Современные лекарственные препараты в лечении ожирения

Способ применения

Сибутрамин в таблетках и капсулах положено принимать на голодный желудок. Лучше это делать утром, перед завтраком. Необходимо выпить 1 капсулу. В инструкции указано, что суточная норма медикамента составляет 10 мг. Если вес снижается медленно (менее 2 кг за 30 дней), разрешено увеличить прием препарата до 15 мг за сутки. Неэффективность действия максимальной дозировки ведет к отмене средства. Если реакция организма пациента на лечение неадекватна (снижение меньше 5% массы тела за 90 дней), лекарство не следует принимать более 3 месяцев.

Появление побочных явлений, плохая переносимость компонентов средства не означает немедленную отмену Сибутрамина. Его дозировка снижается до минимального уровня – 5 мг. Ухудшение состояния здоровья пациента говорит о необходимости закончить терапию. Курсовое лечение может продолжаться до 12 месяцев. Это максимальная длительность применения препарата.

Препараты периферического действия

Орлистат

Орлистат — единственный на сегодняшний день представитель подгруппы препаратов периферического действия для лечения ожирения.

Механизм действия

Это мощный длительно действующий ингибитор желудочной и панкреатической липаз, снижающий расщепление и последующее всасывание жиров пищи примерно на 30 %. Наряду с этим препарат уменьшает количество моноглицеридов и свободных жирных кислот в просвете кишечника, что снижает растворимость и всасывание холестерина, способствуя снижению его уровня в крови.

Важная особенность орлистата — его высокая селективность: он действует только на липазы, не влияя на всасывание углеводов, белков и фосфолипидов. К тому же препарат оказывает периферическое действие только в пределах пищеварительного тракта и не проявляет системных эффектов (6).

Доказательная база

Эффективность орлистата продемонстрирована в многочисленных рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. Снижение массы тела в течение 6–9 месяцев лечения составило в среднем 10,8 кг. У 87 % пациентов, получавших орлистат, было зафиксировано снижение массы тела на 5 % и более, а у 50 % пациентов — на 10 % и более. В среднем снижение массы тела при лечении в течение 6–9 месяцев составило 10,7 % .

Наряду со снижением массы тела при длительном приёме орлистата уменьшается окружность талии (через 6 месяцев приёма на 4,5 см), концентрация общего холестерина (в среднем на 2,4 %) и липопротеидов низкой плотности (на 3,5 %) .

Результаты исследований показали, что снижение массы тела на фоне приёма препарата, в том числе и массы висцеральной жировой ткани, благоприятно воздействовало на кардиометаболические факторы риска: приводило к значительному снижению систолического и диастолического артериального давления, причём это влияние после года терапии орлистатом сохранялось в течение 4 лет . При лечении орлистатом у пациентов с ожирением снижался риск возникновения сердечно-сосудистых событий в 2 раза, замедлялось прогрессирование сахарного диабета 2 типа, уменьшалась потребность в пероральных сахароснижающих, антигипертензивных и гиполипидемических препаратах .

О чём предупредить клиента?

Важно рассказать покупателю, что при приёме орлистата необходимо соблюдать умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30 % суточной калорийности в виде жиров. Если приём пищи пропущен или пища не содержит жира, приём препарата также можно пропустить.. Если после 12 недель приёма препарата масса тела не снижается (или снижение составляет менее 5 % от исходного веса), нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшей тактике лечения и целесообразности применения орлистата.

Если после 12 недель приёма препарата масса тела не снижается (или снижение составляет менее 5 % от исходного веса), нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшей тактике лечения и целесообразности применения орлистата.

Также, отпуская орлистат, важно обратить внимание клиента на то, что на фоне применения препарата очень часто возникают желудочно-кишечные побочные эффекты, в частности, мягкий стул, метеоризм, жирные маслянистые испражнения и так далее. Чтобы снизить их выраженность, следует контролировать количество жиров в рационе. И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев.

И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев.

