Как понизить пролактин?

Лечение нарушений сперматогенеза в центре «Линия жизни»

Бесплодие – не приговор, даже возникшее вследствие тяжелейшей патологии сперматогенеза. Тысячи наших пациентов убедились в этом на собственном опыте. Обратившись однажды к помощи специалистов «Линии жизни», сейчас они наслаждаются отцовством.

Результативность лечения патологий спермы в наших клиниках базируется на нескольких факторах:

1. Мы делаем спермограмму в собственной лаборатории, передовой уровень которой подтвержденмеждународным аудитом. Исследование выполняется врачом-эмбриологом высшей категории. Соблюдаются все актуальные стандарты.
2. Случаями бесплодия по причине нарушения сперматогенеза занимается команда врачей – уролог-андролог, репродуктолог, эмбриолог.
3. В клиниках внедрены наиболее эффективные хирургические методы лечения заболеваний мужской репродуктивной системы.
4. Показатели результативности ЭКО в центре «Линия жизни» выше средних по России, они находятся на уровне лучших европейских репродуктивных клиник.

Пролактин: когда сдавать?

На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе. В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й). Беременные женщины обычно сдают этот анализ в день, совпадающий с другими анализами.

Если вам назначили исследование на гормон пролактин, когда сдавать его, не имеет большого значения: результаты интерпретируются в зависимости от дня цикла. Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, не нужно беспокоиться по поводу того, на какой день сдавать анализ. Даже если врач назначил определенный день, но он вам не совсем подходит, уточните, возможно, получится перенести анализ и в вашей лаборатории пролактин сдают на день более удобный согласно вашему графику.

За 2 дня перед тем, как сдавать анализ, нужно воздержаться от:

• секса;
• стрессов;
• сладкого;
• физических нагрузок;
• осмотра молочных желез.

Так как повышение уровня этого гормона происходит во время сна, анализ нужно сдавать через 2–3 часа после пробуждения — не раньше. Анализ необходимо сдавать натощак. Даже если зафиксировано повышение пролактина, сдайте кровь еще 1–2 раза: так вы сможете убедиться, что это не однократный скачок гормона.

Хирургическое и лучевое лечение аденомы

В тех случаях, когда гипофизарная опухоль не поддается коррекции с помощью медикаментозной терапии, прибегают к оперативному вмешательству. Показаниями к его проведению также служат появление неврологических нарушений, поликистоз опухоли, геморрагический инфаркт.

Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях с тщательным взвешиванием всех показаний. Это связано с высоким риском осложнений, среди которых:

• поражение соседних участков железы с последующей дисфункцией;
• повреждение сонной артерии;
• повреждение зрительного нерва;
• нарушение носовой перегородки и др.

Удаление опухоли хирургическим методом не исключает возможность повторного ее появления.

Лучевая терапия применяется еще реже, нежели оперативное вмешательство. Она имеет место быть только в случае неэффективности медикаментозного лечения и отказа от других видов терапии.

Эффективность такого лечения довольно низкая, а осложнения рискованны. К ним относят некроз ткани мозга, инсульт, энцефалопатия, парезы и параличи нервов.

Почему повышается уровень пролактина?

Кроме нормального увеличения уровня пролактина в период беременности и грудного вскармливания, он также может немного подняться вследствие:

• физического напряжения;
• полового акта;
• при стимуляции сосков;
• травмы области груди;
• эпилептических припадков.

Эти изменения пролактина незначительные и временные. 

Помимо аденомы гипофиза, избыток пролактина в крови может быть вызван лекарственными препаратами, некоторыми заболеваниями и другими опухолями мозга, особенно если они расположены рядом с гипофизом и блокируют поступление дофамина.

Лекарственные препараты. Любое лекарство, которое влияет на производство или использование дофамина, может вызвать гиперпролактинемию.

Вот некоторые лекарственные средства, которые могут повышать уровень пролактина:

• антипсихотические средства (рисперидон);
• гипотензивные средства;
• противорвотные;
• опиоидные анальгетики.

Установлено, что эстроген стимулирует высвобождение пролактина, однако, эстрогенсодержащие противозачаточные таблетки и ЗГТ (гормонозаместительная терапия) не вызывают гиперпролактинемию.

