Пищеварительная мышца

Внешние ссылки [ править ]

• Фронтальная секция
• Анатомическая фигура: 34: 02-02 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
• Анатомическое фото: 24: 17-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate.
• «Анатомическая схема: 25420.000-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала на 2015-02-26.

vтеМышцы по шее
Шейный	Платизма Грудино-ключично-сосцевидный Длинная мышца головы Longus Colli Неравносторонний передний середина задний Передняя прямая мышца головы Боковая прямая мышца головы
Подзатылочный	Задняя прямая мышца головы основной незначительный Косая мышца головы низший начальство
Надподъязычный	Мило подъязычный Шилоподъязычная Пищеварительный Подъязычно-подъязычный
Подъязычный	Щитовидно-подъязычная Грудинно-подъязычный Грудинно-щитовидная железа Омохиоид
Глотка	Фарингеальный констриктор начальство середина низший Stylopharyngeus Сальпингофарингеус
Гортань	Крикотироид Крикоаритеноид задний боковой Аритеноид косой черствый член поперечный черпачокий Тироаритиеноид вокал щитовидно-надгортанный
Трахеи
Фасции	Глубокая шейная фасция Претрахеальная фасция Превертебральная фасция Слой инвестирования Сонная оболочка Алар фасция Небный апоневроз Буккофарингеальная фасция Фарингобазилярная фасция Глоточный шов

Авторитетный контроль	MA : 2779074996 TA98 : A04.2.03.002

Переднее брюшко

Передняя двубрюшная мышца берет свое начало в двубрюшном участке ямки, который находится на внутренней стороне нижней челюсти. Этот участок, расположенный ближе к подбородку, ведет свое направление назад и вниз. Передняя мышца шеи иннервируется двигательным челюстно-подъязычным нервом (n.mylohyoideus), который имеет ответвление от участка нижнего альвеолярного нерва перед областью входа его в нижнечелюстную зону. Альвеолярный нерв (n.alveolaris inferior) нижней зоны ответвляется от третьего участка (n.mandibularis) тройничного нерва (n.trigeminus, V пара черепных нервов).

Кровоснабжение переднего брюшка обеспечивается челюстно-подъязычной ветвью нижней альвеолярной артерии.

Определение

Двубрюшная мышца человека (если перевести на латынь название ткани, то будет звучать, как m.digastricus) представляет собой компактную парную мышцу, относящихся к группе надподъязычных (супрагиоидных) мышц, расположенных в нижней части челюстного аппарата. Свое название мышца получила благодаря особенностям строениям тканей — состоит из двух разделенных сухожилием частей (брюшек).

Переднее брюшко двубрюшной мышцы берет свое начало от нижней кромки челюсти в подбородочной области, а задняя мышца шеи выходит из участка сосцевидного отростка височной кости и направляется вперед и вниз, формируя отдельную часть, прилегающую к задней поверхности шилоподъязычной мышцы. 

Структура [ править ]

Двубрюшная мышца (двубрюшная мышца) состоит из двух мышечных брюшков, объединенных промежуточным округлым сухожилием.

Два живота двубрюшной мышцы имеют разное эмбриологическое происхождение и снабжены разными черепными нервами .

У каждого человека есть правая и левая двубрюшная мышца. В большинстве анатомических дискуссий единственное число используется для обозначения мышцы, даже если у каждого человека фактически есть две из этих мышц — одна с правой стороны, а другая — с левой. Например, мы говорим о дельтовидной мышце, хотя в каждом плече есть по одной дельтовидной мышце. Точно так же мы говорим о двубрюшном животе, даже если есть правая и левая двубрюшная мышца.

Задний живот править

Задний живот, длиннее передний живот, возникает из сосцевидной выемки , которая находится на нижнюю поверхности черепа, медиального к сосцевидному отростку в височной кости . Он расположен кзади от околоушной железы и лицевого нерва. Сосцевидный вырез — это глубокая борозда между сосцевидным отростком и шиловидным отростком . Сосцевидная вырезка также называется двубрюшной бороздой или двубрюшной ямкой.