Источники

1. Колосницына М. Г., Бердникова А. Н. Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать? //Прикладная эконометрика, 2009. № 3 (15).
2. Кляритская И. Л. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение //Крымский терапевтический журнал, 2005. № 2.
3. Шишкова В. Н., Хадзегова А. Б., Ющук Е. Н. Сибутрамин в лечении ожирения //Ожирение и метаболизм, 2010. № 2.
4. Максимов М. Л. Сибутрамин и сибутраминсодержащие препараты в лечении пациентов с ожирением. Вопросы эффективности и безопасности //Атмосфера. Новости кардиологии, 2013. № 3.
5. Аметов А. С. и др. Ожирение как неинфекционная эпидемия XXI века. Современные представления о патогенезе, рисках и подходах к фармакотерапии //Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение, 2019. № 2 (27).
6. Мельниченко Г. А., Комшилова К. А., Берковская М. А. Опыт применения препарата Орсотен (орлистат) у больных ожирением //Ожирение и метаболизм, 2010. № 1.
7. Максимов М. Л. Ксеникал в комплексном лечении пациентов с избыточной массой тела и ожирением //Ожирение и метаболизм, 2010. № 1.
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Орлистат.

Курс приема препаратов на основе действующего вещества сибутрамин

Сибутрамин для похудения следует принимать строго по инструкции. Производители лекарственных средств уверяют, что для притупления аппетита достаточно принимать в сутки по 10 мг сибутрамина. Одновременно они рекомендуют калорийность суточного рациона уменьшить на 20% и несколько раз в неделю заниматься физическими нагрузками.

Курс приема средств на основе этого действующего вещества длительный – от трех до шести месяцев, в некоторых случаях он может составлять один год. Применение сибутрамина становится возможным только в случаях, когда пациент не может похудеть с помощью фитнеса и диеты. Обычно перед назначением препаратов, усиливающих выработку серотонина, пациента сажают на диету, наблюдая за ним определенное время. Если изменение питания не было эффективным для похудения, назначают лекарство с сибутрамином.

Способ применения и дозы

Дозировку подбирает только врач и только после тщательного взвешивания всех рисков и пользы. Ни в коем случае нельзя принимать препарат самостоятельно! К тому же, сибутрамин отпускается из аптек строго по рецепту!

Назначается по 1 разу в сутки, предпочтительно утром. Начальная доза препарата составляет 10 мг, но, если человек плохо её переносит, снижается до 5 мг. Капсулу следует запивать стаканом чистой воды, при этом не рекомендуется её разжёвывать и высыпать содержимое из оболочки. Принимать можно как натощак, так и во время завтрака.

Если в течение первого месяца не произошло должных сдвигов в массе тела, дозировка сибутрамина увеличивается до 15 мг. Терапия всегда сочетается с правильными физическими нагрузками и специальной диетой, которую подбирает индивидуально для каждого человека опытный врач.

Видео про таблетки от ожирения, в том числе и про Сибутрамин:

Противопоказания

Инструкция к препарату имеет следующие противопоказания:

гипертония;
гиперплазия простаты;
возраст старше 65 лет;
детский возраст;
расстройства психики;
прием антидепрессантов;
наркотическая зависимость;
индивидуальная непереносимость элементов лекарства;
беременность и грудное кормление;
анорексия;
сердитая булимия.

Впрочем профессионалы продолжают данный список, и среди противопоказаний также оказываются:

p, 26,>

• алкогольная зависимость (во время лечения сибутрамином нельзя принимать хмельной напиток);
• болезни сердца;
• нарушение кроветворения;
• вторичное ожирение при заболеваниях эндокринной системы или ЦНС;
• генерализованный тик;
• токсический зоб;
• печеночная или почечная дисфункция;
• основное простаты;
• феохромоцитома;
• гиполактазия;
• прием препаратов, нарушающих свертываемость крови;
• прием препаратов, повышающих АД;
• прием препаратов, активизирующих производство серотонина.