Другие заболевания, которые могут привести к пролактинемии:

• гипотиреоз;
• СПКЯ;
• хроническая почечная недостаточность;
• поражение коры надпочечников;
• опоясывающий лишай, когда повреждения влияют на молочные железы.

Иногда причина избытка пролактина неизвестна.

Методы лечения

Лечением патологического изменения уровня пролактина занимается врач эндокринолог. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования.

Для выбора правильной тактики лечения необходимо выяснить причину изменения уровня пролактина. Если проблема связана с образом жизни или приемом лекарств, то отмена препарата или коррекция определенных привычек вернет содержание гормона в норму. При наличии заболеваний внутренних органов (печени, почек и др.) требуется адекватное лечение этих патологий. 

Для нормализации уровня гормона в ряде случаев возможно назначение специальных лекарственных средств, дозировку которых врач подбирает каждому индивидуально. 

Если повышение уровня пролактина связано с наличием опухоли/аденомы гипофиза, то за таким состоянием обычно требуется наблюдение. Чаще всего эта опухоль растет очень медленно или почти не растет. Однако в случаях, когда опухоль достигает больших размеров или воздействует на окружающие структуры нервной системы, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Проведение качественного лечения способно не просто нормализовать уровень пролактина, но и нейтрализовать изменения в организме, непосредственно связанные с его повышением.

PP-DOS-RUS-0383 26.10.2020

Пролактин и способность иметь детей

В некоторых случаях высокий уровень пролактина может привести к бесплодию. Пролактиномальные опухоли оказывают влияние на гипофиз, и он уменьшает выработку гормонов. Это состояние известно как гипопитуитаризм. У мужчин это вызывает снижение либидо и выпадение волос. У женщин это может привести к бесплодию.

Гиперпролактинемия затрудняет протекание беременности, нарушает нормальную выработку гормонов эстрогена и прогестерона. Это приводит к тому, что яичники или нерегулярно высвобождают яйцеклетку, или полностью прекращают их производство.

Лекарства и другие методы лечения пролактиномы восстанавливают фертильность у большинства женщин. 

Лечение патологий сперматогенеза

Спектр методов лечения патологий спермы широк, выбор зависит от причины, которая привела к нарушению. Иногда достаточно просто устранить воздействие негативного фактора, изменить образ жизни.

Например, сперматогенез может восстановиться сам собой после прекращения контакта с химическими веществами, отмены соответствующих медицинских препаратов. Но чаще требуются более серьезных меры.

• Медикаментозная терапия инфекционных заболеваний. Обязательно проводится обоим супругам.
• Курс противовоспалительных препаратов.
• Гормональная терапия.
• Хирургические методы. Оперативные вмешательства применяются при варикоцеле, паховых грыжах, водянке яичка и т.д.

Когда лечение не дает эффекта или супруги не готовы ждать результата терапии, паре назначается экстракорпоральное оплодотворение. Выбор в пользу ЭКО часто делается в силу позднего репродуктивного возраста пациентов.

При патологиях спермы в программу ЭКО включаются дополнительные репродуктивные технологии:

• процедурыИКСИ/ПИКСИ (эмбриолог отбирает лучший сперматозоид и помогает ему проникнуть в яйцеклетку).
• биопсия яичка и придатков (используется для получения сперматозоидов при азооспермии).

В самых тяжелых ситуациях супругам могут порекомендовать ЭКО с донорской спермой. Благодаря стремительному прогрессу репродуктивной медицины, таких случаев с каждым годом становится меньше.

Дифференциальный диагноз основных причин гиперпролактинемии

После выявления гиперпролактинемии дальнейшее лечение и тактика ухода за больным будут зависеть от причины состояния

Чтобы определить причину повышения уровня пролактина в крови, важно:

собрать подробную историю болезни;
оценить возможность беременности;
узнать, какие лекарства принимает больной и как они влияют на секрецию пролактина;
внимательно рассмотреть дополнительные жалобы (головная боль или нарушения зрения), которые вместе со значительным (в 10-20 раз) повышением уровня пролактина могут привести к подозрению на аденому гипофиза — пролактиному;
оценить сопутствующие заболевания, уделяя особое внимание функции щитовидной железы — если обнаруживается недостаточность, ее лечат тироксином;
оценить функцию почек — у людей с хроническим заболеванием почек уровень пролактина может повышаться из-за замедленного высвобождения гормона.

