. В данной ситуации длительность ношения фиксирующего устройства и начало тренировок определяется только врачом Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины.

Лечебная гимнастика при травмах плечевого сустава

Лечебная физкультура позволяет избежать атрофии мышц, нормализует их тонус, улучшает кровообращение тканей, благодаря чему они получают необходимые микроэлементы. Регулярные (несколько раз в день) занятия активизируют процессы регенерации, сокращают боль, возвращают конечности прежнюю подвижность.

Мы рекомендуем выполнять упражнения на травмированную руку, делать дыхательную гимнастику, развивать здоровую конечность. Это позволяет укрепить организм в целом и усилить вентиляцию легких, особенно когда рука еще находится в гипсе. Желательно чередовать динамические и статические упражнения, для крупных и для мелких мышц, силовые и на растяжку.

Ритм, амплитуду, количество повторов, длительность тренировки подбирает врач

Важно, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно — сначала пациент разрабатывает плечевой сустав, потом возвращает всей руке привычную подвижность, а затем укрепляет мышцы

Необходимость физической реабилитации

         Чтобы вернуть плечу полноценное функционирование после разрыва связок, необходимо выполнять индивидуально подобранные упражнения. ЛФК обеспечивает:

• ускорение процесса выздоровления;
• купирование болезненных ощущений, дискомфорта, чувства скованности в руке;
• нормализацию и улучшение кровообращения, за счет чего мягкие ткани будут получать достаточное количество питательных веществ и кислорода;
• постепенное уменьшение выраженности отеков;
• возвращение мышцам упругости и стабильности;
• укрепление суставных частей.

         Занятия лечебной физкультурой – единственный способ предупредить появление дегенеративных процессов в плече после его повреждения и повторного разрыва связок.

Общие принципы реабилитации

Реабилитация после артроскопии — дело терпеливых и целеустремленных пациентов. Ощущение полного восстановления придет через полгода (~4-6 месяцев). Наибольшую опасность в период восстановления может сыграть прогрессирующая атрофия мышечного каркаса и застойные явления. Для предотвращения развития таких состояний необходимо заниматься лечебной гимнастикой, цель которой — укрепление плечевого сустава и его мышечных слоев.

Первые нагрузки

Самые первые движения плечевым суставом должны проходить под присмотром лечащего врача. Основная цель – донести до пациента правила и технику выполнения упражнений лечебной физкультуры. На 2 день упражнения выполняются в трех положениях: лежа на здоровом боку, лежа на спине и стоя. С 3-4 дня занятия продолжаются в зале ЛФК.

С конца первой недели необходимо начинать задействовать и активизировать травмированную конечность. Упражнения нацелены на улучшение локального кровоснабжения и предупреждение гипотрофии мышц плеча.

Первыми движениями пациента становятся последовательные активные и пассивные движения здоровым плечом. Такая методика сформирует двигательный стереотип, который поможет прооперированной стороне выполнять упражнения правильно

Важно прислушиваться к собственным ощущениям. Если во время занятий и после них появляются/усиливаются болевые ощущения – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом

По итогам беседы может быть изменен комплекс упражнений на другой.

Внутрисуставные инъекции при артрозе плеча

Noltrexsin – препарат синтетического происхождения. В отличие от других эндопротезов на основе гиалуроновой кислоты, он не расщепляется ферментами организма, поэтому долго остается в суставе и обеспечивает сверхпродолжительный эффект – до трех лет. «Нолтрексин» эффективен на любой стадии остеоартроза. На первой – достаточно сделать одну инъекцию, на второй – одну или две, по рекомендации врача, с интервалом в неделю. На третьей – понадобится несколько инъекций, однако по окончании курса боль уйдет, а подвижность конечности восстановится.

Noltrexsin действует на двух уровнях:

• защищает суставный хрящ от разрушения механически, выступая в роли недостающей синовиальной жидкости;
• блокирует действие веществ, разрушающих хрящ (препараты на основе гиалуроновой кислоты не обладают такими свойствами).