Очень осторожно назначается препарат пациентам с эпилепсией, мышечными спазмами, желчекаменной болезнью. p, 27,>

p, 27,>

p, 28,0,0,1,0 —>

Инструкция по применению препаратов, содержащих сибутрамин

Характеристика вещества Сибутрамин

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — кристаллический порошок от белого до кремового цвета. Растворимость в воде: 2,9 мг/мл при pH 5,2. Коэффициент распределения (октанол/вода): 30,9 (pH 5,0). Молекулярная масса 334,33.

Фармакология

Фармакологическое действие — анорексигенное.

Ингибирует обратный захват нейромедиаторов — серотонина и норадреналина из синаптической щели, потенцирует синергические взаимодействия центральных норадреналин- и серотонинергической систем. Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез (вследствие опосредованной активации бета3-адренорецепторов), оказывает влияние на бурую жировую ткань. Образует в организме активные метаболиты (первичные и вторичные амины), значительно превосходящие сибутрамин по способности ингибировать обратный захват серотонина и норадреналина. В исследованиях in vitro активные метаболиты блокируют также обратный захват дофамина, но в 3 раза слабее, чем 5-НТ и норадреналина. Ни сибутрамин, ни его активные метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов и активность МАО, не взаимодействуют с нейротрансмиттерными рецепторами, включая серотонинергические, адренергические, дофаминергические, бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA), не оказывают антихолинергического и антигистаминного действия. Ингибирует захват 5-НТ тромбоцитами и может изменять функции тромбоцитов.

Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

Во время лечения наблюдается незначительный подъем АД в покое (на 1–3 мм рт.ст.) и умеренное учащение пульса (на 3–7 уд./мин), но в единичных случаях возможны более выраженные изменения. При одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления увеличивается ЧСС (на 2,5 уд./мин) и удлиняется интервал QT (на 9,5 мс).

В 2-годичных исследованиях на крысах и мышах при использовании доз, в результате введения которых наблюдаемая суммарная площадь под кривыми концентрация — время (AUCs) для двух активных метаболитов превышала таковую при приеме МРДЧ в 0,5–21 раза, повышал частоту возникновения доброкачественных опухолей интерстициальной ткани яичек преимущественно у самцов крыс. Канцерогенного действия у мышей и самок крыс не обнаружено. Не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильность. При введении крысам доз, AUCs обоих активных метаболитов для которых в 43 раза превышала наблюдающуюся при приеме МРДЧ, тератогенного действия не выявлено. Однако в исследованиях, проведенных на кроликах линии Dutch Belted в условиях, когда AUCs активных метаболитов сибутрамина была в 5 раз больше, чем при использовании МРДЧ, у потомков были обнаружены аномалии физического развития (изменение формы или размеров мордочки, ушной раковины, хвоста, толщины костей).

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2–4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6,4 нг/мл (5,6–7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3–4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Применение и дозировка

В основном лекарство применяется в качестве комплексной поддерживающей терапии для людей, страдающих от алиментарного ожирения.

• Начинается приём Сибутрамина с 10 миллиграммов в сутки. Если масса тела снижается менее, чем на два килограмма за месяц, значит доза недостаточно эффективна и её нужно повысить до 15 миллиграммов. Если и этот объем не приносит желаемого эффекта, значит терапию необходимо приостановить.
• Если человек по окончании трёх месяцев лечения не потерял 5 процентов от общей массы тела, значит, продолжать не нужно.
• В основном курс лечения продолжается 1 год, так как науке ещё неизвестно влияние средства при дальнейшем его употреблении.
• Если больной, потерявший желаемое количество массы, при продолжении терапии снова прибавляет в весе более (при сбалансированном питании), чем на 3 килограмма, значит приём Сибутрамина нужно закончить.

Побочные эффекты

Влияя на центры аппетита в головном мозге, таблетки с сибутрамином позволяют снизить количество потребляемой пищи незаметно для человека. Кроме того – избыток серотонина приводит к ощущению радости и эйфории. В погоне за легким похудением, которое сопровождается хорошим настроением, люди часто не уделяют должного внимания изучению его побочных эффектов.