Причины гиперпролактинемии

Существует ряд общеизвестных причин гиперпролактинемии:

По своей природе причины гиперпролактинемии бывают физиологические и патологические.

Физиологическими считаются:

• Беременность и послеродовый период (у матерей, которые не кормят грудью длится около одного — семи дней)
• Кормление грудью
• Стимуляция или раздражение сосков
• Занятие сексом, стрессовые состояния, употребление пищи.

Патологические причины гиперпролактинемии:

• Наиболее распространенная — это аденома гипофиза — опухолевое поражение гипофиза небольших размеров.
• Патологические изменения в ножке гипофиза и гипоталамусе (саркоидоз, нейросифилис, кисты, механические повреждения и пр.).
• Различные хирургические операции с применением общей анестезии.
• Заболевания печени (цирроз).
• Почечная недостаточность (после пересадки почки уровень пролактина становится нормальным).
• Болезни щитовидки.
• Заболевания яичников — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
• Прием некоторых лекарственных средств.

Многие гинекологические заболевания становятся причиной развития гиперпролактинемии у женщин. Известно много случаев в медицинской практике, когда повышение уровня пролактина отмечалось у пациенток с эндометриозом, аднекситом, миомой матки, воспалительными процессами. Третья часть женщин, которым был диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ), имеют в анамнезе и функциональную гиперпролактинемию. Это обусловлено тем, что высокий уровень эстрогена при СПКЯ стимулирует выработку пролактина и его синтез.

Можно ли родить после 40 с ЭКО?

Мировая статистика показывает, что с первой попытки экстракорпорального оплодотворения беременеет примерно 40% женщин в возрасте до 35 лет, между 35 и 40 годами этот показатель падает до 20-30%, а после 40 лет удачное ЭКО наступало лишь в 5-12% случаев. Имеется достаточно много случаев успешного зачатия, вынашивания ребенка и рождения с использованием ЭКО женщинами старше 50 лет. Однако, в подавляющем большинстве случаев их оплодотворение проводилось с применением донорских яйцеклеток.

Влияние возраста на фертильность женщин складывается из следующих факторов:

• Истощение овариального резерва. У каждой женщины имеется ограниченный ресурс половых клеток в яичниках, из которых созревают фертильные яйцеклетки. Этот резерв постепенно истощается за счет ежемесячной овуляции, которая происходит даже в том случае, если она не вступает в половой контакт. На овариальный ресурс также влияет образ жизни, который ведет женщина, ее подверженность различным стрессовым факторам и т. д.
• Гормональные изменения. С возрастом также изменяется функционирование женской эндокринной системы – в том числе желез, вырабатывающих половые гормоны. Из-за этого постепенно угасает функция яичников, матка со временем становится менее приспособленной к имплантации и вынашиванию ребенка. Даже при успешном зачатии и имплантации эмбриона уменьшается вероятность успешного протекания беременности – она часто заканчивается самопроизвольным абортом или замиранием.
• Накопление генетических ошибок. Со временем в половых клетках накапливаются хромосомные ошибки. Как следствие – яйцеклетки у женщин старше 40 лет либо становятся непригодными для оплодотворения, либо повышают вероятность проявления у плода генетических аномалий.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из-за этих естественных ограничений, свойственных женской физиологии, во многих странах применение ЭКО после 40 лет запрещено законодательно. В России такого запрета нет – фактически, пройти экстракорпоральное оплодотворение может женщина любого возраста. Однако врач сам вправе решить, имеет ли смысл использовать эту дорогостоящую технологию в каждом конкретном случае, оценив реальные шансы пациентки на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сокращение фертильности может наблюдаться не только с возрастом. У многих молодых женщин проблемы с половой функцией наблюдаются и в возрасте до 35 лет. Однако в этом случае стоит говорить о влиянии каки-либо заболеваний или внешних негативных факторов (стресса, плохого питания и т. д.). В то же время угасание репродуктивной способности после 35 лет является физиологической нормой. 

Последствия избытка пролактина

Как и у любого заболевания, у гиперпролактинемии есть неприятные последствия. Большинство перечисленных проблем встречаются в запущенных стадиях.

