Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев

Профилактика тендинита

Любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить его. И тендиноз не стал исключением. Если заботиться о здоровье своего тела, то можно свести возникновение данной проблемы к минимуму.

Перед тем, как начать занятия спортом, обязательно подготовьте свои суставы и сухожилия к упражнениям. Для этого нужно делать специальную суставную разминку и растяжку. Следите за техникой выполнения упражнений. Если она будет правильной, то травмы вам будут не страшны. Соблюдайте интервалы между тренировками. Ваше тело должно успевать полностью восстановиться. Не перегружайте организм, все занятия спортом должны быть адаптированы под ваши возможности. Если будете пытаться «прыгнуть выше головы», то плачевных последствий не избежать.

Если вы решили скорректировать свою фигуру при помощи спорта, но являетесь в этой теме новичком, то лучше обратиться к профессиональному тренеру. Он не только подберет самую эффективную программу, но и поможет научиться правильно выполнять все упражнения. Это минимизирует риск появления тендиноза.

Специалисты дают рекомендации всем, даже полностью здоровым людям, как можно продлить молодость своих суставов и сухожилий. Чтобы в будущем не лечить их воспаления, придерживайтесь таких советов:

• уберите из гардероба обувь на высоком каблуке или с неудобной колодкой;

• несколько раз в день делайте легкую разминку для всего тела;

• при очень сложных, тяжелых или интенсивных тренировках обращайтесь к тренеру за помощью, чтобы он контролировал этот процесс;

• если у вас есть суставы, которые подвергаются постоянной нагрузке, — уменьшите ее;

• проходите своевременный осмотр у врача и не бросайте лечение инфекционных заболеваний на полпути;

• укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек;

• если вы много работаете за компьютером и ноутбуком, следите, чтобы клавиатура и кисти рук были расположена правильно, делайте небольшие перерывы;

• позаботьтесь о своей осанке, укрепляйте мышечный корсет;

• если во время физических нагрузок вы чувствуете боль, то сразу же прекращайте упражнение или занятие;

• при первых подозрениях на тендиноз обращайтесь в клинику за консультацией.

Помогают ли при артрозе большого пальца уколы

Иногда таблетки не помогают справиться с болевым синдромом. В таких случаях нестероидные, а также глюкокортикостероиды назначают в виде уколов, чтобы действующее вещество попало непосредственно в сустав. Так удается оперативно купировать боль, улучшить микроциркуляцию и устранить спазмы. Однако это не помогает полностью вылечить заболевание.

Есть и другой терапевтический подход – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. В качестве действующего вещества используется гиалуроновая кислота или ее синтетический аналог. Препарат вводят в сустав, где он раздвигает трущиеся поверхности и избавляет пациента от боли.

Если ситуация слишком запущенная, пациенту рекомендуют операцию – исправление неправильного положения сустава или эндопротезирование.

«Нолтрекс» – эффективный препарат при артрозе всех суставов

Если ваши кисти здоровы, а большой палец лишь изредка беспокоит, позаботьтесь о нем заранее. Выполняйте гимнастику на повышение амплитуды движений, укрепляйте мышцы руки. Лучше всего это делать перед сном, а также несколько раз в течение дня. Не забывайте правильно питаться, чтобы суставы получали все необходимое для самовосстановления. А еще – не спешите списывать боль на усталость, особенно если она беспокоит все чаще. Возможно, пришло время показаться ортопеду.

Клинически значимая анатомия

Анатомия сухожилий разгибателей пальцев

Сухожилия
экстензоров находятся в дорсальном отделе кисти и пальцев. Функция этих
сухожилий заключается в разгибании запястья и пальцев. Согласно Кляйнерту и
Вердану (1983) существует восемь анатомических зон, на которые делится
разгибательный механизм:

• Зона I: дистальный межфаланговый сустав;
• Зона II: средняя фаланга;
• Зона III: проксимальный межфаланговый сустав;
• Зона IV: проксимальная фаланга;
• Зона V: пястно-фаланговый сустав;
• Зона VI: пястные кости;
• Зона VII: запястье (удерживатель сухожилий экстензоров);
• Зона VIII: дистальная треть предплечья.