ЦНС:

• бессонница;
• головокружение;
• ощущение тревоги;
• нервозность;
• обмороки;
• психозы;
• мании;
• сонливость;
• амнезия;
• провалы в памяти;
• судороги;
• депрессия;
• суицидальные наклонности.

Органы чувств:

• изменение вкусовых ощущений;
• сухость во рту;
• потеря четкости зрения;
• боли в ушах.

Респираторная система:

ЖКТ:

Сердечнососудистая система:

• тахикардия;
• мигрень;
• повышение артериального давления;
• снижение количества тромбоцитов в крови;
• аутоиммунное повреждение стенок сосудов.

Опорно-двигательный аппарат:

• гипертонус мышц;
• боли в суставах;
• воспаления сухожилий.

Кожные покровы:

• герпес;
• кожная сыпь;
• повышенная потливость;
• прыщи.

Мочеполовая система:

• инфекции мочевыводящих путей;
• молочница;
• нефрит;
• затрудненное мочеиспускание;
• боли во время менструации;
• нарушение менструального цикла;
• импотенция;
• маточные кровотечения.

Контролируемые исследования показали, что у пациентов может наблюдаться генерализованный отек, головные боли, боли в спине, груди, шее, аллергические проявления, кариес, выпадение волос.

Внушительный список побочных эффектов отпугивает многих, но не всех – желающие похудеть быстро и без труда рискуют остаться инвалидами. Были зафиксированы случаи самоубийств среди людей, принимавших сибутрамин.

Что делать, если случилась передозировка?

В случае, если человек не соблюдал рекомендации, данные врачом, самостоятельно продлил курс лечения и повысил суточную дозировку, риск передозировки довольно велик. На сегодняшний день антидота не существует. При передозировке лекарства возникает целый комплекс негативных последствий. Это и головная боль, и резкое повышение давления, и слабость в мышцах, и тахикардия.

Если у вас или вашего близкого человека возникли данные симптомы, необходимо срочно вызвать на дом скорую наркологическую помощь. Если вы хотите получить качественную помощь от профессионалов своего дела, вызывайте на дом врачей Центра Здоровой Молодежи, мы работаем как в Москве и области, так и имеем сеть центров по всей стране. У вас также есть возможность получить бесплатную анонимную консультацию врача-нарколога.

Что делать до приезда специалиста:

• давать больному много воды, чай и кофе не подойдут;

• постараться вызвать рвоту и очистить желудок;

• принять активированный уголь, смекту или другой адсорбент.

После оказания первой помощи врачи госпитализируют пострадавшего в стационар, не проводят детоксикационные и лечебные процедуры до полной нормализации состояния здоровья.

Легальный статус [ править | править код ]

С 24 января 2008 года сибутрамин входит в утвержденный правительством список сильнодействующих препаратов . Это означает, что его продажа разрешена только в аптеках по рецепту.

Несмотря на то, что в 2007 году сибутрамин не входил в этот список, Светлана Сухорукова была осуждена за продажу сибутрамина в 2007 году на 5 лет по ст. 234 УК РФ — незаконный оборот сильнодействующих веществ. Сибутрамин включен также в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (2010 год) и отнесен к субстанциям, запрещенным во время соревнований.

Мероприятия, ограничивающие свободную продажу лекарственных препаратов, содержащих сибутрамин, проходили в 2008—2010 годах не только в России. Компании по приостановке продаж развернулась в США, ряде стран Евросоюза и Украине. Данная мера применена после получения результатов исследования, где при длительном применении (несколько лет) 15 мг сибутрамина у больных гипертонической болезнью, перенесших инфаркт и инсульт выявлен ряд тяжёлых побочных эффектов. Отзыв документов, дающих право на торговлю в аптеках, по формулировкам регламентирующих органов носит временный характер, до выяснения особых обстоятельств. На Украине данный запрет не распространяется на БАДы, содержащие сибутрамин в больший дозе (35-50 мг), ввиду отсутствия юридических процедур доказательства наличия этого компонента в продукте для снижения веса. Существуют исследования, утверждающие, что побочные эффекты связаны с наличием в рацемическом сибутрамине S-изомера. Напротив, R-сибутрамин имеет в 2 раза меньший риск развития нежелательных последствий. Наличие оптически чистой лекарственной формы, содержащей R-сибутрамин, могло бы, при достаточной доказательной базе, положительно повлиять на сложившуюся ситуацию.