Заболевание может привести к таким последствиям:

• ухудшение или полная потеря зрения, вследствие повреждения зрительных нервов;
• дисбаланс гормонов может сказаться на качестве кожи, теряется ее эластичность, появляется сыпь, акне;
• со стороны эмоционального самочувствия может присутствовать нестабильность, апатия, вспышки гнева;
• снижается либидо, теряется влечение к противоположному полу;
• нередко наблюдается набор веса;
• появляется остеопороз;
• высокий пролактин у мужчин и женщин приводит к бесплодию с нарушениями в спермограмме;
• может развиваться рак молочных желез.

Данных патологических состояний можно избежать, если следить за своим образом жизни, прислушиваться к организму, реагировать на изменения в нем и во время принимать мер.

Немедикаментозное избавление от недуга

Причин, вызывающих данное патологическое состояние, существует достаточно много. Каждая из них требует особого лечения. Но существуют и общие рекомендации, соблюдая которые станет значительно легче достигнуть баланса и устранить гормональный всплеск. Данные рекомендации исходят из условий, также провоцирующих развитие этого состояния:

1. Нормализация сна, борьба с бессонницей.
2. Физические нагрузки должны быть умеренной силы. Усиленные, изматывающие занятия спортом способны вызывать пролактиновые скачки.
3. Не допускать голодания. Следить за питанием, избегая злоупотребления белковой пищей.
4. Курение и наркотические препараты также влияют на уровень гормона. Поэтому для его снижения и приведения в норму, нужно отказаться от вредных привычек.
5. Избегать хронических стрессов.

В качестве вспомогательных средств в борьбе с заболеванием используют и народные методы. Например, употребление в пищу определенного набора продуктов: кисломолочных, морских, а также овощей и фруктов.

Для нормализации эмоционального фона, снятия напряжения и противостояния стрессам применяют травяные чаи или настои. Ромашку или мяту можно заваривать в виде чая, а из пустырника, боярышника и валерианы готовят сбор из расчета 2 ст.л. смеси на 1л кипятка. Настаивают и выпивают по стакану перед сном.

Шалфей можно употреблять в качестве настоя, также использовать его для спринцевания. Для этого 1 ст.л. травы заливают 300 мл горячей воды, настаивают и используют по назначению.

Среди других средств растительного происхождения используют болиголов, смесь тыквенных семечек и кунжута, травяные сборы №1, 2, 3.

Уровень пролактина в организме человека достаточно нестабилен и постоянно колеблется.

Если это вызвано физиологическими, ситуативными причинами, то это нормально: вскоре нормальный уровень гормона восстановится самостоятельно, без посторонней помощи.

Когда его уровень сохраняется стабильно высоким на протяжении достаточного времени, это дает повод задуматься. Ситуация в данном случае, скорее всего, носит патологический характер и требует коррекции с помощью медикаментозного вмешательства.

Прогноз при гиперпролактинемии

Достижения современной медицины как в методах диагностики, так и в способах лечения гиперпролактинемии позволяют добиваться положительных результатов почти во всех случаях. Исход для пациента обычно благоприятный: состояние здоровья улучшается, восстанавливаются детородные функции организма. Для предотвращения рецидива болезни в дальнейшем необходимо регулярное посещение специалистов для наблюдения и контроля уровня пролактина в крови. Рекомендуется раз в год делать КТ и сдавать анализ крови на гормоны, а также посещать окулиста. Если пациент будет строго придерживаться всех рекомендаций врача, то гиперпролактинемия к нему, скорей всего не вернется.

Особенности проведения ЭКО у женщин после 40 лет

В связи с тем, что физиология женщин в позднем возрасте отличается в сравнении с ранними периодами, процесс ее экстракорпорального оплодотворения также имеет свои особенности:

• из-за истощения овариального резерва ей назначается смягченный протокол стимуляции яичников или же эта процедура вовсе исключается;
• предварительное медицинское обследование проводится более тщательно и включает дополнительные диагностические процедуры;
• за одну попытку подсаживается, как правило, только один эмбрион, чтобы исключить риск многоплодной беременности, которая в позднем возрасте протекает тяжелее;
• после имплантации пациентке обязательно назначается поддерживающая гормональная терапия, так как выработка собственных гормонов, отвечающих за нормальное протекание беременности, у нее снижена.

