Гормонотерапия

Механизм действия

IGF-1 является первичным медиатором действия гормона роста (GH). Гормон роста вырабатывается передней долей гипофиза , попадает в кровоток и затем стимулирует печень к выработке IGF-1. Затем IGF-1 стимулирует системный рост организма и оказывает стимулирующее воздействие на почти все клетки тела, особенно на скелетные мышцы , хрящи , кости , печень , почки , нервы , кожу , кроветворные и легочные клетки. Помимо инсулиноподобных эффектов, IGF-1 также может регулировать синтез клеточной ДНК .

IGF-1 связывается с по меньшей мере , две поверхности клеток рецепторных тирозинкиназ : The ИФР-1 — рецептора (IGF1R) и рецептора инсулина . Его основное действие опосредовано связыванием со специфическим рецептором IGF1R, который присутствует на поверхности многих типов клеток во многих тканях. Связывание с IGF1R инициирует внутриклеточную передачу сигналов. IGF-1 является одним из наиболее мощных природных активаторов сигнального пути AKT , стимулятором роста и пролиферации клеток и мощным ингибитором запрограммированной гибели клеток . Рецептор IGF-1, по-видимому, является «физиологическим» рецептором, потому что он связывает IGF-1 со значительно более высоким сродством, чем рецептор инсулина. IGF-1 активирует рецептор инсулина примерно в 0,1 раза сильнее, чем инсулин. Часть этой передачи сигналов может происходить через гетеродимеры IGF1R / рецептора инсулина (причина путаницы в том, что исследования связывания показывают, что IGF1 связывает рецептор инсулина в 100 раз хуже, чем инсулин, но это не коррелирует с фактической эффективностью IGF1 in vivo. при индуцировании фосфорилирования рецептора инсулина и гипогликемии).

IGF-1 связывает и активирует свой собственный рецептор IGF-1R посредством экспрессии на клеточной поверхности рецепторных тирозинкиназ (RTK) и дальнейшего сигнала через многочисленные каскады внутриклеточной трансдукции. IGF-1R является важнейшим ролевым индуктором в модуляции метаболических эффектов IGF-1 на клеточное старение и выживаемость. В локализованной клетке-мишени IGF-1R опосредует паракринную активность. После его активации происходит инициация внутриклеточной передачи сигналов, вызывая множество сигнальных путей. Важный механистический путь, участвующий в посредничестве каскада, влияет на ключевой путь, регулируемый фосфатидилинозитол-3 киназой ( PI3K ) и ее нижележащим партнером, mTOR (мишень рапамицина млекопитающих). Рапамицин связывается с ферментом FKBPP12, подавляя комплекс mTORC1. mTORC2 остается незатронутым и реагирует повышающим регулированием AKT, управляя сигналами через ингибированный mTORC1. Фосфорилирование эукариотического фактора инициации трансляции 4E ( EIF4E ) с помощью mTOR подавляет способность эукариотического фактора инициации трансляции 4E-связывающего белка 1 ( EIF4EBP1 ) ингибировать EIF4E и замедлять метаболизм. Мутация сигнального пути PI3K-AKT-mTOR является важным фактором образования опухолей, обнаруживаемых преимущественно на коже, внутренних органах и вторичных лимфатических узлах (саркома Капоши). IGF-1R позволяет активировать эти сигнальные пути и впоследствии регулирует клеточное долголетие и метаболический повторный захват биогенных веществ. Терапевтический подход, направленный на уменьшение таких скоплений опухолей, может быть вызван ганитумабом. Ганитумаб представляет собой моноклональное антитело (mAb), антагонистически направленное против IGF-1R. Ганитумаб связывается с IGF-1R, предотвращая связывание IGF-1 и последующий запуск сигнального пути PI3K-mTOR; ингибирование этого пути выживания может привести к подавлению роста опухолевых клеток и индукции апоптоза опухолевых клеток.