После курса «Нолтрексин» можно снова заниматься спортом

После курса внутрисуставных инъекций этого швейцарского эндопротеза вы сможете снова играть в теннис или волейбол, отправляться в поход в горы или на тренировку в спортзал. Вы будете избавлены от необходимости долго пить обезболивающие препараты, приобретать все подряд мази и гели в аптеке, а также не будете тратить целое состояние на дорогостоящие физиопроцедуры. Препарат превосходно зарекомендовал себя за короткое время, поэтому ортопеды и спортивные травматологи все чаще советуют именно его – для лечения и профилактики артроза.

Лечение

Эффективней всего перечисленные проблемы решаются оперативным путём. Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно. Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой.

*Изображение с сайта https://wooridulhospital.files.wordpress.com/2015/01/orthopedic-shoulder-clinic-3.jpg

 

*Изображение с сайта http://www.pirogov-center.ru/etc/pic4322.jpg

Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.

Можно ли заниматься, если есть болевой синдром?

Иногда болевой синдром проявляется не на фоне острого состояния, а просто при физических нагрузках. Если врач подтвердил, что причина боли – не обострение, и дал разрешение на умеренные физические нагрузки, он также порекомендует медикаментозные средства для снижения болезненности, например нестероидный противовоспалительный гель для местного использования.

Полностью отказываться от такого решения и прекращать любые физические нагрузки не стоит. Поскольку именно ЛФК помогает улучшить функции суставов и снизить интенсивность боли. Главное – решать этот вопрос вместе со специалистом. Возможно, пришло время предпринять более серьезные шаги в лечении артроза – пройти курс внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости или выполнить другие манипуляции, улучшающие качество жизни пациентов с таким диагнозом.

ЛФК – не панацея: артроз требует комплексного подхода

Что такое капсулит

Суставная капсула – это своеобразная мембрана, окружающая суставы и предупреждающая смещения частей кости. Она расположена максимально близко к хрящам и связкам, поэтому надежно их защищает и отвечает за плавность движений.

Капсулит – это воспалительный процесс в суставной капсуле, при котором, по сути, ни один компонент сустава не повреждается. Ткани и кости остаются на местах, как и суставы, наросты отсутствуют, однако, несмотря на это, возникает острая боль. Она не похожа на ту, которая сопровождает человека при лечении остеоартроза, поскольку имеет более выраженный интенсивный характер.

Чаще всего капсулит возникает:

• вследствие бытовой или спортивной травмы, после удара в области сустава;
• на фоне ревматических заболеваний;
• при диабете;
• при проблемах со щитовидной железой;
• во время менопаузы у женщин в возрасте 50-60 лет.

В группе риска по заболеваемости капсулитом – женщины 50-60 лет

Упражнения для плечевого сустава при артрозе: основные правила

Деструктивно-дегенеративные процессы в хрящевой ткани плеча могут провоцировать массу неприятных ощущений, в числе которых острые боли, повышенная температура  высокое артериальное давление. При наличии этих симптомов терапия должна быть медикаментозной, чтобы заболевание перешло в стадию ремиссии. Лишь после этого можно будет начинать выполнять несложные упражнения для разработки плечевого сустава при артрозах.

Нельзя заниматься физкультурой в острый период заболевания – это может усугубить ситуацию и стать причиной регресса.

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава должна базироваться на таких рекомендациях:

Важно, чтобы все упражнения назначал только врач – вертебролог или кинезиотерапевт.
Нагрузки должны быть умеренными, и повышать их нужно постепенно.
Нельзя терпеть боль при выполнении упражнений. Если она проявилась, лучше подождите какое-то время или замените упражнение другим

Об этом обязательно нужно поставить в известность врача.
Лучше выполнять меньшее количество упражнений, но делать это регулярно. Микродвижения способствуют улучшению обменных процессов в хрящевой ткани.
Заниматься можно в любое время суток, по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Плюсы и минусы методики

Упражнения для укрепления суставов подходят практически любому человеку, не имеющему противопоказаний для физических нагрузок в целом. Но есть ряд категорий, для которых этот способ укрепления организма будет идеальным выбором. В число таких людей входят:

Женщины, недавно родившие ребенка. Роды — серьезная нагрузка на организм, поэтому интенсивные физические нагрузки могут негативным образом сказаться на здоровье молодой мамы.
Люди в возрасте после 40 лет

При наличии хронических заболеваний важно не переусердствовать с нагрузками; суставная гимнастика идеально подойдет для поддержания организма в тонусе без вреда для здоровья.
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Сидячая работа уже давно стала нормой в современном мире