В остальном же процедура примерно соответствует стандартной. Однако, для женщин после 40 лет количество попыток оплодотворения ограничено, что в целом снижает шанс на успешное начало беременности.

Серологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который подразумевает взаимодействие антител и антигенов. Проводится для выявления инфекционных заболеваний и стадии инфекционного процесса.

Методы серологического анализа крови

1. Для подтверждения диагноза в сыворотку крови добавляют антиген, соответствующий предполагаемому заболеванию, и если реакция есть, то есть антитела к заболевания и значит пациент болеет.
2. Для определения вида инфекции, в сыворотку добавляют антитела предполагаемого вида, и если есть реакция — значит в крови присутствует инфекция, которая соответствует добавленным антителам.

Профилактика

Специальных профилактических мер у этого заболевания нет. Снизить риск развития гиперпролактинемии можно только избегая серьезных физических нагрузок и психоэмоциональных стрессов.

Женщинам, у которых была диагностирована гиперпролактинемия, стоит рассмотреть иные методы контрацепции. При желании можно продолжать использование оральных контрацептивов, но эстрогенсодержащие препараты следует заменить средствами, действие которых базируется на чистых гестагенах или пролонгированных гестагенах. Также при гиперпролактинемии следует рассмотреть целесообразность хирургической стерилизации. Не рекомендуется использовать внутриматочные спирали: они провоцируют раздражение рецепторов эндометрия, что может стать причиной усиленной секреции пролактина.

Народные методы

Еще один эффективный способ укрепить иммунную систему и повысить тестостерон мужчины – народная медицина. Отвары лекарственных растений способны стимулировать выработку тестостерона, а также устранить признаки старения и мужского бессилия и привести в гормональный он в норму. Некоторые травы способны влиять на увеличение мышечной массы, что также благотворно сказывается на здоровье мужчины.

Народные рецепты для нормализации уровня тестостерона в крови мужчины:

1. Настой корня имбиря. Свежий корень необходимо потереть на мелкой терке и смешать со столовым вином в соотношении 1 часть к 10. Получившуюся массу перелить в стеклянную бутылку и убрать в темное место на 15-20 суток. После выдержки средство необходимо процедить через марлю и употреблять по 50 мл в сутки. Для скорейшего достижения результата можно добавить в настойку щепотку перемолотого мускатного ореха.
2. Грецкие орехи с медом. Ядра орехов измельчить и в равных частях смешать с натуральным медом. Готовую пасту рекомендуют к употреблению трижды в сутки по одной чайной ложке.
3. Отвар зверобоя. 50 грамм свежего или 100 грамм сушеной зелени необходимо залить 200 мл кипятка и настоять в течение 4 часов. Готовый отвар употребляют внутрь 4 раза в день по 50 мл. Зверобой в домашних условиях используют также в качестве спиртовой настойки и масла.
4. Отвар из хмельных шишек. Горсть шишек необходимо залить водой так, чтобы они были покрыты полностью, поставить на огонь и довести до кипения. Готовый отвар остудить, процедить и пить перед принятием пищи дважды в день. Дозировка – 100 мл.
5. Чесночная настойка. 1 килограмм чеснока необходимо очистить от шелухи, потереть на мелкой терке, сложить в трехлитровую емкость и залить теплой водой. Настаивать смесь в течение месяца в темном месте, при комнатной температуре, периодически перемешивая. Употребляют настой каждый день по одной столовой ложке.
6. Маточное молочко – это природный антиоксидант, который влияет на выработку мужских гормонов. Регулярное употребление молочка способствует улучшению качества спермы, а также повышению мышечного тонуса.

Употребляют маточное молочко так:

• 20 мг молочка положить под язык и рассасывать до полного растворения.
• 30 мг молочка смешать с 100 г теплого, кипяченого молока и употреблять трижды в сутки.

В обоих случаях лекарство употребляют за 1 час до приема пищи. Если использовать свежий продукт возможности нет, то можно приобрести в аптеке препарат под названием «Апилак» который содержит маточное молочко в своем составе. 2 таблетки кладут под язык и рассасывают трижды в день.