Инсулиноподобный фактор роста 1 , как было показано , связываются и взаимодействуют со всеми семь IGF-1 связывающих белков (БСИФР): IGFBP1 , IGFBP2 , IGFBP3 , IGFBP4 , IGFBP5 , IGFBP6 и IGFBP7 . Некоторые IGFBP ингибируют. Например, и IGFBP-2, и IGFBP-5 связывают IGF-1 с более высоким сродством, чем он связывает свой рецептор. Следовательно, повышение уровней этих двух IGFBP в сыворотке приводит к снижению активности IGF-1.

Беременность и нарушение выработки гормонов

Во время беременности в организме женщины с точки зрения гормонов происходят колоссальные изменения.

В частности, в этот период вырабатываются:

— ХГЧ. Появление этого гормона в крови является сигналом организма о том, что наступила беременность, и требуется перестройка всего обмена веществ. Уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 2 дня, достигая своего пика на 8-10 неделе. Во второй половине беременности остается примерно на одном уровне. По темпу роста ХГЧ можно судить о том, нормально ли развивается беременность. Он поддерживает желтое тело в яичниках, блокируя наступление следующей менструации.

— Эстроген. Его уровень повышается в 30 раз. Эстрогены влияют на скорость клеточного деления плода. Под их влиянием грудь мамы готовится к появлению малыша. Высокой уровень эстрогена может вызвать пигментацию, головные боли, выпадение волос.

— Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Он защищает плод от иммунной реакции мамы на него как на чужеродный объект, расслабляет мышцы матки.

При гормональном сбое женщины в этот период можно заметить патологию созревания фолликулов, изменение толщины эндометрия, появление миомы, недостаток прогестерона, эстрогена или избыток тестостерона.

Несмотря на защитные силы гормонов, беременные женщины также находятся в зоне риска развития различных патологий. Например, существует высокая вероятность появления железодефицита и йододефицита. Также часто встречается нарушение эндокринной системы – гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы) и гипертиреоз (увеличение функций щитовидной железы).

Дозировка препарата

Инъекции гормона роста делают в дозе не более 30 МЕ. Конкретная дозировка зависит от цели проведения курса. Если речь идет о восстановлении после травмы, то врач порекомендует вводить от 2 до 4 МЕ раз в 2 дня. Для сжигания лишнего жира эндокринолог прописывает от 4 до 10 МЕ, в зависимости от комплекции больного и сопутствующего диагноза. Для наращивания мышечной массы бодибилдерам впрыскивают от 10 до 30 МЕ.

Уколы лекарственного средства (ЛС) делают 1 раз в 2-ое суток. Иначе лекарство повлияет на генерирование гормона организмом. Для достижения результата лучше разделить количество необходимого соматотропина на несколько порций, равных по объему, и вводить их каждые 4 часа в течение дня. Тогда препарат будет имитировать выработку гормона гипофизом.

Какие дозировки гормона роста безопасны

Суточную дозу делят на несколько частей, поскольку гормон роста обладает краткосрочным действием. После введения эффект сохраняется на протяжении 4 часов. Рекомендованные дозы:

1. Дозировка гормона роста для мужчин – 5-10 МЕ (международных единиц).
2. Дозировка гормона роста для женщин в 2 раза ниже, чем для мужчин. В среднем требуется 4-5 МЕ в сутки: 2-3 МЕ утром и вечером. Это оптимальная дозировка, которую не стоит превышать.

Лучше начинать с небольших доз и увеличить их постепенно по следующей схеме:

1. Первый месяц – 4 МЕ: 2 МЕ утром и вечером.
2. 5 и 6 недели – 5 МЕ (по 2,5 МЕ утром и вечером).
3. 7 и 8 недели – 6 МЕ в сутки (доза тоже делится пополам).
4. 9 и 10 недели – 8 МЕ в сутки.
5. Далее – 10 МЕ в сутки.

Женщинам нужно использовать такую же схему, только со своей дозировкой, которая в 2 раза меньше, чем у мужчин. Далее нужно мягко отменять препарат:

1. В первый день снизить дозу на четверть.
2. Во второй день уменьшить дозу еще на четверть.
3. Использовать пониженную дозу в течение 14-21 дня в зависимости от длительности курса.