Минздрав сообщает, что учету подлежат препараты, содержащие сибутрамин в качестве единственного действующего вещества и называет их — «Слимия» (капсулы), «Меридиа» (капсулы), «Голдлайн» (капсулы) и «Линдакса» (капсулы). При этом торговая марка «Редуксин» (капсулы) не подлежит предметно-количественному учету, так как содержит комбинацию активных веществ: сибутрамин + микрокристаллическая целлюлоза, и поэтому не относится к сильнодействующим веществам.

В каких таблетках содержится

p, 29,>

Небезопасное вещество выпускается не только в чистом виде (капсулы с порошком), но и под видом чудодейственных таблеток для похудания. Их названия:

p, 30,>

• Меридиа (Германия);
• Редуктил (Германия);
• Редуксин (Российская Федерация);
• Линдакса (Чехия);
• Слимия (Индия);
• Обестат (Индия);
• Редьюс (Индия);
• Слимекс (Индия);
• Голд Лайн (Индия);
• Сибутрекс (Индия-Англия);
• Сибутрил (Индия);
• Обестафит (Индия-Англия);
• Сибутрим (Индия-Англия);
• Лида (КНР);
• Дали (КНР)
• Сказочный лотос (КНР);
• Золотой шарик (КНР);
• Билайт (КНР).

Большинство из них запрещены к продаже как препараты, в их состав входит вредное психотропное вещество. Приобрести их в аптеке не выйдет, но желающих быстро сбросить вес это не задерживает – процветает подпольный бизнес.

p, 31,>

Изготовители из Китая, к примеру, поступили так – просто не указали на упаковке наличие в составе сибутрамина. Эффектные китайские таблетки для похудания пользуются популярностью и реализовываются без рецепта во многих онлайн-магазинах. Благодаря подробному контролю ввозимой в государство фармацевтической продукции в них и обнаружили сибутрамин.

p, 32,>

Еще 1 решающий момент – законодательством запрещено его применение в лекарственных средствах, а вот в БАДах – нет. Сибутрамин содержится в безобидных с виду пищевых добавках, например как, БАД «Чаривный лотос» (Украина). Причем концентрация опасного вещества в 4-ре раза выше нормы.

p, 33,>

p, 34,>

Сибутрамин — Drugs.com

1. Международный
2. Сибутрамин

В США сибутрамин входит в состав анорексиантов класса наркотиков и используется для лечения ожирения.

Соединенное Королевство:

Средство против ожирения

Ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина

Фирменные наименования

• Atenix Medicamenta Ecuatoriana, Эквадор
• Диета Макс Сигма, Египет
• Fingrass Новофар, Парагвай
• Ipogras Чили S.А., Парагвай
• Meridia Abbott, Египет
• Минтаграс Минтлаб, Парагвай
• Regitrim MUP, Египет
• Sacietil NF Stetic Form, Парагвай
• Сатон Савал, Парагвай
• Сибутрамина 15 мг Генфар Генфар, Парагвай
• Сибутрамина Фармандина Фармандина, Эквадор
• Сибутрамина Генамерика Генамерика, Эквадор
• Сибутрамина Генфар Генфар, Эквадор
• Сибутрамина МК МК, Эквадор
• Sibutrex Eticos, Парагвай; Генетикафарма, Эквадор
• Accent Macter, Пакистан
• Adisar Roemmers, Парагвай
• Atenix FA.PA.SA., Парагвай
• Biomag Aché, Бразилия
• Бутаслим Зафа, Пакистан
• Бутрамин Drug International, Бангладеш
• Cetonid Gutis, Эквадор
• Clorid. де Сибутрамина моноид. Teuto Teuto Brasileiro, Бразилия
• Cloridrato de Sibutramina Biosintetica Biosintética, Brazil
• Cloridrato de Sibutramina EMS EMS, Бразилия
• Cloridrato de Sibutramina Eurofarma Eurofarma, Бразилия
• Cloridrato de Sibutramina Gen.Germed Genéric.Germed, Бразилия
• Cloridrato de Sibutramina Gen.Legrand Genéric.Legrand, Бразилия
• Cloridrato de Sibutramina Nova Quimica Nova Química Farmacêutica, Бразилия
• Cloridrato de Sibutramina Teuto Teuto Бразилиру, Бразилия
• Controlex Bussié, Эквадор
• Ectiva Abbott, Италия
• Getset Баррет Ходжсон, Пакистан
• Ifa-Certez IFA, Мексика
• Ifa-Certez Dúo IFA, Мексика
• Kifenip Quimica Son’s, Мексика
• Light Уилшир, Пакистан
• Линдакса Зентива, Литва
• Milical Vivax, Венесуэла
• Nolipo Teuto Brasileiro, Бразилия
• Obectiv Пробиомед, Мексика
• Площадь Обенил , Бангладеш
• Perfil Gautier, Парагвай
• Reductil Abbott, Италия; Эбботт, Парагвай; Эбботт, Венесуэла; Abbott Laboratories, Литва; Кнолль, Кувейт
• Восстановленный Римса, Мексика
• Redux Unimed & Unihealth, Бангладеш
• Repentil Nolver, Венесуэла
• Saciette Glenmark, Бразилия
• Сегусив Пиза, Мексика
• Серотрамин Medix, Мексика
• Shapedesign Юнг Шин, Тайвань
• Сибулин Beximco, Бангладеш
• Síbus Eurofarma, Бразилия
• Sibuthin ACI, Бангладеш
• сибутрамина HCl Pharma Arte Pharma Arte, Парагвай
• Сибутрамин 1А Фарма 1А Фарма, Литва
• Сибутрамин Шоу Чан Шоу Чан, Тайвань
• Сибутрамин Тева Тева, Литва
• Сибутрил Сандоз, Литва
• Сибутрин Дженерал Фарма, Бангладеш
• Sigran Germed Farmaceutica, Бразилия
• Siruton Landsteiner, Мексика
• Вази Сигма Фарма Nature’s Plus Farm.Ltda., Бразилия
• Vintix Roemmers, Венесуэла

906 IS Неофициальный синоним

JAN Принято на японском языке имя

OS Официальный синоним

Рек.ИНН Рекомендуемое международное непатентованное наименование (Всемирная организация здравоохранения)

USAN США Принятое наименование

Дополнительная информация о соглашениях по наименованию лекарственных средств: международные непатентованные наименования.

Важное замечание: международная база данных Drugs.com находится в бета-версии. Это означает, что он все еще находится в стадии разработки и может содержать неточности

Он не предназначен для замены опыта и суждений вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника.Это не должно толковаться как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране является безопасным, подходящим или эффективным для вас. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Противопоказания

Лекарство имеет большой перечень противопоказаний. Ими являются следующие состояния:

• вторичное ожирение по органическим причинам (заболевания эндокринной системы, ЦНС);
• расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия);
• токсический зоб;
• нарушение кровотока в отделах головного мозга, периферических сосудах;
• генерализованный тик (сидром Туретта);
• заболевания сердца (ишемия, аритмия, инсульт, врожденный порок сердца);
• тяжелые патологии почек, печени;
• аллергия на действующее вещество;
• патологии психики;
• артериальная гипертензия (повышение давления);
• гормонально активная опухоль надпочечников или иной локализации (феохромоцитома);
• аденома предстательной железы;
• снижение либо полное отсутствие фермента лактазы (гиполактазия);
• закрытоугольная глаукома;
• беременность и период грудного кормления;
• алкогольная, наркотическая, фармацевтическая зависимость.