Анатомические зоны кисти

Структура [ править ]

Мышца-разгибатель пальцев отходит от латерального надмыщелка плечевой кости через общее сухожилие; от межмышечной перегородки между ним и прилегающими мышцами, а также от передней фасции . Внизу он делится на четыре сухожилия, которые вместе с сухожилием собственного разгибателя проходят через отдельный отсек дорсальной связки запястья в слизистой оболочке. Затем сухожилия расходятся на тыльной стороне кисти и вставляются в среднюю и дистальную фаланги пальцев следующим образом.

Напротив пястно-фалангового сочленения каждое сухожилие связано с коллатеральными связками и служит дорсальной связкой этого сустава; после пересечения сустава он расширяется в широкий апоневроз, который покрывает дорсальную поверхность первой фаланги и в этом случае укрепляется сухожилиями межкостной и поясничной мышцы .

Напротив первого межфалангового сустава этот апоневроз разделяется на три смещения; промежуточный и два коллатеральных: первый вставляется в основание второй фаланги; и два коллатераля, которые продолжаются вдоль сторон второй фаланги, соединяются своими смежными краями и вставляются в дорсальную поверхность последней фаланги. Когда сухожилия пересекают межфаланговые суставы, они снабжают их спинными связками. Сухожилие указательного пальца сопровождается сухожилием индикационного разгибателя , которое лежит на его локтевом суставе.сторона. На тыльной стороне кисти сухожилия среднего, безымянного и мизинца соединены двумя наклонно расположенными полосами, одна из которых идет от третьего сухожилия снизу и сбоку ко второму сухожилию, а другая проходит от того же сухожилия нижнего и нижнего отделов. медиально к четвертому.

Сухожилия разгибателей соединены со вторым тонкой поперечной связкой , известной как juncturae teninum ; они служат для поддержания центрального положения сухожилий разгибателей над головкой пястной кости , таким образом увеличивая доступное плечо . Травмы (например, из-за силы внешнего сгибания во время активного разгибания) могут привести к вывиху сухожилия в межпястное пространство; тогда сухожилие разгибателя действует как сгибатель, и палец больше не может активно разгибаться. Это можно исправить хирургическим путем, заменив поврежденную связку смещением сухожилия разгибателя.

Источник

Длинный разгибатель запястья (ECRL) имеет самое проксимальное начало от внешних разгибателей кисти. Это происходит только дистальный к плечелучевой на боковой надмыщелковый хребта на плечевой кости , на латеральной межмышечной перегородки , а несколько волокон на боковой надмыщелка плечевой кости. Дистальнее от него, короткий разгибатель лучевого сустава (ECRB), разгибатель пальцев, минимальный разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья (ECU) отходят от латерального надмыщелка через сухожилие общего разгибателя . ECRB имеет дополнительное происхождение от радиальной коллатеральной связки , БУД от дорсальной границы локтевой кости (совместно с сгибателем запястья локтевого и сгибатель пальцев profundus ), и все четыре , также происходит из различной фасции. Дистально перемещаются длинный абдуктор большого пальца (APL), короткий разгибатель большого пальца (EPB), длинный разгибатель большого пальца (EPL) и разгибатель большого пальца руки (EI). APL берет начало от латеральной части дорсальной поверхности тела локтевой кости ниже места прикрепления анконеуса и от средней трети дорсальной поверхности тела лучевой кости . EPB возникает от лучевой кости дистальнее APL и от дорсальной поверхности лучевой кости . EPL возникает с дорсальной поверхности локтевой кости, а EI — с дистальной трети дорсальной части тела локтевой кости . APL, EPB, EPL и EI имеют дополнительное начало на межкостной мембране .

Начните с малого и повышайте нагрузку постепенно

Упражнений для развития гибкости спины гораздо больше, но и этих хватит, чтобы начать. Выполняйте их как минимум три раза в неделю, а ещё лучше — каждый день. Чтобы не травмироваться, соблюдайте несколько правил.