Задний брюшко снабжается двубрюшной ветвью лицевого нерва .

Двубрюшная мышца тянется между сосцевидным отростком черепа и нижней челюстью на подбородке, а частично между ними становится сухожилием, которое проходит через сухожильный шкив, прикрепленный к подъязычной кости. Берет начало от второй дуги глотки.

Передняя часть живота править

Передняя часть живота возникает из впадины на внутренней стороне нижней границы нижней челюсти, называемой двубрюшной ямкой нижней челюсти , рядом с симфизом и проходит вниз и назад.

Передняя часть тела снабжается энергией тройничного нерва через подъязычно-подъязычный нерв , ветвь нижнего альвеолярного нерва , которая сама является ветвью нижнечелюстного отдела тройничного нерва . Берет начало от первой дуги глотки.

Промежуточное сухожилие править

Два желудки заканчиваются в промежуточном сухожилии , который перфорирует stylohyoideus мышцу, и проводится в связи со стороной тела и большим Корнем из подъязычной кости с помощью волокнистой петли, которую иногда выстлан слизистой оболочкой.

Варианты править

Вариаций множество.

Задняя часть живота может частично или полностью образовываться из шиловидного отростка или соединяться посредством скольжения со средним или нижним констриктором; передняя часть живота может быть двойной или дополнительные смещения от этого живота могут переходить на челюсть или подъязычную мышцу или перекрещиваться с аналогичным смещением на противоположной стороне; передняя часть живота может отсутствовать, а задняя часть живота вставлена ​​в середину челюсти или подъязычной кости.

Сухожилие может проходить впереди, реже позади шиловидной мышцы. Подъязычная мышца переходит от тела подъязычной кости к подбородку.

Передний вид двубрюшной мышцы

Треугольники править

Двубрюшная мышца делит передний треугольник шеи на три меньших треугольника.

• (1) поднижнечелюстной треугольник (также называемый двубрюшным треугольником), ограниченный сверху нижней границей тела нижней челюсти и линией, проведенной от его угла к грудино-ключично-сосцевидной мышце, ниже — задним брюшком двубрюшной мышцы и шилоподъязычной мышцами, впереди передним брюшком диагонального желудка;
• (2) сонный треугольник , ограниченный сверху задним брюшком двубрюшной мышцы и шилоподъязычной мышцы, сзади грудино-ключично-сосцевидной мышью , снизу omohyoideus;
• (3) надподъязычный или субментальный треугольник , ограниченный латерально передней частью двубрюшной кости, медиально средней линией шеи от подъязычной кости до межжелудочкового симфиза и снизу телом подъязычной кости.
• (4) Нижний сонный треугольник (или мышечный треугольник) ограничен спереди средней линией шеи от подъязычной кости до грудины; сзади — передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы; выше, верхним брюшком omohyoideus

Классификация мышц

Мышцы человека классифицируют по форме, положению на теле, направлению волокон, выполняемой функции, по отношению к суставам и др. (табл. 3).

Таблица 3

Форма мышц в зависимости от расположения мышечных волокон к сухожилию

По форме	По отношению к суставам	По расположению в теле человека	По направлению волокон	По выполняемой функции	По отношению к частям тела
Длинные Короткие Широкие	Односуставные Двусуставные Многосуставные Сгибатели Разгибатели Отводящие Приводящие Супинаторы Пронаторы Сфинктеры Расширители	Поверхностные Глубокие	Круговые Параллельные Лентовидные Веретенообразные Зубчатые Косые 1)одноперистые; 2)двуперистые; 3) многоперистые	Дыхательные Жевательные Мимические	Головы Шеи Туловища: 1) груди; 2) спины; 3) живота Конечностей: 1) верхних; 2)нижних

Форма мышц может быть очень разнообразной, она зависит от расположения мышечных волокон к сухожилию (рис. 54).