Офисные работники больше других страдают от хронических заболеваний, спровоцированных недостаточным кровообращением, застоем жидкостей и замедленным метаболизмом.
Люди, проводящие много времени на ногах. Эта категория также попадает в зону риска. Работники заведений общественного питания и сферы обслуживания чаще остальных страдают от варикозного расширения вен, причиной которого является нарушение кровообращения. Физические упражнения позволяют нормализовать приток крови и снизить нагрузку на нижние конечности.
Профессиональные спортсмены. Интенсивные физические нагрузки зачастую становятся причиной травм и болезненных ощущений в суставах, поэтому при наличии дискомфорта рекомендуется временно перейти на суставную гимнастику и дать организму возможность восстановиться.

Несмотря на доказанную безопасность и универсальность упражнений перед началом тренировок стоит проконсультироваться с врачом, чтобы обезопасить себя от возможных травм. Противопоказаниями лечебной физкультуры для суставов могут быть повышенное артериальное давление, инфекционные заболевания в острой стадии, наличие злокачественных опухолей, тяжелые патологии суставов, нарушения в работе щитовидной железы. Специалист поможет определиться с оптимальным уровнем физических нагрузок и подберет комплекс упражнений для суставов, оказывающий положительное влияние на организм.

Можно ли уберечь себя от артроза, занимаясь спортом

В запущенном состоянии артроз может стать причиной инвалидности, поэтому лучше задуматься о здоровье суставов заранее, особенно если уже были тревожные сигналы. Если ортопед подтвердил подозрения, имеет смысл сменить потенциально опасный вид деятельности на плавание или йогу, пешие прогулки или катание на лыжах.

Если отказаться от любимого вида спорта невозможно, можно продолжать занятия, находясь под наблюдением специалиста и придерживаясь строгих правил:

• разогревать суставы с помощью разминки перед основной тренировкой;
• использовать защитные наколенники и эластичные бинты при интенсивных нагрузках;
• при лишнем весе избегать кардиотренировок;
• прекратить занятия, если в суставах появляется боль;
• добавить в рацион омега-кислоты (оливковое, льняное масло, жирную рыбу), брокколи, говядину, яичные желтки.

Невылеченные микротравмы часто приводят к посттравматическому артрозу

Артроз у спортсменов и тех, кто не занимается спортом, развивается по разным причинам. Первые страдают от перенапряжения, вторые наоборот – от пассивного образа жизни. Влияет ли это на процесс лечения и у кого шансы на восстановление выше?

Как часто проходить курс инъекций

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, «Нолтрекс» имеет гораздо более пролонгированное действие. Вводить его рекомендуют с интервалом от 9 месяцев до 2 лет – в зависимости от степени поражения плечевого сустава. Лекарство имеет синтетическое происхождение, поэтому не обнаруживается и не отторгается фагоцитами – иммунными клетками организма. Этим и объясняется длительный лечебный эффект.

Безусловно, любое лечение артроза будет эффективным только при условии снижения нагрузки на сустав. В случае с плечом прогнозы всегда благоприятные, особенно если обратиться за помощью своевременно, не дожидаясь критических симптомов. «Поболит и перестанет» – при этом диагнозе такой вариант, к сожалению, исключен.

Боль в плече далеко не всегда свидетельствует о начале артроза. Иногда причина – и правда, в переутомлении сустава, неудобной позе во время сна или пребывании на сквозняке. Но гораздо чаще болевой синдром вызывают другие серьезные заболевания, например остеохондроз шейного отдела или плечелопаточный периартрит. Чувствуете дискомфорт? Посоветуйтесь со специалистом!

Массаж локтевого и плечевого суставов

Важной вспомогательной частью лечения патологий и повреждений плеча является лечебный массаж. Он улучшает трофику тканей, уменьшает отечность, приносит облегчение и снижает болевые ощущения

Кроме выполнения курса процедур у специалиста, который при хронических заболеваниях рекомендуют проходить 1 раз в 6 месяцев, показан и самомассаж плечевого сустава.

Его показано делать после пробуждения, перед отходом ко сну и перед началом ЛФК-занятия. В последнем случае его можно рассматривать как первое, разогревающее упражнение для плечевого сустава, которое отнимет не более 1,5 минут.