Выполняйте все упражнения медленно, плавно и без рывков. Когда дело касается спины, нужно быть вдвойне осторожным, поэтому ни в коем случае не выполняйте упражнения резко. Повышайте вес постепенно. В упражнениях со свободными весами повышайте вес не раньше двух месяцев регулярных тренировок. Так ваши мышцы успеют привыкнуть к новому весу и вы исключите травмы. Выполняйте упражнения осознанно, ощущайте, какие мышцы напрягаются и растягиваются

Это особенно важно, когда вы подходите к концу своего диапазона движения: здесь нужно быть особенно сосредоточенным и осторожным, чтобы не получить травму

Как внедрить в тренировку

• Эти упражнения лучше делать вместе, чтобы обеспечить равномерную нагрузку на предплечья и кисти. Тем не менее, почти всегда прогресс в сгибаниях опережает результат в разгибаниях. В таких случаях всегда рекомендуется ставить вперед то движение, которое имеет приоритет, то есть отстающую группу.
• Также отличным вариантом является выполнение движения поочередно в суперсете. Например, вначале идет серия из 12-15 сгибаний, после чего выполняется такое же количество разгибаний. Подобная схема имеет выраженное преимущество, так как «учит» обе стороны предплечий выполнять одинаковый объем нагрузки без изменения веса отягощения.
• Выполнять серию сгибаний и разгибаний лучше отдельно или в конце тренировки рук, когда остальные мышцы достаточно утомлены. Но не стоит делать движения в одной сессии, где ранее шли тяжелые базовые упражнения (например, становая тяга).

Симптомы контрактуры Дюпюитрена

Для вышеуказанного патологического процесса характерны признаки, имеющие существенные отличия от других заболеваний. В их число входит появление узлового образования и тяжей, расположенных под кожными покровами. При этом нарушается процесс разгибания пальца.

Контрактура Дюпюитрена в легкой степени проявляется в виде небольшого уплотнения на поверхности ладони в области шаровидных сочленений 4-5 пальцев. По мере развития недуга происходит постепенное увеличение размеров образования. В дальнейшем формируются тяжи, которые отходят к основной и средней фалангам поврежденного пальца.

Поскольку сухожилие укорачивается, в первую очередь происходит формирование контрактуры в пястно-фаланговом, позже — в проксимальном суставе.

Плотность кожи возле образования постепенно увеличивается, что сопровождается ее спаиванием с близлежащими тканями, а также появлением втяжений и выпуклостей. Тяжи и узел хорошо просматриваются во время разгибания пальца.

Чаще всего при формировании контрактуры Дюпюитрена пальца кисти у человека отсутствуют какие-либо болевые ощущения. Только 10% пациентов отмечают дискомфорт в области плеча или предплечья. Следует отметить, что данный недуг характеризуется прогрессивным протеканием.

Внешние ссылки [ править ]

vтеМышцы по руке
Плечо	дельтовидный вращающая манжета надостной подостной Teres minor подлопаточная мышца Teres Major фасция : дельтовидная фасция надостная фасция подостая фасция
Кронштейн ( отсеки )	передний coracobrachialis бицепс брахиалис задний трицепс плеча анконей суставной кубити фасция подмышечный влагалище подмышечная фасция плечевая фасция межмышечные перегородки боковой медиальный Другой пробелы четырехугольное пространство треугольное пространство треугольный интервал
Предплечье	передний поверхностный: пронатор круглый длинная ладонная мышца лучевой сгибатель запястья локтевой сгибатель запястья поверхностный сгибатель пальцев глубокий: квадратный пронатор глубокий сгибатель пальцев длинный сгибатель большого пальца задний поверхностный: мобильный пыж брахиорадиалис длинный и короткий разгибатель запястья лучевой мышцы разгибатель пальцев минимальный разгибатель пальцев локтевой разгибатель запястья глубокий: супинатор анатомическая табакерка длинный отводящий большой палец короткий разгибатель большого пальца длинный разгибатель большого пальца разгибательный палец фасция двуглавый апоневроз общие сухожилия разгибатель сгибатель антебрахиальная фасция Другой кубитальный туннель связка Осборна
Рука	боковой ладонный Тенар opponens pollicis короткий сгибатель большого пальца похититель pollicis brevis приводящая мышца медиальный ладонный гипотенар opponens digiti minimi минимальный сгибатель пальцев отводящий палец пальмарис короткая средний червячный межкостный спинной ладонный фасция задний: удерживатель разгибателей разгибание разгибателя передний: удерживатель сгибателей ладонный апоневроз