Рис. 54. Форма мышц:

А — веретенообразная; Б — двуглавая мышца; В — двубрюшная мышца; Г— мышца с сухожильными перемычками; Д — двухперистая мышца; Е— одноперистая мышца; 1— брюшко мышцы; 2, 3— сухожилия мышцы; 4 — сухожильная перемычка; 5 — промежуточное сухожилие

Чаще встречаются веретенообразные мышцы. В них пучки волокон ориентированы параллельно длинной оси мышцы, а брюшко, постепенно сужаясь, переходит в сухожилие. Мышцы, у которых мышечные волокна прикрепляются к сухожилию только с одной стороны, называются одноперистыми, а с двух сторон — двухперистыми. Мышцы могут иметь одну или несколько головок, отсюда и название: двуглавая, трехглавая, четырехглавая. Некоторые мышечные волокна расположены циркулярно и образуют мышцы сфинктеры, которые окружают ротовое и заднепроходное отверстия и др.

Название мышцы может отражать ее форму (ромбовидная, трапециевидная, квадратная), размер (длинная, короткая, большая, малая), направление мышечных пучков или самой мышцы (косая, поперечная), выполняемую ею функцию (сгибание, разгибание, вращение, поднимание).

По отношению к суставам мышцы располагаются неодинаково, что определяется их строением и функцией. Если мышцы действуют на один сустав, они называются односуставными, если же перекидываются через два сустава и больше — двусуставными и многосуставными. Некоторые мышцы могут брать начало от костей и прикрепляться к костям, не соединяясь при помощи суставов (например, подъязычная, челюстно-подъязычная, мимические мышцы, мышцы дна рта, мышцы промежности).

Симптомы миозита шеи

Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.

• Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
• Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
• Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.

В редких случаях встречается гнойный шейный миозит. При этом в мышцах шеи развивается гнойное воспаление, вызванное бактериями. Симптомы этого состояния: сильная резкая боль, которая усиливается во время движений, ухудшение общего состояния, высокая температура, выраженный отек, который может переходить на лицо, грудную клетку.

Ссылки [ править ]

В эту статью включен текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 391 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

1. ^ Ширальди, Майкл; Барон, Эли М .; Ваккаро, Александр Р. (2018-01-01), Барон, Эли М .; Ваккаро, Александр Р. (ред.), «Процедура 5 — Передний артродез C1-C2: боковой доступ Barbour и Whitesides» , Оперативные методы: хирургия позвоночника (третье издание) , Оперативные методы, Филадельфия: Elsevier, стр. 36-40 , DOI : 10.1016 / b978-0-323-40066-4.00005-9 , ISBN 978-0-323-40066-4, получено 10.11.2020
2. ^ Younai, Soheil S .; Секель, Брук Р. (01.01.2010), Вайнцвейг, Джеффри (редактор), «Глава 64 — Хирургическая анатомия лицевого нерва» , « Секреты пластической хирургии плюс» (второе издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 427– 430, DOI10.1016 / b978-0-323-03470-8.00064-8 , ISBN 978-0-323-03470-8, получено 10.11.2020

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Лечение симптомов миозита мышц шеи

Лечение симптомов шейного миозита складывается из следующих мероприятий:

• Для шеи нужно обеспечить покой. Нагрузки и резкие движения лишний раз травмируют шейные мышцы и способствуют усилению воспаления.
• Для борьбы с болью применяют обезболивающие препараты — нестероидные противовоспалительные средства.
• При сильных болях врач может провести новокаиновую блокаду — ввести в область пораженных мышц раствор анестетика.
• Если повышена температура тела — назначают жаропонижающие средства.

Конечно, параллельно нужно проводить лечение основного заболевания, которое привело к воспалению в шее. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: примерно через 2 недели (в зависимости от причины) симптомы полностью проходят у 2/3 больных.