Техника и правила самостоятельного массирования несложные. С ними можно ознакомиться, просмотрев следующее видео.

Какие еще рекомендации дают при артрозе плеча

Пациенту рекомендуют ограничить потребление острых и соленых продуктов, а увеличить – коллаген-содержащих: свежей зелени, мяса птицы, морепродуктов, рыбы семейства лососевых. Диета способствует более быстрому устранению боли, но отнюдь не является самостоятельным лечебным методом. Комплексный подход помогает снизить симптоматику, устранить воспаление и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Однако традиционное лечение не влияет на первопричины дегенеративных внутрисуставных изменений. Одна из них – недостаток синовиальной жидкости, выполняющей функцию внутрисуставной смазки. На фоне ее дефицита начинается чрезмерное трение суставных тканей и их быстрое изнашивание. Устранить проблему можно путем внутрисуставных инъекций.

С заботой о руках

Гимнастика для рук при ревматоидном артрите суставов включает упражнения для пальцев, запястья, плеч и локтей. Занятия начинают с разработки запястий, постепенно поднимаясь вверх:

1. Вытянуть руки вперед. Поворачивать открытые ладони в разные стороны.
2. Сжать кулаки и повторить повороты.
3. Сесть за стол. Положить на него открытые ладони. Теперь нужно поднять пальцы вверх так, чтобы все, что находится ниже межпальцевых промежутков, лежало на столе неподвижно.
4. Прижать ладони друг к другу (словно в молитве) и поднять на уровень лица. Локти поставить на стол. Затем нужно медленно разводить их, при этом пальцы должны по-прежнему касаться друг друга.
5. Сжимать в ладони эспандер, специальный мячик или игрушку-антистресс.

Чтобы разрабатывать локтевые суставы, необходимо согнуть, а затем поднять руки так, чтобы кисти были внизу, а локти на уровне плеч. Теперь нужно сводить и разводить лопатки. Затем требуется подойти к стене, опереться на нее локтями и начать отжиматься.

Физические упражнения при ревматоидном артрите для разработки плечевого пояса включают классические движения. Сначала нужно просто по очереди поднимать и опускать плечи. После необходимо совершать ими круговые движения вперед-назад. Для растяжки сзади, за спиной на уровне талии нужно сцепить пальцы в замок и поднимать их вверх, сводя лопатки.

Какой наркоз

Существует несколько видов и тактик анестезии исходя из особенностей повреждения плечевого сустава.

1. Проводниковая анестезия при помощи межлестничной блокаде. Вводимый анестетик достигает каудальной порции шейного сплетения (С3, С4), верхних и средних отделов плечевого сплетения (С5, С6, С7), нижнего ствола препарат достигает позже и в значительно меньших концентрациях, поэтому блокада срединного и локтевого нервов чаще всего не наступает. Данный вид анестезии используется при остеосинтезе ключицы, устранения привычного вывиха плеча (ПВП), вправлении вывиха плеча, при операциях на верхней трети плеча.
2. Проводниковая анестезия через надключичный доступ. Местный анестетик хорошо взаимодействует со всеми стволами плечевого сплетения, однако в 80% случаев не достигает локтевого нерва. Показана такая анестезия при операциях на верхней конечности, локтевом суставе. Применяется при остеосинтезе плечевой кости.
3. Эндотрахеальный (ингаляционный) наркоз. Такая анестезия погружает пациента в состояние глубокого медикаментозного сна, близкого к физиологическом.
4. Комбинированная анестезия. Самый частый выбор врачей-хирургов. Применяется эндотрахеальный наркоз вместе с проводниковым. Это позволяет потенцировать эффективность методов и увеличить обезболивающий эффект после операционного вмешательства.

Польза и эффективность гимнастики

Воспаление суставов плеча сопровождают такие симптомы, как скованность и хруст в движении, сопровождающиеся болью. При повреждении костных соединений физические упражнения следует выполнять в облегченном режиме, для предупреждения дальнейшего травмирования. Лечение предполагает тренировки в положении лежа, сидя или стоя. Очень полезными являются упражнения в воде. Однако любая лечебная гимнастика преследует цели:

• уменьшения боли,
• нормализации обменных процессов,
• повышения тонуса мышц,
• профилактики атрофии тканей,
• разработки сустава с возвращением к нормальному функционированию.