Авторитетный контроль

Анатомический состав руки (кисти):

• Кости
  (27 отдельных костей и различные мелкие сесамовидные кости)
• Суставы с капсульно-связочным аппаратом
  (примерно 29 суставов и различные мелкие суставы между сесамовидными и смежными с ними костями)
• Мышцы
  «поверхностные» мышцы (расположены в предплечье, переходят сухожилиями в кисть руки, передавая ей силу):

Сгибающие мышцы:

• Сгибатели сустава кисти
• Сгибатели пальцев

«глубокие» мышцы, расположенные в пределах кисти руки с местной передачей силы:

Мышцы возвышения большого пальца:

• определяют форму возвышения большого пальца;
• позволяют движение большого пальца во всевозможных направлениях и приводят его в оппозиционное положение (противопоставление) к остальным пальцам, что позволяет человеческой руке охватывать предметы с большой точностью.

Мышцы возвышения мизинца:

• определяют форму возвышения мизинца;
• позволяют движение мизинца во всевозможных направлениях и приводят его, как и у большого пальца, в положение противопоставления, чтобы можно было схватить, например, круглые предметы (шары).

Мышцы пясти:

• расположены между костями пясти;
• определяют форму пясти, очевидно выраженную лишь в случае атрофии мышц;
• сгибают средние три пальца в пястно-фаланговых суставах;
• разгибают средние три пальца в межфаланговых суставах;
• разводят и сводят средние три пальца;
• важны для точности движений средних трех пальцев.

Сухожилия
Мышцы переходят в сухожилия, прикрепленные в определенных местах к костям. Они передают силу на кости или суставы и приводят таким образом к движению суставов (разгибание, сгибание, разведение, сведение в комбинации с круговыми движениями).

Сухожильные влагалища
Сухожилия мышц-разгибателей и -сгибателей окружены в определенных местах т. н. сухожильными (синовиальными) влагалищами, которые заполнены смазывающей (синовиальной) жидкостью, обеспечивающей их скольжение.

Сосуды
Артерии (расположены в основном на внутренней, сгибающей стороне руки):

• Артерия плеча (arteria brachialis)
• Артерии предплечья (arteria radialis и arteria ulnaris)
• Артерии кисти руки (поверхностная и глубокая ладонная артериальная дуга, пястные и пальцевые артерии)

Вены
(расположены в основном на тыльной, разгибающей стороне кисти руки и предплечья) и мелкие, сопровождающие артерии вены

Нервы
(три главных нерва предплечья и кисти руки)
Nervus medianus (срединный нерв)

• моторная функция: часть сгибающих мышц предплечья и кисти руки (поверхностные мышцы) и часть внутренних мышц кисти руки (глубокие мышцы)
• сенсорная функция: ладонная поверхность большого, указательного, среднего и лучевая половина безымянного пальцев и с тыльной стороны — концевые фаланги названных пальцев

Nervus ulnaris (локтевой нерв)

• моторная функция: части сгибающих мышц предплечья и кисти руки (поверхностные мышцы) и часть внутренних мышц кисти руки (глубокие мышцы)
• сенсорная функция: со стороны ладони — локтевая половина безымянного пальца и мизинец, с тыльной стороны кисти — локтевая сторона названных пальцев и пясти

Nervus radialis (лучевой нерв):

• моторная функция: разгибающие мышцы предплечья, кисти и пальцев
• сенсорная функция: лучевая сторона пястья и проксимальные части большого, указательного и среднего пальцев

Жировая и соединительная ткань
Играет роль пополняемых и резервных ресурсов и определяет частично форму тела.