Запишитесь на прием к врачу неврологу Международной клиники Медика24

Рекомендации

Важность двубрюшнлй мышцы трудно переоценить, ведь ее функциональное состояние напрямую влияет на процесс открывания рта. Но, со временем, у каждого человека наблюдаются возрастные изменения мышц, челюстей и всех элементов височно-нижнечелюстного сустава

Поэтому при возникновении проблем с мышцами шеи, ожидая постановки точного диагноза, врачу необходимо учитывать изложенные анатомические, возрастные и функциональные особенности височно-нижнечелюстного комплекса.

Подобные действия помогут быстро выяснить этиологию заболевания, определить патогенез и принять рациональный план лечения больного.

Структура [ править ]

Он берет начало от нижнего подбородочного отдела позвоночника на тыльной стороне симфиза нижней челюсти и проходит назад и немного вниз, чтобы вставить его в переднюю поверхность тела подъязычной кости . : 346 Он находится в контакте со своим товарищем на противоположной стороне. Таким образом, он относится к надподъязычным мышцам . Мышца снабжается ветвями язычной артерии .

Иннервация

Подъязычная мышца иннервируется волокнами от первого шейного нерва, идущими вдоль подъязычного нерва . Хотя первые три шейных нерва дают начало ansa cervicalis , говорят, что подъязычная мышца иннервируется первым шейным нервом, поскольку некоторые из его эфферентных волокон не участвуют в ansa cervicalis.

Варианты править

Может смешиваться с противоположной стороной или вдвое; происходит скольжение к большому рогу подъязычной кости и подъязычно- язычковой кости .

Круговая мышца глаза/морщины в уголках глаз

В процессе старения в области вокруг глаз формируются излишки кожи, мешки под глазами, статические и динамические морщины, а также нарушения пигментации. Морщины обычно проявляются во время улыбки и сосредоточены у внешних частей нижнего века. Статические морщины – следствие воздействия солнечного света, поэтому могут присутствовать даже у молодых людей. Также причинами морщин могут быть воздействие ветра и курение. Пациенты с глазами светлых оттенков наиболее чувствительны к дневному свету, и, как следствие, частое прищуривание на ярком солнце приводит к формированию большего числа морщин в уголках глаз. У пациентов с толстой кожей морщины обычно имеют большую глубину, а атрофичная кожа склонна к формированию большего количества морщин. Кроме того, птоз бровей может приводить к образованию складки лишней кожи на верхнем веке и морщинам.

Функция круговой мышцы глаза – произвольное и непроизвольное закрытие век. Морщины в уголках глаз – результат сократительной активности этой мышцы. Ее латеральные участки крепятся непосредственно к коже, что в конечном итоге приводит к формированию возрастных морщин.

Цель введения БТА – ослабление сократительной активности круговой мышцы глаза для омоложения области вокруг глаз. Чтобы избежать возможных осложнений, например, птоза века или губ, необходимо тщательно выбирать место и глубину введения БТА. Как известно из анатомии, большая скуловая и поднимающая верхнюю губу мышцы сплетаются с круговой мышцей глаза и вместе отвечают за поднятие верхней губы и уголков рта. Химическая денервация этих прилежащих мышц может привести к птозу губ, избежать которого можно, правильно выбрав место для инъекции. Синяков и кровоподтеков вследствие повреждения кровеносных сосудов можно избежать, используя хорошее освещение и растягивая кожу.

Число точек введения БТА варьируется от трех до пяти в зависимости от наблюдаемой мышечной активности и анатомических параметров

Во избежание распространения токсина внутрь глазницы и птоза век введение БТА в воображаемую нисходящую дугу, расположенную в 1 см от внешнего костного края глазницы, должно производиться с осторожностью. Ввиду малой толщины кожи в области вокруг глаз иглу следует вводить почти параллельно коже, более глубокое проникновение может оставить синяки

Общую начальную дозу в 12 ед. Botox или 30 ед. Dysport вводят равными частями в выбранные точки (Рисунок 6).