Лечение

Консервативное лечение

Основная задача консервативного лечения это уменьшить воспаление и боль. Поэтому, на первом этапе консервативное лечение включает в себя покой и прием НПВС (ибупрофен). Противовоспалительные препараты позволяют уменьшить воспалительный процесс и снизить болевые прояления. При наличии сильной боли могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Применение стероидов позволяет на некоторое время эффективно снять отек и воспаление.

В тот период времени, когда отложения кальция начинают реабсорбироваться, боль может быть особенно сильной. В таких случаях возможно удаление части депозитов кальция с использованием промывания физ. раствором через два прокола в области депозитов кальция. Эта процедура называется лаважем. Иногда при этой процедуре удается разбить кальцинаты на кусочки (их удаляют с помощью иглы). Удаление депозитов позволяет быстрее уменьшить болевой синдром и добиться более быстрого восстановления сухожилия. Даже тогда, когда промывание не удаляет отложения кальция, это может уменьшить давление в сухожилиях, что приводит к уменьшению боли.

Физиотерапия. Физиопроцедуры являются одной из основных составляющих консервативного лечения кальцинирующего тендинита. Применение такой методики, как ультразвук, помогает уменьшить болевой синдром и воспаление. Но эффект при применение ультразвука достигается только при курсовом лечении (до 24 процедур в течение 6 недель). Ударно-волновая терапия в настоящее время является наиболее современным методом консервативного лечения таких заболеваний. Ударная волна разрушает крупные депозиты кальция, что позволяет организму быстрее абсорбировать их.

ЛФК показано в стадии завершения реабсорбции и позволяет восстановить мышечный тонус и улучшить кровоснабжение структур плеча. Как правило, проводится индивидуальный подбор упражнений и ЛФК проводится в течение 4-6 недель

Проведение физических упражнений очень важно для укрепления мышц вращающей манжеты плеча, так как эти мышцы помогают контролировать стабильность плечевого сустава. Укрепление этих мышц может фактически уменьшить давление на депозиты кальция в сухожилии

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Основным признаком неблагополучия является боль в плече и ограничение подвижности руки в целом. Первое, что напрашивается на ум, – максимально снизить нагрузку на руку, беречь её и совершать как можно меньше движений, начать принимать обезболивающий препарат. Именно в этом таится опасность прогрессирования заболевания, перехода его в хроническую, трудно поддающуюся лечению фазу.

Проблема артроза заключается в том, что в неподвижном суставе ускоряются процессы оссификации – отложения кальциевых солей, ведущих к образованию остеофитов. Это известковые наросты и шипы, которые покрывают суставные поверхности шейки плечевой кости, деформируют наружную суставную поверхность лопатки, в которой вращается головка плечевой кости. Остеофиты могут иметь неровные острые края, которые травмируют суставные хрящи связки, удерживающие сустав нервные окончания мышц, расположенных вокруг сустава. Все это причиняет боль.

Казалось бы, лечить боль, возникающую при движении, наращиванием объема движений абсурдно. Как раз нет! Это не тот случай, когда боль является противопоказанием для движений.</p>

Речь идет не о силовых упражнениях, когда используются гантели, а о реабилитационном целебном методе лечебной физкультуры, который способствует развитию подвижности сустава. Физкультурная терапия не направлена на накачивание мышечной массы или поднятие тяжестей, выработку скорости движения. Упражнения могут выполняться в домашних условиях вместе с утренней зарядкой.

Существуют и противопоказания:

• злокачественные новообразования костей и мышц;
• острые воспалительные заболевания сустава;
• общие инфекционные заболевания, не связанные с опорно-двигательной системой;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гемофилия;
• инородное тело в суставе/протез;
• склонность к образованию тромбов, повышенная вязкость крови;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• психические заболевания.

Противопоказаны упражнения при появлении острой боли, неопределенной этиологии при их выполнении.

Повреждение связок и мышц остеофитами при артрозе

Упражнения для восстановления плеча после артроскопии

Самым первыми выполняются пассивные движения с отведением в плечевом сустава до 90 градусов, сгибанием до 90 градусов и внешний ротацией до 45 градусов. Если операция была обширной, то на первых этапах ротацию следует исключить. Упражнения выполняются из исходного положения (ИП): лежа и сидя, не менее 3-х раз в день. Занятие начинается с упражнения»маятник» (упражнения Кодмана).