Допустимы следующие схемы применения соматотропина:

1. Ежедневно на протяжении 60-90 дней.
2. В течение 5 будних дней с отдыхом в 2 выходных дня – тоже в течение 60-90 дней. Дозировки сохраняются и соответствуют тем, что используют при ежедневном введении.

Максимальная длительность курса – 6 месяцев. В таком случае подходят обе схемы: первые 2 месяца – ежедневно, а далее – по графику 5/2.

Противопоказания к применению:

возраст до 20 лет (рекомендуется консультация врача);
внутричерепные травмы;
опухолевые заболевания или предрасположенность к ним;
сахарный диабет и снижение функции щитовидной железы (с осторожностью и после консультации врача);
беременность и лактация.

Злоупотребление

Гормоны роста применяются для развития анаболических эффектов . Считается, что он повышает мышечную массу и силу, улучшает переносимость значительных физических нагрузок и ускоряет восстановление после травм. Гормон роста редко используют как единственный препарат. Обычно его применяют вместе с анаболическими стероидами, инсулином и IGF-1. Гормон роста также может применяться с намерением уменьшить признаки старения и улучшить качество кожи. В дополнение к своему анаболическому действию гормон роста обладает жиросжигающим эффектом, так как увеличивает расщепление триглицеридов в жировых клетках и уменьшает накопление жира . Профессиональные велосипедисты также используют гормон роста из-за его липолитического действия, чтобы уменьшить жировые отложения .

Гормон роста — популярный допинговый препарат, но его повышающее производительность воздействие не было полностью доказано клинически . Основным результатом систематического обзора и метаанализа, опубликованного в 2017 году, было то, что гормон роста умеренно увеличивает мышечную массу и уменьшает жир, но не увеличивает мышечную силу и не улучшает аэробные возможности у здоровых молодых людей. Увеличение безжировой массы может быть в значительной степени связано с накоплением жидкости. Наибольшая польза от гормона роста, по-видимому, заключается в ускорении восстановления и предотвращении травм в результате усиления синтеза коллагена . В данном исследовании использовались умеренные дозы только гормона роста. При злоупотреблении дозы обычно выше, и гормон роста зачастую используется с другими анаболическими веществами. В этих случаях могут возникать различные побочные эффекты. Однако гормон роста очень эффективен для людей, которые испытывают его дефицит .

Использование гормона роста, вероятно, увеличилось из-за его низкой стоимости и удобства заказа онлайн. Гормон роста больше не может рассматриваться в качестве допинг-агента только спортсменов высшей лиги .

Применение гормона роста: до и после курса

Как меняется организм человека после курса соматотропина?

1. Через месяц организм становится более выносливым и сильным. Улучшается настроение и снижается количество стрессов. Повышается работоспособность.
2. По истечении 2 месяцев появляются более заметные результаты. Улучшается состояние кожных покровов, повышается мышечный тонус, ускоряется процесс восстановления клеток. Также усиливается обмен веществ и начинает уходить жир.
3. За 3 месяца существенно улучшится состояние волос. Суставы станут более гибкими и подвижными. Женщины оценят более легкое течение ПМС.
4. На 4 месяц станет заметна потеря жировых отложений и появившаяся рельефность.

Если говорить в общем, то через полгода после начала курса исчезнут проблемы со сном, укрепится иммунная система, улучшится работа сердца и кровеносных сосудов, а также прибавится бодрости.

Противопоказания и побочные эффекты

Самым частым побочным эффектом при употреблении гормона роста для набора веса за счет мышц можно назвать вздутие живота, боли в желудке и болезненные ощущения в суставах. Если правильно принимать ЛС, можно избежать этих осложнений. Надо не сразу принимать максимальную дозу, а начинать с половинной дозировки, каждые 2 дня немного ее увеличивая, пока объем препарата не достигнет назначенного количества.

До начала приема стероидов для набора мышечной массы необходимо сдать анализ на указанные врачом онкомаркеры. Людям с онкологическими заболеваниями запрещены к употреблению анаболические стероиды, поскольку они могут вызвать рост опухоли.