Рисунок 6. Точки введения БТА для устранения морщин в уголках глаз

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога Юцковской Я.А:

— Существуют определенные правила инъецирования данной мышцы. Прежде всего, следует отступить 1 см от орбиты, а не от угла глаза. Далее осуществляется подкожная инъекция до контакта с мышечным пластом на глубину 2–3 мм до появления папулы. Иглу предпочтительнее держать в направлении от латеральной комиссуры глаза во избежание возможного при неконтролируемой диффузии осложнения в виде воздействия на глазодвигательные мышцы. Отступая 1 см от орбиты, в зонах гипертонуса осуществляется расстановка точек. Дозу препарата выбирают индивидуально в зависимости от гипертонуса мышцы, возраста и пола пациента; в среднем это 5–15 ед. Диспорта в 1 точку. Максимальная рекомендуемая доза на обе стороны составляет 120 ед. препарата Диспорт, согласно личной практике 80–100 ед. Диспорта.

Введение БТА в периорбитальную область также дает эффект лифтинга внешних краев бровей. Поэтому ботулинотерапию морщин межбровья и в уголках глаз, а также временный лифтинг бровей часто совмещают в одну процедуру (Рисунки 7-8).

Рисунок 7. Ботулинотерапия области лба, межбровья и в уголках глаз. До (слева) и спустя 3 месяца после процедуры (справа).

Рисунок 8. Ботулинотерапия области лба, межбровья и в уголках глаз. До (слева) и спустя 3 месяца после процедуры (справа).

Состав

Двубрюшная мышца (двубрюшная мышца) состоит из двух мышечных брюшков, объединенных промежуточным округлым сухожилием.

Два живота двубрюшной мышцы имеют разное эмбриологическое происхождение и снабжены разными черепными нервами .

У каждого человека есть правая и левая двубрюшная мышца. В большинстве анатомических дискуссий единственное число используется для обозначения мышцы, даже если у каждого человека фактически есть две из этих мышц — одна с правой стороны, а другая — с левой. Например, мы говорим о дельтовидной мышце, хотя в каждом плече есть по одной дельтовидной мышце. Точно так же мы говорим о двубрюшном животе, даже если есть правая и левая двубрюшная мышца.

Задний живот

Задний живот, длиннее передний живот, возникает из сосцевидной выемки , которая находится на нижнюю поверхности черепа, медиального к сосцевидному отростку в височной кости . Он расположен кзади от околоушной железы и лицевого нерва. Сосцевидная вырезка — это глубокая борозда между сосцевидным отростком и шиловидным отростком . Сосцевидная вырезка также называется двубрюшной бороздой или двубрюшной ямкой.

Задний брюшко снабжается двубрюшной ветвью лицевого нерва .

Двубрюшная мышца тянется между сосцевидным отростком черепа и нижней челюстью на подбородке, а частично между ними становится сухожилием, которое проходит через сухожильный шкив, прикрепленный к подъязычной кости. Берет начало от второй дуги глотки.

Передний живот

Передняя часть живота возникает из впадины на внутренней стороне нижней границы нижней челюсти, называемой двубрюшной ямкой нижней челюсти , рядом с симфизом и проходит вниз и назад.

Передняя часть тела снабжается энергией тройничного нерва через подъязычно-подъязычный нерв , ветвь нижнего альвеолярного нерва , которая сама является ветвью нижнечелюстного отдела тройничного нерва . Берет начало от первой дуги глотки.

Промежуточное сухожилие

Два желудки заканчиваются в промежуточном сухожилии , который перфорирует stylohyoideus мышцу, и проводится в связи со стороной тела и большим Корнем из подъязычной кости с помощью волокнистой петли, которую иногда выстлан слизистой оболочкой.

Вариации

Вариаций множество.

Задняя часть живота может частично или полностью возникать из шиловидного отростка или соединяться мышечной прорезью со средним или нижним констриктором; передняя часть живота может быть двойной, или дополнительные смещения от этого живота могут переходить на челюсть или подъязычную мышцу или перекрещиваться с аналогичным смещением на противоположной стороне; передняя часть живота может отсутствовать, а задняя часть живота вставлена ​​в середину челюсти или подъязычной кости.