Статья в тему: Лавомакс – инструкция по применению и отзывы

Существует перечень заболеваний, при которых таблетки для похудения с сибутрамином назначают с особой осторожностью. Это состояния:

• возраст младше 18 и старше 65 лет;
• эпилепсия;
• гипертония;
• коронарная недостаточность;
• желчекаменная болезнь;
• мышечные спазмы;
• геморрагия (патологическое кровоизлияние в различных частях тела);
• нарушения свертываемости крови;
• повышенное содержание в крови магния, калия;
• дисфункция почек либо печени.

Характеристика

Препараты на основе сибутрамина применяются для лечения ожирения у больных с избыточной массой тела в составе комплексной терапии. Однако в Европе применение лекарства было приостановлено с 2010 года, так как были выявлены негативные последствия его употребления и высокий риск побочных действий. Сердечно-сосудистые заболевания имеет большинство жителей планеты, однако именно этой категории граждан препарат принимать нельзя, согласно списку противопоказаний.

Однако, что остановит девушку, желающую всем сердцем похудеть? Ни один врач, ни один побочный эффект, ни даже то, что лекарство может вызвать наркотическую зависимость. В стремлении сбросить вес многие люди идут на риск, однако иногда он слишком велик и не стоит поставленной цели. В статье вы узнаете, все о сибутрамине, что это за вещество, какие у него побочные эффекты, вызывает ли зависимость, запрещен в России или нет.

Изначально препараты, в которых содержится сибутрамин, создавались как антидепрессант, однако вскоре было выявлено и другое его действие – анорексигенное, что неудивительно, так как основа данного вещества – производное амфетамина, который девушки нередко используют, чтобы похудеть, несмотря на то, в нашей стране данное вещество запрещено. Препараты, содержащие сибутрамин, влияют на аппетит и снижают массу тела человека. С одной стороны, это довольно полезное свойство, однако влияние на организм сибутрамина довольно спорное и вызывает массу вопросов и споров среди сторонников и противников его применения.

Разберемся, какие побочные эффекты сибутрамина наиболее частые, чем грозит регулярное употребление препарата, можно ли применять его без рецепта.

• Не хочетлечиться?
• Мотивация на лечение
  Квалифицированным специалистам всегда проще найти подход к зависимому человеку. Наши сотрудники оказывают помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО. Осуществляем доставку пациента прямо в центр социальной адаптации.8 (800) 333-20-07

Меры предосторожности вещества Сибутрамин

Необходимо контролировать уровень АД и частоту пульса каждые 2 нед в первые 2 мес лечения и затем — 1 раз в месяц. У пациентов с артериальной гипертензией при уровне АД >145/90 мм рт.ст. контроль должен осуществляться тщательнее и чаще, а в случае дважды зарегистрированного подъема АД >145/90 мм рт.ст. лечение следует прекратить. Появление во время терапии боли в грудной клетке, прогрессирующего диспноэ (нарушение дыхания) и отеков нижних конечностей может указывать на развитие легочной гипертензии (в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу).

Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и другие средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и др. (опасность повышения АД и увеличения ЧСС), а также других анорексигенных средств с центральным механизмом действия

С осторожностью следует назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры контрацепции.

Следует иметь в виду, что сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Показания к применению

Лекарства с сибутрамином относятся к сильнодействующим препаратам. Необходимо понимать, что самолечение категорически запрещено

Важно принимать Сибутрамин только после консультации со специалистом. Курс лечения должен проходить под контролем врача

Показаниями к применению лекарства являются состояния:

• Первичное пищевое ожирение, при котором индекс массы тела больше 30–35 кг/м². Важным условием назначения является неэффективность иных методов лечения.
• Инсулинозависимый диабет (2-го типа) при индексе массы тела 27 кг/м² и более.
• Дислипопротеинемия – патология обмена веществ, характеризующаяся нарушением количественных и качественных показателей липопротеинов в плазме.