Пациент опирается здоровой рукой о стол, в то время как больная свободно свисает вниз. Упражнение заключается в покачивании туловищем, а рука при этом полностью расслаблена. Со временем движение туловищем прекращаются, а свисающая рука продолжает раскачиваться по типу маятника. Движения выполняют в разных направлениях: влево-вправо, вперед-назад, по кругу.

Далее проводится пассивная наружная ротация плеча с помощью здоровой руки. В качестве вспомогательного инструмента используется гимнастическая палка, с помощью которой пассивно вовлекается пораженная рука в наружную ротацию.

Затем выполняют упражнения для раннего пассивного растяжения плеча в замкнутом контуре сидя за столом.

Комплекс динамических движений

На стадии ремиссии лечебной физкультурой заниматься разрешено, но все выполняемые движения должны быть динамическими и без каких-либо резких рывков. Чаще всего назначаются неглубокие махи и круговые манипуляции руками.

Можно добавить еще несколько упражнений:

1. Ладони находятся на плечах. Попытаться свести лопатки вместе, а после соединить локти на уровне грудной клетки.
2. Завести одну руку за спину снизу, а другую сверху и постараться соединить пальцы. Такие манипуляции помогают определить, в каком состоянии находится плечевой сустав.

Чаще всего при плечелопаточном артрозе комплекс упражнений назначается по методике Попова-Джамалудинова. Такая гимнастика позволяет сначала разогреть мышцы и сухожилия, а после задействовать и разработать суставы. Во время выполнения необходимо следить за состоянием, при любых дискомфортных ощущениях снижать нагрузку и сокращать амплитуду.

Упражнения для реабилитации плечевого сустава

После вывиха и травмы плечевого сустава, а также после проведенной на нем операции нужны упражнения для лечения, реабилитации и восстановления его подвижности и укрепления мышц. Сначала должны выполняться максимально простые и легкие движения, не требующие напряжения в границах сохранившейся подвижности.

Упражнения способствуют тому, что мышцы со временем начинают оказывать адекватную реакцию на сопротивление тканей и преодолевают ее. Выполняются они в трех положениях: лежа на спине, сидя на стуле и стоя.

В положении лежа выполняются такие упражнения:

• Руку сожмите в кулак и разжимайте пальцы спустя полминуты. Заканчивайте каждое упражнение потряхиванием пальцев.
• Сгибайте луки в области локтя и выполняйте круговые движения кистями.
• Выпрямите рук вдоль туловища, совершайте кистями движения вверх и вниз.
• Руки нужно согнуть в суставе, пальцами достигайте и касайтесь плечевого сустава. Повторить 5-10 раз.
• Согните руки в локтях и отведите в стороны, затем снова прижмите их к туловищу.
• Пальцами дотянитесь до плеч, затем отведите локти в стороны.
• Вытяните руки вдоль туловища, отведите их в стороны и снова вернитесь в исходное положение.
• Поочередно поднимайте прямые руки вверх.
• Несколько раз с усилием прижмите ладони к полу.

Упражнения для плечевого сустава выполняются в несколько подходов, 5-10. Выполнив комплекс, отведите руки в стороны и расслабьтесь. Рекомендуется отдохнуть в течение 2-5 минут,  затем выполняйте упражнения в положении сидя на стуле.

Комплекс сидя включает в себя такие упражнения:

• Согните руки в локтях и выполняйте ими махи, не разгибая локти.
• Поднимайте вверх прямую руку, затем опускайте ее, выполняйте круговые движения вдоль туловища.
• Руку отведите за спину, затем попробуйте дотянуться до противоположной лопатки.
• Поместите кисти рук на плечо, поднимайте правое колено и старайтесь дотянуться до него левым локтем. Затем повторите то же самое для противоположных локтя и колена.
• Встаньте со стула, разведите руки в стороны, затем снова сядьте.

Третий подход для разработки плечевого сустава выполняется в положении стоя:

• Прямыми руками делайте круговые движения вдоль туловища, сначала вперед, потом назад.
• Разведите рук в стороны, отведите их на максимальное расстояние назад, после опустите за спиной.
• Правую руку вытяните перед собой, левой выполните круговой мах, смените руки и повторите упражнение.
• Выполняйте руками махи с небольшой амплитудой, подобно тому, как при ходьбе.