Прежде чем приступить к приготовлению и употреблению лекарственных средств по народным рецептам, настоятельно рекомендуется посетить врача и исключить наличие аллергических реакций на те или иные компоненты препаратов.

Гормональный анализ крови

Лабораторный анализ крови, который проводится с целью изучения работы эндокринной системы и выявления заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других.

Время сдачи и как подготовиться

Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены. За 1 сутки до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок. За 7 суток до данного анализа необходимо прекратить прием гормональных препаратов. У женщин кровь на гормональный анализ берется в 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Собираемые показатели

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин);
• Т4 (тироксин);
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон);
• Эстрогены (женские половые гормоны).

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон);
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• Пролактин;
• АКТГ (адренокортикотропный гормон).

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат);
• Альдостерон;
• Кортизол.

При планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — отвечает за рост яйцеклетки;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) — обеспечивает завершение созревание яйцеклетки;
• Пролактин — стимулирует выделение молока после родов;
• Эстрадиол — влияет на все половые органы женщины;
• Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности) — вырабатывается после созревания яйцеклетки и важный для правильного течения беременности;
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС).

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.

Гормоны щитовидной железы

Норма гормонов щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин): 2,6 — 5,7 пмоль/л;
• Т4 (тироксин): 0,7-1,48 нг/дл;
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ): 0-4,11 Ед/мл.

Отклонение от нормы гормонов щитовидной железы могут указывать на:

• заболевания щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания.

Половые гормоны

Норма половых гормонов:

• Тестостерон (мужской половой гормон): 4,94 — 32,01 нмоль/л (мужчины), 0,38 — 1,97 нмоль/л (женщины);
• Эстрогены (женские половые гормоны):
  • прогестерон: 1 фаза менструального цикла — 1,0 — 2,2 нМ/л; 2 фаза менструального цикла — 23,0 — 30,0 нМ/л; для постменопаузы — 1,0 — 1,8 нМ/л;
  • эстрадиол: 1 фаза менструального цикла — 198 — 284 пМ/л: 2 фаза менструального цикла — 439 — 570 пМ/л; для постменопаузы — 51 — 133 пМ/л.

Отклонение от нормы половых гормонов могут указывать на:

• заболевания половых органов;
• новообразования надпочечников;
• цирроз печени.

Гормоны гипофиза

Норма гормонов гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон): 0,4-4,0 мЕд/л;
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): 1,37 — 13,58 мЕд/мл (мужчины), 0,57 – 8,77 мЕд/мл (женщины);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон): 1,26 — 10,05 мЕд/мл (мужчины), 0,61 до 56,6 мЕд/мл (женщины);
• Пролактин: 2,58 — 18,12 нг/мл (мужчины), 1,2 — 29,93 нг/мл (женщины);
• АКТГ (адренокортикотропный гормон): 9-52 пг/мл.

Отклонение от нормы гормонов гипофиза могут указывать на:

• заболевания гипофиза;
• нарушение работы щитовидной железы;
• стресс;
• беременность и грудное вскармливание;
• другие состояния.

Гормоны надпочечников

Норма гормонов надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат): 3591-11907 нмоль/л (мужчины), 810-8991 нмоль/л (женщины);
• Альдостерон: 35 — 350 пг/мл;
• Кортизол: 3,7-19,4 мкг/дл.

Отклонение от нормы гормонов надпочечников могут указывать на:

• заболевания надпочечников;
• стресс;
• голод;
• другие состояния.

Гормоны при планировании беременности

Норма гормонов при планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): 0, 57 – 8, 77 мЕд/мл;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон): 1 — 96,0 мМЕ/мл;
• Пролактин: 64 — 395 мМЕ/л;
• Эстрадиол: 57 — 426 нг/л;
• Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности): 0, 2 до 1, 5 нг/мл;
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС): 810-8991 нмоль/л (женщины).

Отклонение от нормы гормонов при планировании беременности могут указывать на:

• беременность;
• заболевания половых органов;
• другие заболевания.

Когда нужно сдавать

Гормональный анализ крови нужно сдавать:

• при назначении врача;
• при планировании беременности;
• для контроля течения беременности;
• при подозрении на гормональные нарушения;
• при необоснованном наборе лишнего веса;
• при увеличении щитовидной железы.