Побочные эффекты

Перед тем как колоть гормон роста, стоит учесть не только положительные, но и отрицательные качества вещества. Появляются они в случае, когда прием добавки осуществляется в большой дозировке и в течение продолжительного времени.

Наиболее  распространенные побочные эффекты:

• Появление болей в суставах рук и ног.
• Увеличение объема жидкости в организме.
• Рост артериального давления (гипертоникам такими курсами злоупотреблять не стоит).
• Гипергликемия — рост уровня сахара в крови. Здесь может помочь только инсулин.
• Гипертрофия сердечной мышцы и прочих органов (возможна при передозировке или длительном приеме).
• Акромегалия (встречается только в случае злоупотребления препаратом).
• Увеличение риска развития онкологических заболеваний (в случае предрасположенности).

Если говорить в общем, то побочные эффекты от ГР — редкое явление, если не злоупотреблять продолжительностью курса и не превышать дозировку.

Чтобы снизить риск «побочек» при небольших дозировках (до 10 ед в сутки), достаточно йод-актива и липолиевой кислоты. Если же курс продолжается не больше трех месяцев, то можно отказаться и от них.

В каких случаях назначают гормоны

На поздних стадиях артроза тазобедренного сустава или любого другого, когда боли беспокоят пациента почти всегда и обезболивающие таблетки не помогают, могут назначить более сильное средство. Это экстренная мера терапии, способная быстро снять боль и улучшить самочувствие. К сожалению, есть у этой медали и обратная сторона, особенно если прибегать к такому методу чаще, чем это необходимо.

Кеналог, дипроспан и другие препараты кортикостероидной группы быстро купируют воспаление, убирают отек и опухание. Однако они вовсе не излечивают от артроза, не восстанавливают питание хряща и не улучшают состояние сустава. Это только скорая помощь – мощный удар по организму, особенно если прибегать к такому лечению остеоартроза слишком часто.

Частые инъекции гормональных препаратов не выдержит ни один организм

Механическая и метаболическая нагрузка

Хорошо известно, что физическая адаптация к упражнениям, включая рост мышц, является результатом применения срочных программных переменных. Не вызывает никаких сомнений, что тренировки с отягощениями ведут к увеличению мышц, тем не менее, учёные до сих пор не определись, что именно вызывает рост мышц. Тренировка с отягощениями оказывает два специфических вида стресса – механический и метаболический, и они оба могут обеспечить необходимый стимул для роста мышц (Bubbico and Kravitz, 2011). Брэд Шенфельд – учёный, автор двух исчерпывающих обзоров о тренировке для роста мышц. «Механическое напряжение, безусловно, является основным стимулом роста мышц от упражнений,  — объясняет Шенфельд. — Существуют убедительные подтверждения того, что метаболический стресс также способствует адаптационной гипертрофии. Проблема для исследований заключается в том, что механический и метаболический стресс действуют в паре, и это затрудняет выделить влияние каждого из них» (Schoenfeld, 2013).

Механический стресс – напряжение от физических нагрузок, приложенное к структурам мотонейрона и присоединённых к нему волокон, совместно называемых обычно двигательными единицами. Тренировка с отягощениями приводит к микротравмам мышечных тканей, которые посылают сигналы сателлитным клеткам, ответственным за восстановление после повреждений механических структур, а также за образование новых мышечных белков (Schoenfeld, 2013; 2010). Кроме того, в своём исследовании по клеточной адаптации к тренировке с отягощениями Spangenburg (2009) подтверждает, что «механизмы, активирующиеся при физической нагрузке, приводят к изменению в мышечных сигнальных путях, которые ответственны за гипертрофию».