Вначале выполняйте каждое из упражнений по 3-4 раза, затем увеличивайте количество подходов. В течение дня рекомендуется по три раза выполнять комплексы во всех положениях. В этом случае лечебная гимнастика поможет вернуть подвижность суставам и силу мышцам.

Как дополнительный метод лечения в домашних условиях можно использовать компрессы, ванны и растирания на основе натуральных компонентов. Эти методы помогают не только восстановить функционирование сустава, но и насытить костную ткань кальцием, который необходим для нормальной работы опорно-двигательного аппарата.

Правильно подобранный комплекс в сочетании с другими необходимым врачебными мерами позволяет значительно улучшить состояние пациента. Когда вы избавитесь от имеющихся проблем, вы можете не отменять гимнастику, а периодически выполнять ее для профилактики – это поможет предупредить ряд проблем в дальнейшем. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие выполнение соответствующих упражнений.

Артроз плечевого сустава: симптомы и причины

Основными причинами развития остеоартроза являются травмирование, аномалии строения, а также воспалительные процессы. Последние вызываются инфекциями, эндокринными сбоями, метаболическими и аутоиммунными расстройствами, а также некоторыми другими причинами.

Общая клиническая картина выглядит так:

• в плече появляется хруст;
• при попытке отвести руку в сторону или назад человек испытывает боль;
• амплитуда движений ограничена, в целом;
• в области плечевого сустава наблюдается отек и/или покраснение;
• при механическом воздействии на плечо и физических нагрузках человек испытывает боль.

Важно!

В группе риска по развитию артроза анализируемого вида находятся люди в возрасте старше 60 лет, спортсмены, работники, чья деятельность связана с постоянной нагрузкой на руки и плечи, а также лица, имеющие сопутствующие заболевания хрящевых тканей.

Почему так важно заниматься укреплением связочного аппарата?

Плечевой сустав является самым подвижным. Его широкая амплитуда движений обеспечивается благодаря прочному сплетению связок, поддерживающих стабильность сустава. Повлиять на состояние связок и привести к травме могут как резкие движения, так и чрезмерное давление. Нередко причиной травмы является продолжительное выполнение монотонной работы. В особенности подвержены травмам, разрывам связок и их растяжению спортсмены.

Особенностью таких травм является то, что они могут не сопровождаться выраженной клинической картиной. В момент повреждения волокон может появиться острая, сильная, но кратковременная боль. Она утихает, и человек думает, что все прошло. Но не вылеченные своевременно такие повреждения приводят к осложнениям, развитию бурсита, артрита и появлению остеофитов.

Травмы плечевого сустава из-за слабости связочного аппарата являются самыми распространенными. От их появления не застрахован ни один человек, поэтому профилактические мероприятия по укреплению связок рекомендуется проводить абсолютно всем. Чем крепче и стабильней будет связочная система, тем меньше риск травмирования, даже при наличии провоцирующих факторов.

Спортсменам во время тренировок рекомендуется защищать суставы специальными фиксирующими повязками, способствующими правильному распределению нагрузки.

Общие правила и требования

Заниматься нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для тренировок следует выбрать одежду из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу и пропускающих воздух. Достичь максимального терапевтического эффекта в относительно короткий промежуток времени, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей ЛФК и реабилитологов:

• недопустимы резкие движения, высокоамплитудные наклоны, подъем тяжестей, интенсивные вращения плечом;
• занятия должны проводиться ежедневно;
• все движения выполняются плавно, медленно, аккуратно с постоянным отслеживанием возникающих ощущений.

Причины болей в плече

Боли в плечевом суставе возникают в результате самых различных видов патологий. К некоторым из них относят:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• тендинит;
• артроз;
• артрит;
• бурсит;
• неврит плечевого нерва;
• различные анатомические аномалии;
• травматические повреждения;
• импиджмент-синдром.

Это лишь часть возможных заболеваний плечевого сустава

Боль имеет разнообразный характер, но, главное, говорит об повреждении этого важного анатомического образования

Вследствие этого, имеет большое значение применения профилактических мер уже с юности. А тем, кто уже страдает заболеваниями с явными симптомами просто необходимо правильная комплексная терапия для предотвращения их прогрессирования.