Сухожилие может проходить впереди, реже позади шиловидной мышцы. Подъязычная мышца переходит от тела подъязычной кости к подбородку.

Передний вид двубрюшной мышцы

Треугольники

Двубрюшная мышца делит передний треугольник шеи на три меньших треугольника.

• (1) поднижнечелюстной треугольник (также называемый двубрюшным треугольником), ограниченный сверху нижней границей тела нижней челюсти и линией, проведенной от его угла к грудино-ключично-сосцевидной мышце, ниже — задним брюшком двубрюшной мышцы и шилоподъязычной мышцами, спереди передним брюшком диагонального желудка;
• (2) сонный треугольник , ограниченный сверху задним брюшком двубрюшной и стилогиоидной мышцы, сзади грудинно-ключично-сосцевидной мышью , снизу omohyoideus;
• (3) надподъязычный или субментальный треугольник , ограниченный латерально передней частью двубрюшной кости, медиально средней линией шеи от подъязычной кости до межжелудочкового симфиза и снизу телом подъязычной кости.
• (4) Нижний сонный треугольник (или мышечный треугольник) ограничен спереди средней линией шеи от подъязычной кости до грудины; сзади — передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы; выше, верхним брюшком omohyoideus

Строение мышц

Мышца (musculus) как орган состоит из мышечной ткани, рыхлой и плотной соединительной ткани, сосудов и нервов, имеет определенную форму и выполняет соответствующую ей функцию.

Основу мышцы формируют тонкие пучки поперечно-полосатых мышечных волокон, которые сверху покрыты соединительнотканной оболочкой — эндомизием. Более крупные пучки отделены один от другого перимизием, а всю мышцу окружает эпимизий, который затем переходит в сухожилие и называется перитендинием.

Рыхлая соединительная ткань образует мягкий скелет мышцы, от которого берут начало мышечные волокна, а плотная ткань — сухожильные концы мышцы. Около 1/3 волокон прикрепляется к костям, а 2/3 имеют опору на соединительнотканных образованиях мышц. Мышечные пучки образуют мясистое брюшко, которое может активно сокращаться, а затем, перейдя в сухожилие, прикрепляется к костям. Начальную часть мышц, особенно длинных, называют еще головкой, а концевую — хвостом.

Сухожилия в разных мышцах неодинаковы по размерам. Самые длинные они в мышцах конечностей. Мышцы, образующие брюшную стенку, имеют широкое плоское сухожилие — апоневроз.

Двубрюшная мышца имеет промежуточное сухожилие, между двумя брюшками, или несколько коротких сухожилий, прерывающих ход мышечных пучков (например, в прямой мышце живота). Сухожилие значительно тоньше, чем мышца, но прочность его очень большая. Так пяточное (ахиллово) сухожилие может выдержать нагрузку около 500 кг, а сухожилие четырехглавой мышцы бедра — 600 кг.

Кровоснабжение и иннервация мышцы осуществляются с внутренней стороны мышцы, где к каждому мышечному волокну идут капилляры и нервные волокна, которые несут двигательные импульсы.

В сухожилиях и мышцах находятся чувствительные нервные окончания.

Варианты строения

Двубрюшная мышца шеи подвержена многочисленным вариациям анатомических строений индивидуального типа. Задний участок брюшка может частично или полностью произрастать от шиловидного отростка, при этом возможно его соединение со средним или нижним констриктором. Форма переднего брюшка может быть раздвоенной, или отдельным ответвлением отходить к нижней челюсти (m.mylohyoideus).

Также, возможно, отсутствие переднего брюшка, при этом заднее прикрепляется к середине тела подъязычной кости или нижней челюсти. Соединительное сухожилие может размещаться спереди или, реже, сзади шилоподъязычной мышцы. 