Тесты работоспособности мышцы

Разгибатели голени могут терять свою силу из-за определенного ряда причин. Проверить ее состояние и работоспособность можно с помощью простых тестов, которые проводит врач во время осмотра:

Одной рукой нужно придерживать плюсну в привычном положении, а второй осторожно, но жестко сгибать пальцы ноги. Человек должен стремиться разогнуть их

Если у него получается, ставится высшая отметка 4 или 5. Человек лежит на спине, под колени кладется мягкий валик. Плюсна удерживается насильно. При этом он должен постараться разогнуть пальцы. Если у него получается, ставится высшая отметка 3. Положение то же самое. Врач ощупывает сухожилие, при этом человек должен пытаться разогнуть пальцы. Если у него получается, ставится высшая отметка 1.

Как правильно качать мышцы разгибатели спины мужчинам и женщинам

Целенаправленная тренировка разгибателей спины будет актуальной только в случаях, если отмечаются определенные проблемы с осанкой или позвоночником (грыжи и протрузии). В остальных случаях дополнительная нагрузка на группу не требуется. Достаточно выполнять упражнения для разгибателей спины на своей обычной тренировке.

Основной проблемой является неправильно сформированная тренировочная программа, где всё внимание уделяется широчайшим. Это объяснимо тем, что в отличие от развития разгибателей, широчайшие существенно меняют рельеф и массивность спины. Тем не менее, с точки зрения функциональности и здоровья, накачке разгибателей спины следует уделять не меньше внимания

Тем не менее, с точки зрения функциональности и здоровья, накачке разгибателей спины следует уделять не меньше внимания.

Если речь заходит о слабых мышцах, особенно когда они становятся лимитирующим фактором в других упражнениях, ухудшают качество жизни или осанку, основной задачей является развитие массы мышц. В таком случае упражнения на разгибатели спины выполняются в следующем режиме:

• Количество подходов – от 4 до 5, с постепенно увеличивающимися весами (3 тяжелых рабочих подхода и 1-2 разминочных, с легким весом).
• Количество повторений – от 6 до 10. Можно использовать принцип пирамиды, когда с ростом веса снижается количество повторов в сете.
• Количество упражнений для мышц разгибателей спины на тренировке – от 2 до 3, не более.

Помимо нагрузки от обычных упражнений, рекомендуется выполнять комплексы растяжки. Они хорошо влияют на разгибатели. Мужчинам часто достаточно выполнять тяжелые становые тяги (классика или сумо), а также гиперэкстензию. Это два мощнейших движения, которые прорабатывают всю целевую группу.

Неплохо помогает калистеника, то есть работа с весом собственного тела или силовая гимнастика. Тем не менее, она не является заменой тяжелой силовой работе с весом. Разгибатели «любят» и могут выдержать большую нагрузку, потому лучше всего отзываются ростом при работе с большими отягощениями. Калистеника в многоповторном режиме может рассматриваться скорее, как дополнение, а не замена.

Единственный вариант, когда работу с весом собственного тела следует рассматривать как основную, это наличие грыж или протрузий, при запрете осевой нагрузки. В таком случае калистеника станет оптимальным вариантом для укрепления мышц.

Лечение поврежденных сухожилий, нервов и костей пальцев кисти и стопы

&raquo Пластическая хирургия

&raquo Хирургия кисти и стопы

ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ РАЗГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ

Причиной чаще всего являются резаные и другие раны тыльной поверхности пальцев и кисти, реже — подкожные разрывы сухожилий, от прямого удара. Признаком наличия раны на тыльной поверхности кисти или предплечья будет палец, находящийся в полусогнутом положении, активное разгибание фаланг невозможно. Разрыв сухожилий разгибателей на уровне проксимального межфалангового сустава приводит к развитию характерной деформации. Концевая фаланга находится в положении разгибания, а средняя в положении сгибания (S-образная контрактура).

При подозрении на повреждение сухожилия необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Под местной и проводниковой анестезией выполняется первичная хирургическая обработка раны и наложение специального шва на поврежденное сухожилие. Иммобилизация гипсовой лонгетой — около 3 недель, реабилитация проходит под полным контролем хирургов клиники. Трудоспособность восстанавливается через 1,5—2 месяца.

ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ

 Причиной травмы в основном являются резаные раны кисти и пальцев.

Признаком повреждения сухожилия сгибателя является типичная локализация раны и невозможность активного сгибания пальца.

При подозрении на повреждение сухожилия необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Концы сухожилий сшивают специальными швами.