Метаболический стресс возникает в результате производства и потребления мышцей энергии, необходимой для обеспечения сокращений.  Программы тренировок с умеренной интенсивностью и высоким объёмом, которые приводят к росту мышц, используют гликолитическую систему для производства энергии. Побочные продукты анаэробного гликолиза: накопление лактата и ионов водорода — приводят к изменению кислотности крови и вызывают ацидоз. Исследования показывают сильную связь между ацидозом крови и повышенным уровнем ростовых гормонов, поддерживающих синтез мышечных белков. В обзоре исследований Bubbico and Kravitz (2011) отмечают: «В настоящее время считается, что метаболический стресс, возникающий при образовании побочных продуктов гликолиза (например, ионы водорода, лактат и неорганический фосфат), способствует выделению гормонов и приводит к гипертрофии мышц».

Разрабатывая программу тренировок, которая направлена на увеличение мышечной массы, необходимо знать, как использовать нагрузку от упражнений, не создавая при этом негативного сочетания с другими стрессовыми факторами. Хороший персональный тренер должен знать, как регулировать нагрузку в упражнениях, чтобы способствовать оптимальному результату от программы тренировок. Необходимо разрабатывать программу тренировок с отягощениями правильно применяя переменные: интенсивность упражнений, диапазон повторений и интервалы отдыха для создания механических и метаболических нагрузок на мышечную ткань, которые стимулируют продукцию гормонов и способствуют синтезу сократительных белков, ответственных за мышечный рост (Schoenfeld, 2013; Bubbico and Kravitz, 2011).

Механические стимулы

Чтобы разработать программу упражнений для максимального роста мышц, нужно понимать физиологию мышечных волокон. Двигательный нейрон принимает сигнал от центральной нервной системы (ЦНС), в результате чего мышечные волокна, соединённые с ним, сокращаются. Выделяют два основных типа мышечных волокон: тип I (медленносокращающиеся) и тип II (быстросокращающиеся). Волокна типа I относят также к аэробным, вследствие их высоких окислительных способностей, которые дают им возможность сокращаться продолжительное время. Волокна типа II наиболее часто в литературе по физиологии разделяют на два типа IIa и IIb. Волокна типа IIb используют для сокращений богатые энергией фосфаты, чтобы кратковременно генерировать большое усилие, без использования кислорода, что делает их полностью анаэробными. Волокна типа IIa могут получить свойства волокон типа I и типа IIb, в зависимости от применяемого тренировочного стимула (Baechle and Earle, 2008; Zatsiorsky and Kraemer, 2006).

Начальные увеличения в силе от программы тренировок с отягощениями происходит преимущественно за счёт улучшения функции нервов: внешнее сопротивление создаёт стимул, который увеличивает количество активируемых двигательных единиц и их скорость сокращения. Одним из долгосрочных видов адаптации к тренировке с отягощениями является увеличение поперечника мышечных волокон. Когда поперечник увеличивается в размере, большая поверхность волокон позволяет генерировать большее усилие. Мышцы, в которых поперечник отдельных волокон больше, способны проявлять большую силу. Несмотря на общепринятое заблуждение, что поднимание отягощений может приводить к быстрому увеличению размеров мышц, необходимо восемь и более недель, даже при отлично составленной программе, для того, чтобы произошёл существенный рост.

Согласно принципу «всё или ничего», двигательные единицы могут быть активными или неактивными: тем не менее, когда стимул для сокращения достаточный, сокращаются все волокна. Медленносокращающиеся двигательные единицы имеют низкий порог возбуждения и низкую скорость проведения, они лучше всего подходят для продолжительной активности, требующей минимальных усилий, так как содержат волокна типа I.

Быстросокращающиеся двигательные единицы содержат мышечные волокна типа II и имеют высокий порог возбуждения, а также высокую скорость проведения сигналов и лучше подходят для быстрого производства усилия, так как могут производить АТФ быстро, без участия кислорода. Быстросокращающиеся волокна также превосходят в диаметре волокна типа I  и играют более существенную роль в гипертрофии. Рекрутирование и иннервация мышечных волокон типа II требует создания высокой механической и метаболической нагрузки до отказа вовлечённых в подход мышц (Zatsiorsky and Kraemer, 2006).