Внешние ссылки [ править ]

• Анатомическая фигура: 34: 02-06 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
• «Анатомическая схема: 25420.000-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала на 2015-02-26.
• Фронтальная секция

vтеМышцы по шее
Шейный	Платизма Грудино-ключично-сосцевидный Длинная мышца головы Longus Colli Неравносторонний передний середина задний Передняя прямая мышца головы Боковая прямая мышца головы
Подзатылочный	Задняя прямая мышца головы основной незначительный Косая мышца головы низший начальство
Надподъязычный	Подъязычный Шилоподъязычный Пищеварительный Подъязычно-подъязычный
Подъязычный	Щитовидная железа Грудинно-подъязычный Стернотироид Омохиоид
Глотка	Фарингеальный констриктор начальство середина низший Stylopharyngeus Сальпингофарингеус
Гортань	Крикотироид Крикоаритеноид задний боковой Аритеноид косой черствый член поперечный черпачокий Тироаритеноид вокал щитовидно-надгортанный
Трахеи
Фасции	Глубокая шейная фасция Претрахеальная фасция Превертебральная фасция Слой инвестирования Сонная оболочка Алар фасция Небный апоневроз Буккофарингеальная фасция Фарингобазилярная фасция Глоточный шов

Авторитетный контроль

Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно

Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.

Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.

Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.

Почему возникает шейный миозит?

Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.

• Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами вразных частях организма, втом числе вмышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя неправильно иатаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (нонеони одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
• Инфекционные болезни. Самая распространенная причина— вирусы. Воспаление вмышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки ибактерии.
• Прием некоторых лекарств. При этом вмышцах невсегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения вкрови уровня вредногохолестерина), альфа-интерферон идр.
• Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
• Травмы. Травмирование шейных мышц споследующим развитием воспалительного процесса может произойти врезультате слишком интенсивных спортивных занятий.

Современные методы диагностики

Во время осмотра врач расспросит вас о ваших симптомах, ощупает вашу шею, чтобы определить напряжение мышц и болезненность, попросит повернуть, наклонить голову вправо и влево. Будет проведен неврологический осмотр — он поможет выявить признаки других заболеваний, которые, возможно, могли привести к воспалению в шейных мышцах.

После осмотра вам назначат обследование, которое может включать:

• Анализы крови. Они помогут выявить повышенный уровень ферментов (например, креатинкиназы), что будет указывать на воспаление в мышечной ткани. Иммунологические анализы позволят обнаружить антитела при аутоиммунных заболеваниях.
• МРТ. На снимках будут видны очаги поражения в мышцах.
• Биопсия шейных мышц. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию.

Эти исследования нужны далеко не всегда, врач назначает их лишь по специальным показаниям.

Признаки диастаза мышц живота

Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.

Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.

Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:

• болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
• нарушения осанки;
• повышенная утомляемость;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.

На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:

• птоза, опущения внутренних органов;
• кишечной непроходимости;
• недержания мочи;
• почечных колик;
• чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
• атрофии мускулатуры в области живота.

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 393 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

1. ^ http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/genio-
2. ^ a b c Сингх, Индербир (2009). Основы анатомии (2-е изд.). Нью-Дели: Jaypee Bros. p. 346. ISBN. 978-81-8448-461-8.
3. ^ a b Такахаши, С. (1 декабря 2002 г.). «Режимы дыхания, положения тела и активность надподъязычных мышц». Журнал ортодонтии . 29 (4): 307–313. CiteSeerX 10.1.1.514.2998 . DOI10.1093 / орто / 29.4.307 . PMID 12444272 .
4. ^ Дрейк, Ричард Л .; Фогл, Уэйн; Тиббитс, Адам WM Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов (Pbk. Ed.). Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. п. 988. ISBN 978-0-443-06612-2.
5. ^ Барни, А .; Martelli, S .; Serrurier, A .; Стил, Дж. (21 ноября 2011 г.). «Артикуляционная способность неандертальцев, очень недавнего ископаемого гоминина, похожего на человека» . Философские труды Королевского общества B: биологические науки . 367 (1585): 88–102. DOI10,1098 / rstb.2011.0259 . PMC 3223793 . PMID 22106429 .