Первичная повязка должна быть наложена при полусогнутом положении всех пальцев кисти. Иммобилизация гипсовой лонгетой — около 3 недель, реабилитация проходит под полным контролем хирургов клиники. Трудоспособность восстанавливается через 1,5—2 месяца. Операции проводят хирурги с многолетним опытом в области хирургии кисти.

ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВОВ КИСТИ

Причиной нарушения целостности нерва может быть травма кисти, порез острым предметом (нож, стекло), нападение животного и т.д.

Диагностика не составляет труда. Необходимо провести ручкой по коже кисти ниже места травмы. При повреждении нерва вы не будете чувствовать прикосновение ручки.

При подозрении на повреждения нерва необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к хирургу.

Лечение оперативное. Производится сшивание обоих концов поврежденного нерва. Накладывается повязка с лонгетой, фиксирующая кисть в положении препятствующем перерастяжению нерва. Иммобилизация гипсовой лонгетой — около 3 недель, реабилитация проходит под полным контролем хирургов клиники. Чувствительность восстанавливается через 2-4 месяца. Операции проводят хирурги с многолетним опытом в области хирургии кисти.

Курс

ECRL и ECRB, (с плечелучевым ) образуют боковые отсек . Их мышечные волокна заканчиваются в верхней трети и середине предплечья соответственно, продолжаясь в виде плоских сухожилий вдоль латеральной границы лучевой кости под APL и EPB. Затем они проходят под удерживателем разгибателя и дорсальной связкой запястья , где они лежат в бороздке на задней части лучевой кости , сразу за шиловидным отростком , и переходят во второй отсек сухожилия. ED делится на четыре сухожилия, которые вместе с сухожилиями EI проходят через четвертое сухожильное отделение дорсальной связки запястья. На тыльной стороне кисти сухожилия ED расходятся, чтобы следовать за пальцами, а сухожилие EI соединяется с локтевой стороной одного из сухожилий ED вдоль тыльной стороны указательного пальца. EDM имеет тот же курс, что и EI, за исключением того, что он следует за сухожилием ED вдоль мизинца. Блок управления двигателем проходит с боковой стороны предплечья на медиальную. APL и EPB проходят наклонно вниз и в боковом направлении, заканчиваясь сухожилиями, которые проходят через канавку на боковой стороне нижнего конца лучевой кости. Сухожилие EPL проходит через третий отсек и лежит в узкой наклонной канавке на задней стороне нижнего конца лучевой кости.

Физическая терапия

Массаж

Массаж глубоких тканей в области возвышения большого пальца может также помочь расслабить напряженные мышцы, что приведет к снижению боли.

Стречинг

Расслабить зажатые мышцы возвышения большого пальца можно в том числе с помощью растяжки. Этому способствует экстензия и абдукция большого пальца.

Увеличение силы

• Экстензия пальцев с сопротивлением.
• Положение ладони вверх – экстензия и абдукция большого пальца.
• Большой палец вверх — экстензия и абдукция большого пальца.
• Радиальная девиация с сопротивлением.
• Большой палец вверх – супинация с сопротивлением.
• Большой палец вверх – противопоставление большого пальца с сопротивлением.

Увеличение амплитуды движений

Как уже было сказано выше, растяжка может помочь увеличить объем движения. Прикладывание льда/тепла помогает расслабить зажатые мышцы, что также ведет к увеличению амплитуды.

Снижение отека

Следующие меры могут помочь
снизить отек:

• Шинирование большого пальца.
• Инъекции кортикостероидов.
• НПВС.
• Холод/тепло.  
• Массаж.
• Стречинг.

Влияние гиперэкстензии

Техника позволяет дать нагрузку на все группы мышц корпуса, но при этом акцентируется внимание на мышечном корсете. Упражнение будет полезным для людей с проблемами опорно-двигательного аппарата (но в том случае, если выполнение одобрено тренером и врачом). Суть процесса проста: нужно лечь на скамью для гиперэкстензии, бедрами упираясь о подушки тренажера, а ногами — в валики

Следует наклоняться и подниматься в одну линию, держа мышцы корпуса в динамическом напряжении

Суть процесса проста: нужно лечь на скамью для гиперэкстензии, бедрами упираясь о подушки тренажера, а ногами — в валики. Следует наклоняться и подниматься в одну линию, держа мышцы корпуса в динамическом напряжении.