Безопасные стероиды: туринабол, станозолол, оксандролон

Как я вижу безопасность вышеназванных стероидов. К любому из них мы добавляем тестостерон. Тестостерон в таблетках или инъекционная форма (тестостерон пропионат или другие эфиры). Предварительно сдав анализы на половые гормоны, общий анализ крови — минимальный список. Более подробно мы обсуждаем данный вопрос на этапе индивидуальных консультаций. Достаточно использовать тестостерон в минимальных дозировках, для того, чтобы в вашем организме он выполнял ряд важных функций. В таком случае вы будете получать хороший прогресс, сдвинете с мертвой точки вашу мышечную массу, получите хороший рельеф (с учетом грамотного питания), повысите силу и выносливость.

Обязательно сдавайте анализы на курсе стероидов, своевременно корректируйте их, ведь от этого зависит не только качество мышечной массы, которую вы хотите получить, но и появление различных побочных эффектов. А с побочными эффектами можно потом долго бороться, наши организмы отличаются друг от друга и недуги, порой, мы переносим по-разному.

Будет это туринабол, станозолол, оксандролон — они одинаково задавят ваш собственный уровень тестостерона и безопасность стероида, в таком случае уже потеряет свое значение, принося уже обратную сторону медали. Не ведитесь на уловки недобросовестных продавцов. Повторяюсь: любой грамотный курс это тестостерон + анаболик (метан, туринабол и др.). Аналог такому курсу Андриол и анаболик (станозолол, оксандролон и др.). Обязательно прочтите мою статью набор массы без стероидов, где я рассказываю поэтапно, почему у вас не получается набрать мышечную массу.

Метаболические стимулы

Двигательные единицы в мышцах рекрутируются согласно принципу размера, от маленьких, типа I вначале, до больших типа II, способных генерировать усилие для перемещения больших отягощений. Когда рекрутируются мышечные волокна типа II, используются запасы гликогена для производства АТФ, необходимого для сокращения, и это ведёт к адаптации, способной повлиять на размер мышц. При истощении запасов гликогена в мышечных клетках для энергообеспечения, они адаптируются, запасая больше гликогена в фазе восстановления. Один грамм гликогена при образовании запасов в мышечных клетках удерживает до 3 г воды. Выполнение большого количества повторений до наступления отказа может не только вызывать ацидоз, стимулирующий продукцию гормонов, но и истощать запасы гликогена, приводя к увеличению размеров мышц после его восстановления (Schoenfeld, 2013).

По словам Дэвида Сандлера, Директора по образованию и науке в iSatori Nutrition и бывшего тренера по силовой подготовке в Университете Майами, механическая нагрузка, вероятно, играет основную роль в стимуляции роста мышц. «Работа с весами вызывает структурные повреждения и разрушения мышечных белков. После того, как повреждения произошли, организм высвобождает пролин-содержащие пептиды, как сигналы для эндокринной системы, чтобы начать процесс восстановления».

Выводы

Научные обоснования мышечного роста привлекают внимание, но для многих это просто предоставляет техническое объяснение рекомендаций, которые передавались от одного поколения бодибилдеров к другому. Одно можно сказать точно: рост мышц происходит в результате прогрессивного увеличения тренировочной нагрузки; тем не менее, всё ещё непонятно, вызван рост механической или метаболической перегрузкой

Таким образом, определение какой из стимулов (механический или метаболический) больше подходит для клиента, который интересуется увеличением массы мышц, происходит методом проб и ошибок. Некоторые клиенты могут хорошо переносить дискомфорт от тренировок до отказа, создающих метаболическую перегрузку, в то время как другие могут предпочесть значительные отягощения в нескольких повторениях, чтобы вызвать механический стресс. Механический и метаболический стимул способствуют мышечному росту, но также могут вызывать существенные повреждения мышц. Если клиент хочет увеличить мышечную массу, он должен понять, что для осуществления желания необходимы колоссальные усилия. Возможно, это единственный случай, когда целесообразна фраза: «Нет боли, нет результата».

День 1. Нижняя часть тела

* До отказа

День 2. Верхняя часть тела, тяги

* До отказа

День 3. Верхняя часть тела, жимы

* До отказа

Внимание: ПМ – повторный максимум