Тренеры не советуют задерживаться в нижней точке, поскольку разгибатели спины можно проработать только с нагрузкой на них. Опытные спортсмены выполняют упражнение с дополнительной нагрузкой.

Гиперэкстензия считается универсальным упражнением, хотя и дает целевой результат. Ее включают в программы для похудения и жиросжигания, а также для круговых тренировок. В процессе, кроме мышц спины, напрягаются также икроножные мышцы и задняя часть бедра.

Открытые/закрытые травмы и порезы сухожилия кисти руки: реабилитация в Харькове

Вне зависимости от типа повреждения, медицинская помощь нашего центра всегда направлена на восстановление нормального функционирования кисти и каждого отдельного пальца. Ведь с потерей работоспособности того или иного сухожилия, высок риск того, что будет утрачено нормальное функционирование определенного пальца. Если же, например, повреждение сухожилия разгибателя 1 пальца кисти привело к утере его нормальной работоспособности, то человек может лишиться порядка половины возможностей функциональности кисти в целом! 

Поэтому если у Вас, или у кого-то из Ваших знакомых, друзей, родственников произошла какая-либо травма кисти (разрыв сухожилия разгибателя пальца кисти, резаная рана кисти МКБ 10, МКБ 10 ушиб пальца кисти, повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти МКБ 10 и т.д. и т.п.), мы настоятельно рекомендуем в самые кратчайшие сроки обратиться к нам за профессиональной помощью!

Виды повреждений

• Разрывы и отрывы сухожилий
  Травмы сгибателей и разгибателей пальцев кисти сопровождаются нарушением их целостности при прямом или непрямом воздействии. При повреждении возможен разрыв и полный отрыв сухожилия от его места прикрепления к костному фрагменту.

  Квалификация травм:

  • Открыты и закрытые – в зависимости от нарушения целостности кожного покрова
  • Частичные и полные – в зависимости от степени поражения
  • Свежие, несвежие и застарелые – в зависимости от срока давности травмы
  • Сочетанные, изолированные, и множественные – в зависимости от количества областей поражения
• Воспалительные процессы
  • Тендовагинит кисти – острое или хроническое воспаление, происходящее в синовиальных оболочках фиброзных влагалищ сухожилий мышц кисти и пальцев. Тендовагинит сопровождается хрустом при движениях, небольшой припухлостью по ходу пораженного сухожильного влагалища
  • Теносиновит (или болезнь де Кервена) – это заболевание, при котором происходит воспаление сухожилий большого пальца руки. Связанная с этим недугом боль, возникает от трения отекших сухожилий о стенки тоннеля, предназначенного для их движения, в области основания большого пальца и под ним, а также по краю лучезапястного сустава. Проявляется ноющей болью в районе запястья.
  • Болезнь Нотта (щелкающий палец, пружинящий палец) – заболевание сухожилий сгибателей пальцев и окружающих их связок, характерной особенностью которого является щелканье, возникающее при движении пальцев. По мере протекания данной болезни разгибание пальца становится практически невозможно.

Техника разгибания кистей

Разгибание кисти всегда является более сложным и тяжелым упражнением. Редко когда спортсмены могут брать в нем тот же вес, что и в сгибаниях. Это связано не только с анатомией, но и с тем, какую нагрузку мышцы получают на тренировках и в повседневной жизни. Тем не менее, именно это движение визуально значительно утолщает мышцы и делает предплечье более тренированным (при опущенных руках).

Техника:

• Садитесь на скамью или стул, ноги согнуты под прямым углом. Предплечья лежат на коленях так, чтобы кисть находилась на весу. Вес удерживается обратным хватом (ладони направлены к полу).
• Старайтесь максимально разогнуть кисти, после чего опускайте их вниз так, чтобы ощущалось выраженное растяжение.
• Из нижней точки повторите движение.

Важно, чтобы кисть работала в максимальной амплитуде, то есть после разгибания опускалась ниже уровня параллели с полом. В таком случае обратные сгибания будут более эффективными